Uanset om det er via smartphone eller pc: Internetafhængighed er en adfærdsafhængighed, der bliver stadig mere almindelig. Især unge mennesker tiltrækkes hurtigt til den virtuelle verden. Venner, familie og skole mister betydning. Isolationen fra virkeligheden har vidtrækkende konsekvenser for det sociale og professionelle liv såvel som for helbredet. Læs alle vigtige oplysninger om internetafhængighed her.
Internet afhængighed: beskrivelse
Internettet er blevet en integreret del af nutidens verden. Arbejde, shopping, deling med venner – næsten alle livsområder er forbundet til Internettet. Især børn og unge risikerer at miste sig selv i den virtuelle verden. Med smartphone ledsager den dig døgnet rundt. Idet den virkelige verden tager bagud, truer Internettet både mental og fysisk sundhed.
Fænomenet morbid (patologisk) computer-, mobiltelefon- og internetbrug er stadig relativt ung og er derfor kun blevet undersøgt i flere år. Internettet afhængighed, også kaldet mobiltelefon afhængighed eller online afhængighed, er en af de adfærdsmæssige afhængighed. I modsætning til alkohol- eller narkotikamisbrug afhænger ikke forbruget af et stof, men opførslen i sig selv bliver en besættelse. I en internetafhængighed bruger de berørte mennesker internettet så overdrevent, at de forsømmer andre livsområder. Hobbyer, venner og familie, skole og arbejde er ikke mere opmærksomme på internetmisbrugere. På trods af den enorme påvirkning af vanedannende adfærd på livet, kan de berørte ikke længere stoppe det. Afhængigheden bliver uafhængig, og adfærden bliver en tvang.
En afhængighed med mange ansigter
Online-afhængighed, mobiltelefonafhængighed, computerspilafhængighed, computerformidlet kommunikationsafhængighed – der er mange navne på internetafhængighed og mange former for vanedannende opførsel på nettet. Frem for alt er mænd fascineret af online og computerspil. I “World of Warcraft” kan spillere kæmpe mod monstre i en virtuel parallel verden og udforske nye verdener. De vanedannende midler er belønninger med hensyn til oplevelsespunkter eller virtuelle genstande, der gør dem stærkere i spillet.
Piger bruger deres tid på Internettet, helst på sociale netværk som Facebook. De bruger timer på at udveksle information med venner, men også ukendte mennesker i netværket. Internettet giver dem muligheden for at præsentere sig, som de gerne vil være. For mange er det fristende at ændre personlighed og udseende. Og du er aldrig alene på Internettet. Fremmede bliver tilsyneladende gode venner, selvom du aldrig har mødt dem i det virkelige liv.
Andre former for internetafhængighed er den sygelige anvendelse af spil og væddemål, der forekommer på Internettet. Den tvangsmæssige anvendelse af erotiske chats kaldes cybersex-afhængighed.
Hvem er berørt af internetafhængighed?
Internetafhængighed er endnu ikke undersøgt nok. På grund af de inkonsekvente diagnostiske kriterier kan man kun estimere antallet af internetmisbrugere. Det føderale sundhedsministerium antager, at omkring en procent af 14- til 64-åringen forkæler sig med en sykelig brug af internet og computerspil. Internetafhængighed er mest almindelig blandt unge og unge voksne. Kvinder påvirkes så ofte som mænd. Mænd foretrækker imidlertid computerspil, mens kvinder bruger det meste af deres tid på sociale netværk.
Internet-afhængighed kommer sjældent alene
Undersøgelser i de senere år viser, at omkring 86 procent af internetmisbrugerne har en anden mental lidelse. Meget ofte forekommer depression, ADHD og også alkohol- og tobaksafhængighed samtidig med online-afhængighed (komorbiditet). Om psykiske lidelser øger risikoen for internetafhængighed eller er resultatet af internetafhængighed, er endnu ikke klart. Antagelig er begge mulige og forskellige fra person til person.
Internet afhængighed: symptomer
Internetmisbrugere har et konstant ønske om at være på Internettet. Dette har mange negative konsekvenser. Forsømmelse af hverdagens opgaver, venner og hobbyer, men også fysiske og psykologiske vanskeligheder, kan være et bevis på internetafhængighed.
performanceforringelse
Forskere har fundet, at teenagere med internetafhængighed klarer sig dårligere i skolen. Overdreven brug af Internettet skaber kognitive problemer. Dette påvirker hovedsageligt evnen til at koncentrere sig og opmærksomheden. En anden grund er naturligvis, at det meste af tiden bruges på den vanedannende adfærd, og der er lidt tid tilbage til lektier eller andet ansvar.
