Rubella – vaccination

Rubella-vaccination: anbefalinger

Vaccinen mod røde hunde anbefales af den stående vaccinationskommission (STIKO) til alle børn. For piger er det vigtigt at være tilstrækkeligt beskyttet mod infektion med røde hunde-virus ved en senere graviditet. Ved en rubellainfektion under graviditet kan dette forårsage alvorlig skade på barnet.

For både piger og drenge har røde hundevaccinen imidlertid endnu en betydning: Hvem ikke lider af røde hunde, kan ikke inficere gravide kvinder i miljøet.

Rubella-vaccination: Hvor ofte?

Generelt til Vaccination med røde hunde hos børn to vacciner leveres: den første anbefales til børn i alderen 11 til 14 måneder (jo før jo bedre). Den anden dosis skal gives i alderen 15 til 23 måneder. Der skal gå mindst fire uger mellem de to delvise vaccinationer.

Vaccinen mod røde hunde gives altid i kombination med vacciner mod mæslinger og fåresyge (MMR-vaccine, fåresyge-mæslinger-røde hunde-vaccine). En enkelt vaccine mod røde hunde (og mod fåresyge) findes ikke længere.

De, der har modtaget begge anbefalede doser af vaccine, er normalt tilstrækkeligt beskyttet mod røde hunde-patogen i hele livet. Kun sjældent sker det, at nogen igen smittes med røde hunde i en langvarig vaccination. Denne såkaldte reinfektion kører normalt uden eller kun med meget milde symptomer (som forkølelse).

Nogle børn og unge har kun modtaget en eller ingen røde hundevaccine i de første to leveår. Hos dem skal røde hundevaccinen udfyldes eller udarbejdes så hurtigt som muligt.

Rubella-vaccine til kvinder

Nogle kvinder i den fødedygtige alder er ikke beskyttet mod røde hunde: de har ikke gennemgået røde hundeinfektion eller modtaget en (komplet) røde hundevaccine. Hos nogle kvinder er vaccinationsstatus også uklar: de ved ikke, om og hvor ofte de blev vaccineret mod røde hunde som barn.

Sådanne kvinder skal vaccineres mod røde hunde før graviditet. De, der ikke kender deres egen vaccinationsstatus og ikke er blevet vaccineret som barn, skal modtage to doser af MMR-vaccinen. Hos kvinder i den fødedygtige alder, der har modtaget en røde hundevaccinedosis i barndommen, er en anden dosis tilstrækkelig. Dette afslutter vaccinebeskyttelsen.

Efter den sidste røde hundevaccination (eller MMR-vaccine) skulle mindst en måned gå, før en kvinde bliver gravid.

Rubella-vaccine i graviditet?

Vaccinen mod røde hunde (eller MMR-vaccine) er en levende vaccine, Dette består af svækkede, men stadig replikerbare patogener. Sådanne levende vacciner er tilladt under graviditet ikke administreret være. De kan skade det ufødte barn.

Dette betyder: Hvis det under graviditet bestemmes, at kvinden ikke er immun mod røde hunde-patogen, er ingen røde hundevaccine mulig.

For at vide det på et tidligt tidspunkt skal alle gravide kvinder med uklar vaccinationsstatus eller manglende eller ufuldstændig røde hundevaccination screenes for specifikke antistoffer (antistoffer) mod røde hundevirus (antistoftest). Hvis det viser sig, at den vordende mor faktisk ikke er tilstrækkelig immun mod patogenerne, skal hun være forsigtig i fremtiden for ikke at komme i kontakt med røde hunde-inficerede. Hvis dette alligevel sker, kan lægen injicere paratisk antistof klar til brug inden for tre dage efter kontakt (se nedenfor: passiv røde hundevaccination).

Rubella-vaccine til andre voksne

Mennesker, der arbejder i sundhedsvæsenet eller lokalsamfundets faciliteter, hvor de har kontakt med gravide kvinder, babyer eller småbørn, skal også beskyttes mod røde hunde. Dette betyder, at hvis sådanne medarbejdere ikke vaccineres mod røde hunde eller har uklar vaccinationsstatus, skal de modtage en enkelt dosis af MMR-vaccinen en gang.

