Pica

Pica syndrom: beskrivelse

Pica syndrom er en mental sygdom i gruppen af spiseforstyrrelser, I modsætning til anorexia (anorexia), bulimi (spiseforstyrrende afhængighed) og binge-spise-syndrom, er Pica-syndromet ikke mængden, men arten af ​​de forbrugte stoffer i forgrunden: De berørte spiser hovedsageligt ting, som ikke betragtet som spiselig, for eksempel sand, maling, hår, sæbe, is, stivelse, mørtel eller papir. Udtrykket Pikazismus oprindeligt henvist til de usædvanlige spisevaner hos gravide kvinder, men er nu synonymt med det anvendte Pica-syndrom. “Pica” er det latinske navn på skide, der betragtes som en grådig og ikke særlig kræsen fugl.

Pica-syndromet – en temmelig sjælden spiseforstyrrelse

Pica-syndrom påvirker hovedsageligt småbørn og defineres som adfærd, der ikke er passende i udviklingsstadiet. Børnelæger og psykologer diagnosticerer normalt ikke før det andet leveår. Hos voksne er Pica-syndromet sjældent, hvor kvinder bliver hyppigere påvirket end mænd. Især under graviditet er nogle kvinder fra fattige familier tilbøjelige til at spise vaner, der ligner pica-syndrom. Det skal dog adskilles fra en kulturel eller religiøst betinget spiseadfærd, såsom spisning af visse jordtyper (geofagi) i visse primitive folk.

Pica syndrom: symptomer

Det vigtigste symptom på Pica-syndrom er, at syge indtager stoffer, der ikke er egnede til konsum. Sortimentet her er stort – mens nogle påvirkes fuldstændigt visse præferencer For eksempel, hvis du kun spiser ler af en bestemt sort, udrydder børn med Pica-syndrom undertiden alt, hvad de kan lægge i munden. Opførslen kan demonstreres hemmeligt og skammeligt, ganske naturligt og ligefrem demonstrativt. De andre spisevaner og appetitten på almindelige fødevarer er uændret for de fleste mennesker.

Nogle stoffer fremstilles af mennesker med pica-syndromet især almindelig forbruges:

• Ler og jord (geofagi)
• Is (Pagophagia)
• Styrke (amylophagia)
• Fæces (coprophagia)
• Hår (trikofagi)
• Træ / papir (xylophagia)
• kridt
• farve

Nogle gange kan der samtidig identificeres visse ernæringsmæssige mangler ved Pica-syndrom, som f.eks. Zinkmangel eller jernmangelanæmi.

Pica syndrom: årsager og risikofaktorer

Pica-syndromet kan være baseret på forskellige årsager. Hos spædbørn kendes følgende risikofaktorer:

• formindsket intelligens
• psykosocial stress
• Forstyrrelser i forholdet mellem mor og barn

Børne- og ungdomspsykologer erklærer Pica-syndromet enten som en lærd misforhold eller som et skridt tilbage for de berørte børn på grund af stressede situationer. Lejlighedsvis er det ellers helt umærkede børn ellers, der foretrækker at spise pletter, støv eller andre stoffer. Opførslen intensiveres, når børnene vokser op og keder sig i et miljø med lavt stimulus.

Pica-syndromet hos voksne

Ud over mennesker med alvorlige grundlæggende psykiatriske lidelser – især skizofreni og demens – er blandt de voksne mest gravide kvinder, der er påvirket af Pica-syndromet. Kvinderne spiser især ler og is ofte. I henhold til forskellige undersøgelser er procentdelen klart højere blandt kvinder, der lever under meget dårlige forhold end gravide fra velfødte populationer. En teori siger, at anderledes mangel på næringsstoffer kan udløse suget efter ikke-spiselige stoffer; Der er bevis for, at der er en åbenlys forbindelse mellem Pica-syndrom og jernmangel i graviditet. Denne afhandling er dog ikke sikker. Der er heller ingen tegn på arvelig disponering for Pica-syndrom.

Pica syndrom: undersøgelser og diagnose

Diagnosen af ​​PICA-syndrom kan være en psykiater, psykoterapeut, børnelæge, børnepsykolog eller praktiserende læge. Den vigtigste ting er en detaljeret sygehistoriedvs. en samtale med den pågældende eller – i tilfælde af små børn eller personer med psykiske handicap – med en pårørende. Lægen spørger for eksempel, hvad den pågældende person nøjagtigt forbrugte i hvilke situationer og i hvilke mængder, og også hvordan den anden spiseadfærd ser ud. Også kendte fysiske og psykiske sygdomme, en mulig graviditet og ernæringsmæssige mangler afklares i sammenhæng med anamnese.

