Ernæring har en stor indflydelse på behandlingen og sygdomsforløbet af nyresvigt. Alle, der overholder anbefalingerne fra lægerne eller diætikere, kan derfor i høj grad støtte behandlingen af kronisk nyreinsufficiens. Læs her, hvordan den optimale nyrediet ser ud.
Akut nyreinsufficiens
Ved akut nyresvigt kan føre til øget proteinnedbrydning og lipidmetabolismeforstyrrelser. Vær opmærksom på dit kaloriindtag. Anbefalet er 35 til 40 kilokalorier pr. Kg kropsvægt og dag.
Drik omtrent lige så meget, som du forlod dagen før. Hvis urinudskillelsen er for lav, bør patienterne spise kalium, natrium og lavt protein. Hvis urinudskillelsen er for høj, anbefales en kalium- og natriumrig diæt. Dette kompenserer for tabet af mineralske salte. Du kan fjerne væsketabet ved at drikke nok.
Kronisk nyreinsufficiens
Kronisk nedsat nyrefunktion: diæt med lavt proteinindhold
Nedsat proteinindtagelse kan se ud til at bremse udviklingen af nyreinsufficiens. Derfor bør du ikke forbruge mere end 0,6 til 0,8 gram protein pr. Kg kropsvægt pr. Dag.
Det forbrugte protein skal have en høj biologisk værdi, dvs. bestå af mange proteinbyggesten, som kroppen ikke selv kan danne (essentielle aminosyrer). Kombinationen af forskellige proteinkilder sikrer tilførslen af alle vigtige forbindelser. Ideelle proteinblandinger indbefatter for eksempel kartoffel og æg, bønner og æg, mælk og hvede, æg og hvede såvel som bælgfrugter og hvede.
Det anbefales også brugen af specialprodukter med lavt proteinindhold, såsom mel med lavt proteinindhold og produkter fremstillet deraf (brød, kager).
Forsigtig! Kontrolleret proteinindtagelse er kun til patienter, der ikke har brug for dialyse (se nedenfor).
Kronisk nyreinsufficiens: Diæt lavt i fosfat
Kronisk nyreinsufficiens har negative effekter på knoglemetabolismen, blandt andre faktorer – knoglestabilitet falder. For ikke at øge denne effekt yderligere, anbefales en nyfosfat-nyrediet, fordi for meget fosfat gør knoglerne mere sprøde.
Den anbefalede mængde fosfat er 0,8 til 1 gram pr. Dag. Begræns forbruget af mad med højt fosfat. Disse inkluderer fx nødder, korn, slagteaffald og fuldkornsbrød. Mange mejeriprodukter som mælk, yoghurt og kødmælk leverer også meget fosfat. Billigere oste som cottage cheese, flødeost, Camembert, Brie, Mozzarella, Harzer Roller og Limburger er billigere.
Undgå om muligt fødevarer med produktionsrelaterede fosfatadditiver som forarbejdet ost, kogt ost, dåse mælk og nogle pølser. Det kan være nødvendigt at spørge om fosfatindholdet, når du køber pølser i slagteriet. På ingredienslisten over fødevarer kan du se fosfatadditiver på E-numrene E 338 til E 341, E 450 a til c, E 540, E 543 og E 544.
I øvrigt er der en tæt forbindelse mellem fosfatindholdet og proteinindholdet – proteinrige fødevarer indeholder normalt også meget fosfat.
Kronisk nyreinsufficiens: lavt kaliumdiæt
Specielt i det avancerede stadium af nyreinsufficiens skal patienter spise lavt kalium for ikke at øge det forøgede kalium på grund af nyresvigt kaliumniveauer i blodet. For meget kalium kan forårsage hjertearytmier.
Afhængig af sværhedsgraden af nyresvagheden anbefales et kaliumindtag på 1,5 til 2 gram pr. Dag. Den bedste måde at undgå kaliumrige fødevarer og drikkevarer på. Disse inkluderer:
- Frugt- og grøntsagssaft
- Tørret frugt (rosiner, dadler, figner)
- nødder
- Bananer, abrikoser, avocado
- Impulser (ærter, bønner, linser osv.)
- Tomater, spinat, schweizisk chard, broccoli, grønnkål, rosenkål, fennikel, oliven
- Spirer og bakterier
- Svampe (friske og tørrede)
- Tørrede kartoffelprodukter (kartoffelchips, kartoffelknoller og mosede kartofler)
Kronisk nyreinsufficiens: drikkemængde
Selvom mange patienter mistænker det modsatte: at drikke meget kan ikke forbedre nyrefunktionen. Tværtimod kan overhydrering endda fremskynde udviklingen af kronisk nyreinsufficiens. Tal med din læge eller diætist om, hvor meget væske du skal tage dagligt.
Kronisk nyreinsufficiens: diæt ved dialyse
Begrænset væskeindtagelse er især vigtigt hos patienter, hvis kronisk nyreinsufficiens nødvendiggør dialysebehandling. At beholde den begrænsede mængde væske kræver meget disciplin. Den daglige mængde drikkevarer afhænger af urinudskillelsen inden for 24 timer. Så meget væske, som du udskiller, skal du også genindføre kroppen – plus cirka en halv liter ekstra om dagen. Husk dog, at du kan dække nogle af dine væskebehov gennem din diæt. Ikke kun supper, men næsten alle fødevarer indeholder vand (for eksempel frugt, grøntsager, yoghurt, budding, fisk, kød).
Tips til tørstning:
- Tyggegummi uden sukker
- Suge isterninger
- Citronstykker sutter
- Undgå salt og meget sød mad
- Skyl munden
Personer med nyreinsufficiens, der er i dialyse, bør kontrollere deres vægt dagligt. Hvis vægtøgningen overstiger det niveau, som lægen har anbefalet, skal du omgående kontakte din læge.
Som nævnt ovenfor er et lavt protein Diæt ved nyreinsufficiens anbefales ikke under dialysebehandling. Årsagen: Gennem behandlingen går protein og proteinkomponenter tabt, hvilket skal kompenseres med et øget proteinindtag.