Hvornår skal røde hundevaccinen ikke finde sted?

Som nævnt ovenfor bør røde hundevaccinen ikke gives under graviditet. Men der er andre situationer, hvor vaccinen ikke anbefales:

• Allergi overfor kyllingæggehvide
• alvorlig immunmangel
• efter administration af blodtransfusioner og antistofholdige lægemidler
• høj feber

Hvad sker der med røde hundevaccinen?

Vaccinen mod røde hunde indeholder svækkede, replikerbare vira, der ikke længere kan forårsage sygdom. Han injiceres i en muskel (intramuskulær, i.m.), normalt direkte i overarmen, låret eller rumpen. Som reaktion begynder kroppen at producere specifikke antistoffer mod virusserne.

Vaccinen mod røde hunde er en aktiv vaccination, Kroppen stimuleres således af vaccinen til at producere sine egne antistoffer mod patogenet. Nogle af disse antistoffer forbliver i kroppen i lang tid. Hvis det senere kommer til en ægte rubellainfektion, slår de straks alarm. Som et resultat begynder immunsystemet straks at producere andre rubellaantistoffer. Dette gør det muligt for den indtrængende at bekæmpes hurtigt og effektivt, før det kan forårsage sygdom.

På denne måde beskytter en komplet røde hundevaccine (to doser) dig generelt mod infektion for livet. Men du kan også til enhver tid opdatere vaccinen.

Vaccination mod røde hunde: bivirkninger

Efter røde hundevaccination kan der i sjældne tilfælde forekomme uønskede reaktioner i kroppen. Således kan huden rødme på punkteringsstedet og svulme lidt. Lejlighedsvis er der generelle tegn på sygdom som træthed eller feber. Alle disse bivirkninger af røde hundevaccinen stopper efter få dage.

Passiv røde hundevaccination

Gravide kvinder, der ikke har nogen immunbeskyttelse mod røde hunde og (muligvis) er blevet inficeret med røde hunde-virus, skal handle hurtigt og gå til lægen: de kan give dem en såkaldt “bronchial infektion” op til 72 timer efter den (mistænkte) infektion passiv rubellavaccination efter eksponering administrere:

Efter eksponering betyder “efter infektion”. Passiv betyder, at røde hundevaccinen består af færdige antistoffer mod røde hundevirus. Det er forskellen til den aktive røde hundevaccine, der normalt gives.

den fordel Passiv vaccination betyder, at kroppen straks har et specifikt forsvar mod røde hunde-virussen – så han behøver ikke at producere den selv.

Men der er også ulemper: Den passive røde hundevaccine er ikke hundrede procent sikker. Derudover nedbryder kroppen de administrerede “fremmede” antistoffer over tid. Vaccinebeskyttelsen med den passive røde hundevaccine har derfor kun begrænset. Derfor kan den passive vaccine ikke erstatte en “normal” (dvs. aktiv) røde hundevaccine, men er kun beregnet til den akutte nødsituation.

Rubella på trods af vaccination?

Meget sjældent er mennesker, der senere er blevet vaccineret mod røde hunde. Årsagen er hovedsageligt, at de kun har modtaget en af ​​de to anbefalede doser røde hundevaccine. En enkelt røde hundevaccine tilbyder dog kun en vaccinationsbeskyttelse på ca. 95 procent. Dette betyder, at hos cirka fem ud af hver 100 mennesker, kroppen ikke producerer antistoffer efter en enkelt røde hundevaccine. Derfor anbefaler eksperter den anden vaccinedosis: Den skal sikre, at de resterende fem procent bygger en vaccine mod røde hunde.

Så det er næsten aldrig tilfældet, at røde hunde forekommer på trods af vaccination med de to anbefalede vaccindoser. I så fald blev vaccinen sandsynligvis ikke givet korrekt. Dette er meget usandsynligt i Tyskland og erfarne læger. Generelt de komplette tilbud Rubella-vaccination en sikker og livslang beskyttelse mod infektion.