Undersøgelser hos voksne viser også, at arbejdsydelsen er nedsat på grund af internetafhængighed, og kontakten med kollegerne er lav. Jo mere udtalt den vanedannende adfærd er, jo højere er risikoen for opsigelse. De økonomiske konsekvenser kan føre til den eksistentielle trussel.
ensomhed
Manglen på tid bemærkes også på det sociale område. Online-afhængige lægger kun lidt eller ingen opmærksomhed på deres venner og familie. De forenes ofte uden at indse det. De lever i illusionen om at dyrke ægte venskaber på internettet. Nogle gange er der faktisk venskaber på internettet, men som regel er der ingen møder i det virkelige liv. De eksisterende venskaber i den virkelige verden knuses, når den pågældende kun er på Internettet. For mennesker, der har svært ved at komme i kontakt, ser Internettet ud til at være en god løsning for nu. Forskning viser imidlertid, at deres situation er endnu værre.
sundhed
På grund af deres konstante ønske om at være på Internettet og frygt for at gå glip af noget, undertrykker mange syge deres behov for søvn. Online rollespil genererer også et øget spændingsniveau, hvilket gør det vanskeligt at falde i søvn. Internetmisbrugere klager ofte over søvnforstyrrelser. Manglen på søvn påvirker igen evnen til at koncentrere sig og stemningen. De berørte kan udvikle depressive egenskaber samt aggressivitet og irritabilitet.
Ud over søvn forsømmer syge andre grundlæggende behov, såsom deres kost. Mange lever af fastfood eller slik, fordi der ikke er meget tid tilbage til at spise. Nogle glemmer endda hele måltider. Der er derfor internetmisbrugere, der er mere tilbøjelige til at være overvægtige og andre, der er normale for undervægtige. Risikoen for at være overvægt forværres af manglen på motion.
Konstant siddende foran computeren påvirker kropsholdningen. Ledsmerter, nakke og hovedpine såvel som synsproblemer er andre problemer, der bringer internetmisbrug.
abstinenser
Selv med adfærdslyst er der abstinenssymptomer. Hvis de berørte ikke kan få adgang til Internettet, vil de være deprimerede og impotente, irriterede og i dårligt humør. Nogle bliver meget rastløse og endda aggressive.
Internet afhængighed: årsager og risikofaktorer
Årsagerne til internetafhængighed er næppe blevet undersøgt indtil videre. Som med andre afhængighed spiller flere faktorer sandsynligvis også en rolle i fremkomsten af internetafhængighed. Mange eksperter ser Internettet eller computeren ikke som en årsag, men som en trigger til afhængighed. I henhold til dette ligger de sande årsager i underliggende psykologiske konflikter. En anden påvirkende faktor formodes at være en forstyrrelse af messenger-stoffer i hjernen. Om internetafhængighed også har genetiske årsager, kunne forskere endnu ikke klart bevise.
Søg efter kontakt
Forskere antager, at sociale og familiekonflikter spiller en vigtig rolle. Børn og unge, der kæmper med sociale kontakter og foretrækker internettet, risikerer især at udvikle internetafhængighed. For dem, der ikke finder venner i den virkelige verden, leder efter dem online i dag.
Lav selvtillid
Mennesker, der trækker sig socialt ud, lider ofte af lav selvtillid. På Internettet kan ofrene ikke kun give et nyt ansigt, men også i computerspil til modige krigere. Den virtuelle verden belønner således spilleren og forbedrer sit selvbillede. I et vist omfang er dette også muligt i sociale netværk, hvor man kun kan præsentere sig fra sin chokoladeside eller endda acceptere en opfundet identitet. Det bliver farligt, når computerverdenen bliver mere attraktiv for den pågældende end det virkelige liv.
Familiekonflikter
Nogle undersøgelser viser, at familiekonflikter favoriserer tilbagetrækning af børn på Internettet. Ungdom, der er afhængige af internettet, bor ofte med kun en forælder. De nøjagtige forbindelser er uklare. Det er klart, at der i mange tilfælde mangler social støtte.
