Det er ofte nødvendigt med en navlebrokskirurgi, især hos voksne patienter. Hos børn kræver en navlebrok sjældent kirurgi. Meget presserende er navlebrokskirurgi, når maveorganer er fanget i brudgabet – der er fare for liv! Læs mere om de forskellige metoder til navlebrokskirurgi her!
Hvornår er et navleoperativt OP nødvendigt?
En navlebrok tilføjes børn sjældent opereret, da han normalt helbreder på egen hånd. Kirurgisk indgriben er nødvendig, hvis symptomerne øges, brokkensækken fortsætter med at vokse, eller brok er større end en centimeter. Normalt venter man med kirurgi i navlenfraktur i det andet leveår.
ved voksne En navlebrok opereres næsten altid, da en spontan helbredelse i denne alder ikke længere er mulig. I stedet begynder navlen hernia normalt at stige i størrelse. Hvis lægen kan skubbe posen tilbage i mavehulen uden at klemme maveorganerne, og navlebrok er mindre end en halv centimeter, kan der planlægges en operation til hvile. Hvis der er risiko for, at maveorganer, såsom tarmdele, er fanget i bruddet, skal denne nødsituation omgående betjenes. Sandsynligheden for indfangning er omkring 30 procent.
Umbilical hernia operation: implementering
I en navlebrokskirurgi placeres patienten normalt under generel anæstesi. Afhængig af alder og størrelse på navlens brok, kan det dog være tilstrækkeligt at kun sætte patienten i skumringssøvn under operationen (analyse). Der er forskellige fremgangsmåder:
Lukket navle OP
I den lukkede operation opererer kirurgen på den såkaldte nøglehullemetode (laparoskopisk navlestrækningskirurgi). Han bruger kun små udskæringer på siden af mavevæggen, over hvilke han kan introducere sine fine instrumenter. Med dem returneres indholdet i posen til bughulen, og brok er lukket.
Laparoskopisk umbilical brokskirurgi er en mild procedure: der er mindre smerter bagefter end efter åben operation. Derudover er risikoen for sårinfektioner lavere, og patienterne er hurtigere fysisk bedring.
Åben navlestrækning med en lille navlebrok
I en lille, ukompliceret brud placerer kirurgen et buet snit omkring umbilicus, løsner brokursækken fra navlen, glider den tilbage og bærer den derefter af. Derefter lukker han åbningen af bruddet (navlebrok) med en sutur. Han syr hudinsnittet med specielle suturteknikker, så der derefter kun er et knap synligt hudarr tilbage.
Åben navlestrækningskirurgi med stor navlestrækning
Ved meget store hernias eller tilbagevendende frakturer giver det mening at desuden sy i et plastnet. Det stabiliserer mavevæggen og forhindrer nye navlestrængninger.
Hos meget overvægtige patienter kan navlen fjernes fuldstændigt under fedtreduktionen (omphalectomy).
Umbilical hernia operation: komplikationer
Som ved enhver operation kan der også dannes hæmatomer eller serum (væskeretention) ved navlebrokskirurgi. Derudover er der i princippet en risiko for sårinfektion. Det er større i en åben operation end i en lukket.
En gentagen navlebrok (gentagelse) er sjælden. Særligt modtagelige er overvægtige patienter.
Umbilical hernia: Procedure for komplikationer
For mindre blå mærker, for eksempel, hjælper kølekompresser. Større blå mærker, der udvikler sig hurtigt efter navlestrækning i brok, bør fjernes kirurgisk. Dette kan fremskynde helingsprocessen.
Seromer forekommer hyppigere, når et plastnet er blevet syet for stabilisering. Mindre væskeansamlinger absorberes af kroppen. Større seromer kan punkteres ved hjælp af ultralyd med en nål og fjernes således.
En sårinfektion er altid en fare for holdbarheden af bukvægssuturen. Lægen kan åbne suturen for at begrænse infektionen tidligt. Han kan også ordinere antibiotika.
Umbilical hernia: Resiliens efter operation
Hvor hurtigt nogen fysisk er modstandsdygtige efter en navlebrokskirurgi afhænger af det enkelte tilfælde. Den behandlende læge vil give patienten individuelle tip. Generelt: En helende sutur er stabil først efter tre til fire måneder. I denne periode bør man undgå stærk fysisk anstrengelse (for eksempel at løfte tunge belastninger). Ved små navlestrækninger er mild fysisk aktivitet mulig cirka tre uger efter navlestrækningen. Hvis på Navlebrok operation et plastnet blev syet, dette er stort set stabilt efter 24 til 72 timer og er ikke længere forskydeligt. Afhængig af deres erhverv kan patienter genoplives syv til 14 dage efter operationen.