trommehinden

Eardrumperforering: beskrivelse

Trommehinden er en kontinuerlig membran og adskiller øregangen fra mellemøret. Det er barrieren mellem det ydre øre (aurikel og øregang) og den usynlige del af øret, hvor lyden behandles. Lydbølger får trommehinden til at vibrere, som den transmitterer til knoglerne i mellemøret. Dette forstærker lydbølgerne og videresender dem til det indre øre, hvor de omdannes til nerveimpulser. Hjernen behandler endelig disse signaler, og vi opfatter dem som lyde og lyde.

Hvis trommehinden brister eller revner (dvs. perforeret), påvirker dette konvertering og transmission af lydbølgerne. Berørte lytter til det tilsvarende øre i episoden værre. En trommeskade opstår normalt kun på den ene side, men – afhængigt af årsagen – kan også forekomme på begge sider.

Tympanisk membranperforation: symptomer

En tåre i trommehinden er ikke nødvendigvis dårlig. En mellemøreinfektion heles ofte hurtigere, for eksempel når trommehinden har brast. Symptomerne inkluderer pus flyder fra øret og høretab, mens smerter næppe eller slet ikke er. Faktisk mindskes smerterne, der tidligere var forårsaget af det øgede tryk i mellemøret. Det resulterende hul i trommehinden er normalt lille og forårsager kun et lille høretab, fordi trommehinden stadig kan fungere tilstrækkeligt som en lydforstærker.

Hvis et banker i øret, eller anden vold er årsagen til en tympanisk membranbrud, er høretab ofte stærkere. Selv smerte er ofte resultatet. Afhængig af størrelsen på skaden kan selv blod slippe ud af øret. Ved bølger med højt tryk sprænges nogle gange ikke kun trommehinden, men også de hörsøjle rives fra deres forankring (luksus).

Med så stor skade på trommehinden og knoglerne heles skaden ikke af sig selv, og du må forvente en livslang, alvorlig nedsat hørelse. En operation er da den eneste måde ikke at miste følelsen af ​​at høre for evigt.

Eardrumperforation: komplikationer

Trommehinden giver en naturlig barriere for patogener. Hvis en tympanisk membranperforering, kan patogener let komme ind i mellemøret og dermed udløse infektioner eller hindre helingen af ​​eksisterende betændelse.

Tympanic perforation: Årsager og risikofaktorer

Tromme i trommehinden sker normalt i sammenhæng med en betændelse eller en kraftig påvirkning af øret. Derudover er der nogle risikofaktorer, der favoriserer et hul i trommehinden.

Tympanisk membranperforering ved mellemøreinfektion

En perforation af trommehinden forekommer ofte som en del af en mellemøreinfektion. På grund af den inflammatoriske proces mister trommehinden stabiliteten, og på grund af presstigningen i mellemøret er den under spænding og mindre forsynet med blod. Mellemøreinfektioner kan være akutte eller kroniske.

Ved akut mellemørebetændelse dannes pus i mellemøret inden for et par dage. Normalt kan pus og sekreter drænes ind i svelget via Eustachian-røret (tuba auditiva). Hvis denne forbindelse imidlertid ikke er placeret, for eksempel på grund af en hævelse i slimhinderne, øges trykket i mellemøret konstant, og i nogle tilfælde forårsager det en perforering af trommehinden. Pus kan derefter dræne væk gennem hullet i trommehinden.

Normalt kommer det ikke så langt. Akutte medier i otitis løber normalt efter kun få dage uden behov for medicin eller pus, der slipper ud fra øret.

Akutte medier i otitis kan også i sjældne tilfælde blive kroniske. Processen med betændelse varer derefter flere uger eller endda længere og forårsager næsten altid et hul i trommehinden.

Hvis effusionen i mellemøret ikke er drænet tilstrækkeligt, er det muligt at indsætte et kunstigt trommehindehul (tympanisk rør) i trommehinden. Gennem den forbedrede ventilation heles betændelsen hurtigere, og yderligere komplikationer forhindres. Efter et par måneder lukker trommehinden sig selv, og det lille plastrør falder ud. Eardrumperforering kan også beskytte øret mod mere alvorlig betændelse eller ødelæggelse af røret.