Biokemiske årsager
Forskning viser, at lignende ændringer i hjernen også forekommer i adfærdshemmeligheder, såsom i alkoholafhængighed. Også på Internettet spiller afhængighed sandsynligvis den øgede frigivelse af messenger-dopamin i hjernen en rolle. Når dopamin frigives, mens du spiller på Internettet, genereres lykkefølelsen: Opførslen belønnes. Med tiden bliver det dopaminergiske system mere og mere følsomt over for adfærd og reagerer især kraftigt, når personen er på Internettet. Andre stimuli kan ikke følge med denne følelse af lykke og bliver mindre og mindre bemærket. Dog besøges internettet i stigende grad for at genopleve den gode følelse.
Internet afhængighed: undersøgelser og diagnose
Hvis du bemærker tegn på internetafhængighed af dig selv eller dine kære eller venner, skal du kontakte en klinik eller terapeut så hurtigt som muligt. Disse kan bruge spørgeskemaer til at bestemme i en samtale, om adfærden har en vanedannende karakter eller ej.
Den første samtale
For internetafhængighed er ikke kun tiden afgørende, den person, der sidder foran computeren eller surfer med smartphonen. Det afgørende for internetafhængighed er også, at opførslen udføres af en indre tvang. Terapeuten kunne stille følgende spørgsmål under en indledende samtale:
- Bruger du ofte mindre tid på internettet, men kan du ikke gøre det?
- Føler du dig rastløs eller irriteret, når du ikke er på internettet?
- Klager dine folk på, at du bruger for meget tid på internettet?
- Forsømmer du dine venner, hobbyer eller forpligtelser til at bruge mere tid på nettet?
- Overvejer du ofte dine aktiviteter på internettet, når du ikke er online?
Bortset fra de specifikke spørgsmål om internetafhængighed, vil terapeuten spørge om familiens og den professionelle situation. Især med unge er det nødvendigt at involvere familien. For det første kan familiemedlemmerne give vigtige oplysninger til diagnosen. På den anden side bør familien også informeres om internetafhængighed og lære, hvordan man kan støtte den berørte person.
Diagnose internetafhængighed
Internet-afhængighed tilskrives i øjeblikket stadig impulsstyringsforstyrrelser og er ikke en uafhængig forstyrrelse i klassificeringssystemerne. Spørgsmålet om, hvorvidt internetafhængighed kan tælles blandt afhængigheden, diskuteres stadig. Fordi i modsætning til de stofrelaterede afhængighed, såsom alkoholafhængighed, kan der i Internet-afhængighed ikke opstå nogen fysisk afhængighed af et stof. Mange eksperter går ind for at definere internetafhængighed som en separat afhængighed, da internetmisbrugere har en psykologisk afhængighed.
Da der ikke er nogen ensartede kriterier for diagnose af internetafhængighed, er psykologer og læger baseret på kriterierne for afhængighed. En almindeligt anvendt test til diagnosticering af internetafhængighed er Young’s Internet Addiction Test (IAT). Dette er baseret på afhængighedskriterierne i Diagnostic and Statistical Guide to Psychological Disorders (DSM).
Indtil internetafhængighed anerkendes som en mental forstyrrelse af sig selv, tilbyder DSM-V følgende indikationer som diagnostiske kriterier for internetafhængighed:
- Stærkt ønske om og konstant besættelse med Internettet
- Abstinenssymptomer, når internetadgangen fjernes
- Toleranceudvikling med stigende omfang af internetbrug
- Mislykkede forsøg på at kontrollere internetbrug
- Yderligere brug af Internettet, selvom de negative konsekvenser er kendt
- Tab af andre interesser og hobbyer bortset fra internettet
- Brug af Internettet til at reducere dårligt humør
- Familiemedlemmer og andre løj for hvad angår omfanget af internetbrug
- At bringe vigtige forhold eller ansættelse i fare gennem internetbrug
Mindst fem af disse kriterier skal forekomme over en periode på tolv måneder.
Et ret nyt værktøj til diagnosticering af internetafhængighed er AICA SKI: IBS. Forkortelsen henviser til et struktureret klinisk interview om internetrelateret interferens. Det blev udviklet af brancheorganisationens medieafhængighed sammen med kolleger på poliklinikken for spilafhængighed Mainz.