Hvis lægen eller psykoterapeuten mistænkes for at have et andet underliggende mentalt helbredsproblem, kan han eller hun stille mere specifikke spørgsmål eller bede patienter om at udfylde bestemte spørgeskemaer og tests (for eksempel demens- eller schizofrenitest).

Fysiske undersøgelser af Pica syndrom

Først får lægen et billede af, om personen er underernæret eller har visse mangelsymptomer. Han kontrollerer patientens kropsvægt og er opmærksom på forskellige symptomer, der tyder på næringsstofmangel, såsom bleghed og hårtab. Forbrugere, der bruger en permanent ren styrke (amylophagia), kan dette føre til en jernmangelanæmi; Børn og voksne, der indtager farve eller andre blyholdige stoffer, risikerer også kronisk blyforgiftning. en blodprøve Giver sikkerhed for næringsstofmangel, forhøjede blyniveauer og andre skift på grund af Pica-syndromet.

Billeddannelsesteknikker som f.eks Røntgen er nødvendige, hvis personen har slugt fordøjelige objekter (f.eks. negle). Maden til hår (trichophagy) kan være farlig, fordi de ofte danner ufordøjelige kugler i tarmen – såkaldte bezoars. På røntgenstrålingen er disse kun synlige med et kontrastmiddel.

Pica syndrom: behandling

Da baggrunden for Pica-syndromet er ekstremt mangfoldig, er der ingen konsistent terapi for denne spiseforstyrrelse. Behandlingen afhænger af alderen på den berørte person og den individuelle manifestation og årsag til symptomerne. Terapier, der kan være nyttige, er:

• For babyer og småbørn med Pica-syndrom er den første foranstaltning en omhyggelig overvågning, Alt, hvad barnet potentielt kan betragte som spiseligt, bør fjernes fra dets rækkevidde.
• For eksempel, hvis personer med Pica-syndrom har jern- eller zinkmangel, er det vigtigt at støtte terapien og de ernæringsmæssige mangler ved en rig diæt og kosttilskud kompensere. Dette gælder især for gravide kvinder.
• Mål for en adfærdsterapi det er, at de berørte lærer at kassere deres sygelige spiseadfærd og i stedet for f.eks. ty til alternativ opførsel eller mad. En adfærdsterapi er under alle omstændigheder nyttig for mennesker, hvor Pica-syndromet vedvarer i lang tid og har antaget en tvangsmæssig karakter.
• Børn og voksne med Pica-syndrom, som har alvorlige begrænsninger i deres intelligens og generelle udvikling, har brug for en efter deres behov helbredende uddannelse – for eksempel i opholds-, skole- og arbejdsområdet.
• I tilfælde af underliggende mentale eller komorbide tilstande, såsom depression, skizofreni eller demens, er det vigtigt, at disse sygdomme behandles psykoterapeutisk og om nødvendigt medicinsk. I individuelle tilfælde er det vist, at moderne antidepressiva (Serotonin-genoptagelsesinhibitor) kan have en positiv effekt på terapi ved Pica-syndrom.

Pica-syndrom: forebyggelse

Pica syndrom er en sjælden sygdom, som der ikke er nogen målrettet forebyggelse for. Risikoen kan dog reduceres kraftigt hos spædbørn og småbørn, hvis barnet har en intakt tilknytning til sin mor, er vant til at spise normale fødevarer og får tilstrækkelig mental stimulering, såsom gennem beskæftigelse og passende legetøj. Børn med intellektuel handicap og udviklingsforsinkelser kan muligvis have brug for passende specialundervisning.

I voksen alder er det vigtigt at holde øje med og fremme ens fysiske og mentale helbred. Når psykiske problemer opstår, skal du ikke tøve med at søge råd fra en specialist (psykiater eller psykoterapeut). Sørg også for, at du får en rig og afbalanceret diæt. Stærke ernæringsmangler kan modvirkes i samråd med din læge specifikt med kosttilskud. Så kan være både fysiske mangelsymptomer og Pica forebyggelse.

Pica syndrom: sygdomsforløb og prognose

Forbrug af uegnede stoffer kan forårsage fordøjelsesbesvær, forgiftning og infektioner hos dem, der er berørt. Et langvarigt og udtalt Pica-syndrom kan også føre til underernæring med mangel på vitaminer og mineraler.

Forløbet af pica-syndromet er anderledes. Nogle tilfælde er en midlertidig adfærdsforstyrrelse, men nogle patienter oplever en levetid på denne forstyrrede spiseadfærd. Under alle omstændigheder er det vigtigt for en Pica at behandle så tidligt som muligt.