Tympanisk membranperforering gennem traumer:

I alvorlige ulykker eller falder med kranktankbrud, kan det afhængigt af brudslinjen komme ud over en tympanisk membranperforering. Selv eksplosion eller meget høj eller stærk lyd- og trykbølger forårsager ofte en tympanisk membranrivning (eksplosionstraume). Afgrænsning er eksplosionstraumet ved et smelletraume, som også fører til et akut høretab, men trommehinden er ikke beskadiget.

Nogle mennesker prøver at rense øregangen med bomuldskugler. Da manipulation i øret er en risiko for perforering af trommehinden, fraråder læger generelt at rengøre øregangen med vatpind. Derudover føres ørevoks ofte kun dybere ind i øregangen eller ved små skader foretages betændelse i øregangen.

Eardrumperforering: undersøgelser og diagnose

ØNH-lægen undersøger trommehinden ved hjælp af et otoskop, en lille lampe med et plastikbeslag, der indsættes i øregangen. Hvis trommehinden sprækkes eller irriteres af betændelse, kan dette normalt opdages. Derudover kan lægen ændre trykforholdene i øregangen ved hjælp af en lille ballon og således observere trommehinden, når den bevæger sig. Dette er for eksempel vigtigt ved kronisk betændelse eller som en kontrol i helbredelse af en tympanisk membranperforation.

Selv hvis undersøgelsen af ​​mange mennesker opfattes som ukomfortabel, er det direkte kig ind i øret ved hjælp af otoskopet den nemmeste og hurtigste måde at bestemme et hul i øret eller en mellemøreinfektion.

En hørselstest kan også give bevis for skade på trommehinden eller knoglen. Foruden en computertest er der mere gammeldags testprocedurer, hvor en tuninggaffel anbringes på hovedet eller holdes direkte foran auriklen.

Eardrumperforering: behandling

Behandlingen afhænger af årsagen og placeringen af ​​hullet i trommehinden. Operationer er kun nødvendige ved langvarige eller større kvæstelser. Ofte heler den tympaniske brud af sig selv.

Trommehinden har en høj selvhelende tendens. Selv med flere tromme i trommehinden heles trommehinden ofte uden medicinsk hjælp. Især når hullet i trommehinden ikke er på kanten, men i midten af ​​trommehinden, trækkes trommehindens perforering normalt uden konsekvenser.

Hvis trommehinden rives på grund af en ulykke eller fald, eller hvis trommehindekanten er skadet, helbreder trommehinden normalt ikke så godt. I tilfælde af kantskader kan huden fra høreskanalen også vokse ind i mellemøret og således forstyrre røret. Dette fører til yderligere infektioner og forhindrer, at betændelse heles. Der er en risiko for, at betændelsen spreder sig til organet i balance eller endda hjernehinderne. I et sådant tilfælde er kirurgi vigtig.

I en sådan operation splittes trommehinden med papir eller silikone, og eventuelle vedhæftninger fjernes. Med brusk eller muskler kan en endogen, kunstig trommehinde også bruges. Alle disse indgreb fungerer gennem den meget lille øregang. Sådanne indgreb er teknisk komplekse og kræver meget praksis og takt.

Hos børn, der ofte lider af akutte mellemøreinfektioner, forsøges det at luftes mellemøret ved hjælp af dekongestante næsedråber. Dette forhindrer ofte perforering af trommehinden. Alvorlige mellemøreinfektioner behandles med antibiotika. Imidlertid er antibiotika ikke nødvendigt for hvert otitis-medie.

Da en burst trommehinden er en indgangsport for bakterier i øret, bør man undgå et hul i ørevandsporten.

Tympanisk membranperforation: sygdomsforløb og prognose

Sygdomsforløbet og prognosen for perforationer i trommehinden er normalt gode. På grund af den høje selvhelende tendens er ikke engang medicinsk indgriben nødvendig. Hørsel har normalt ikke varige skader.

I tilfælde af ulykker eller slagskader med trommehinden Kursen ser ofte anderledes ud. Afhængig af hvor dårligt trommehinden er skadet, skal ENT-lægen operere trommehinden. Især hvis knoglerne er beskadiget, er et langvarigt høretab på det berørte øre muligt og ofte uundgåeligt.