Internet afhængighed: behandling
Hvilke behandlinger, der er særlig effektive til internetafhængighed, er stadig uklar på grund af begrænset videnskabelig forskning om dette emne. Flere og flere terapeuter tilbyder nu hjælp specifikt til online-afhængighed. Nogle klinikker, såsom i Mainz eller Bochum, har oprettet deres egen poliklinik til internetafhængighed. Til behandling kombineres normalt forskellige former for terapi, såsom enkelt- og gruppeterapi.
Poliklinisk eller ambulant behandling af internetafhængighed?
Internet-afhængighed kan behandles både poliklinisk og poliklinisk. Hvilken form der er mere effektiv afhænger af alvorligheden af online-afhængighed. Det anbefales at indvende ophold, hvis den pågældende næppe har nogen kontakt med omverdenen. Når Internettet er blevet vigtigere end venner, familie og job eller skole, hjælper ofte kun behandling i en klinik. I det kliniske miljø er det vanskeligere for internetmisbrugerne at falde tilbage i gamle mønstre. Dagen omstruktureres, og internettet er ikke længere livets fokus.
Kognitiv adfærdsterapi af internetafhængighed
En vigtig del af behandlingen er kognitiv adfærdsterapi. Det første trin i behandlingen er at informere den berørte person og hans pårørende i detaljer om internetmisbrug og dens konsekvenser (psykoedukation). Viden om sygdommen skal styrke patienten på sit eget ansvar.
I forbindelse med kognitiv adfærdsterapi skal den pågældende lære at genkende problematiske tankemønstre og ændre dem. Internetmisbrugere hjælpes med at aflære den unormale opførsel og til at opnå en kontrolleret anvendelse eller endda fuldstændig afskaffelse.
Mange mennesker, der falder ind i den virtuelle verden, føler sig bedre der end i det virkelige liv. Et almindeligt syn på patienter er, at de har mening på Internettet og ikke i det virkelige liv. I terapi lærer den pågældende at kritisk sætte spørgsmålstegn ved sin rolle på Internettet. I onlinespil som “World of Warcraft”, personificerer personen en karakter (avatar) i den virtuelle verden og skaber venskaber med andre spillere. Som en del af terapien lærer patienten at distancere sig fra sin avatar og omgå intensivt med sit virkelige ego. En vigtig byggesten i afhængighedsbehandling er også oprettelsen af sociale kontakter i den virkelige verden.
Andre behandlinger af internetafhængighed
Ud over enkelte terapeutiske sessioner spiller gruppeterapi en vigtig rolle i behandlingen af internetafhængighed. Patienten kan tale med andre mennesker om hans eller hendes problemer. Kontakten med virkelige mennesker og samhørigheden i gruppen er en erstatning for kontakterne på Internettet. For mange patienter er det en lettelse at se, at de ikke er alene om deres problem. De drager også fordel af erfaringerne fra andre syge i håndteringen af afhængigheden.
Internet afhængighed: sygdomsforløb og prognose
Selvom internetmisbrug endnu ikke betragtes som en sygdom i sig selv, bør afhængighedens sværhedsgrad ikke undervurderes. De negative konsekvenser af adfærdsafhængighed påvirker dem, der er berørt enormt. I begyndelsen er internetafhængighed knap genkendelig. Mange mennesker tilbringer en betydelig mængde af dagen på computeren og er stadig ikke afhængige af den. For nogle mennesker bliver internettet dog i stigende grad i centrum af opmærksomheden over tid. Hvis den berørte person opgiver rekreative aktiviteter og venner, er dette en alarmerende advarsel.
Antallet af internetmisbrugere stiger støt. På grund af den konstante udvikling af medierne og teknologien mistænker eksperter, at problemet med internetafhængighed vil blive yderligere forværret.
Jo længere en internetafhængighed behandles, jo større bliver problemerne. Tabet af sociale kontakter såvel som det at droppe ud af skolen eller tabet af arbejde driver dem, der berøres stadig dybere ind i en ond cirkel. Den virkelige verden tilbyder så lidt incitament til at slukke for computeren.
Professionel støtte kan gøre det muligt for de berørte at vende tilbage til det normale liv. Udviklingen af særlige hjælpetilbud til internetmisbrugere i klinikker har forbedret behandlingstilbudet markant. Kognitiv adfærdsterapi har vist sig at være særlig effektiv til behandling af afhængighed Internet bevist.