høfeber

Hayfever: beskrivelse

Hver femte person i Tyskland lider af høfeber. Det er den mest almindelige allergi. Som med alle allergier reagerer kroppens immunsystem høfeber alt for ufarlige stoffer – i dette tilfælde ikke på hø, som navnet antyder, men på proteiner af pollen i luften (som græs og træpollen).

Derfor kaldes høfeber også pollenallergi, pollinose eller sæsonbestemt allergisk rhinitis (= sæsonbestemt allergisk rhinitis, allergisk rhinitis). Sæsonbestemt, fordi de forskellige pollen, der kan forårsage høfeber, ikke i året, men kun i de respektive planters blomstringsperiode er til stede i luften. Således forekommer høfeber symptomerne kun i bestemte måneder af året.

Hvis symptomerne forekommer året rundt, er det sandsynligvis ikke høfeber, men en anden form for allergi, såsom husstøvmider.

Høfeber er ikke en almindelig sygdom

Mennesker uden høfeber kan ofte ikke forestille sig, hvor stressende symptomerne på en pollenallergi faktisk er: De konstant kløende, vandige øjne og de tunge nyseanfald med løbende næse begrænser alvorligt livskvaliteten for de berørte. Derudover forårsager høfeber ofte allergisk astma efter et par år. Læger omtaler også dette som en ændring af niveauet, da klagerne fra den øvre luftvej er spredt dybere ind i luftvejene (lunger og bronchier).

Høfeber: symptomer

Alt vigtigt for de typiske tegn på høfeber læses i artiklen høfeber symptomer.

Høefeber: Årsager og risikofaktorer

Dysregulering af immunsystemet

Som med alle allergier er den allergiske reaktion på høfeber (pollenallergi) forårsaget af en overreaktion af immunsystemet. Immunsystemet er et ekstremt kompliceret system af forskellige celler og proteiner. Dens opgave er at bekæmpe patogener, der har invaderet kroppen. Ved høfeber klassificeres de ufarlige proteiner af pollen imidlertid fejlagtigt som farlige og kæmpes som et patogen.

Resultatet er en betændelsesreaktion, der blandt andet udløses af de inflammatoriske budbringere histamin og leukotriener. Disse inflammatoriske budbringere frigøres af såkaldte mastceller, når pollenproteinerne detekteres af forsvarsceller. Da pollenproteinerne hovedsageligt kommer ind i kroppen gennem slimhinderne i øjne, næse og hals, afsløres den lokale forsvarsreaktion af kroppen – de typiske symptomer på høfeber, såsom nysen og kløe, løbende eller proppet næse og vandige tårer udvikler sig øjne. Ofte har mennesker med høfeber også allergi over for visse fødevarer. Man taler derefter om en krydsallergi.

Hvordan udvikles dysregulering af immunsystemet?

Processerne involveret i pollenallergi er blevet undersøgt godt. Hvad der forårsager høfeber, men i sidste ende er der kun antagelser. Visse risikofaktorer bidrager sandsynligvis til udviklingen af ​​høfeber med stor sikkerhed:

arv: Nogle mennesker er mere tilbøjelige til allergiske reaktioner end andre. Dette kaldes også “atopi”. Mennesker med høfeber lider ofte af neurodermatitis (atopisk dermatitis), astma eller andre allergier (dyrehårallergi, insektstikkeallergi osv.). Den allergiske reaktion er arvelig. Dette betyder ikke, at hvert barn af allergiske forældre bliver en allergisk person, men risikoen øges, som følgende sammenligning viser:

• Hvis intet familiemedlem er allergisk, har børn en allergirisiko for omkring 5 til 15 procent.
• Hvis en forælder eller søskende er allergisk, er risikoen omkring 25 til 30 procent.
• Hvis begge forældre er allergiske, udvikler barnet sig med en chance for omkring 40 til 60 procent også en allergi.
• Hvis begge forældre har den samme allergi, risikerer barnet allergi omkring 60 til 80 procent.

Hygiejne Hypotese: Det kan også spille en rolle i fremkomsten af ​​en allergi (høfeber osv.), Hvor meget immunsystemet er nødvendigt i barndommen. Den såkaldte hygiejnehypotese antager, at immunsystemet underudfordres af meget udtalt hygiejne under barndommen, og at det derfor på et tidspunkt også virker mod ufarlige stoffer. For eksempel lider børn, der vokser op med søskende eller går på dagpleje, mindre ofte af allergier, som observationer viser. Selv børn, der vokser op i landlige omgivelser (for eksempel på en gård), har en lavere risiko for allergi. Kontakten med mange andre mennesker (andre børn) eller med “snavs” (gård) kan være en “træning” for immunforsvaret, mens for stærk hygiejne trodser immunsystemet og således fremmer udviklingen af ​​allergi.

Tobaksrøg: Stoffer i den omgivende luft, der irriterer luftvejene, kan bidrage til udviklingen af ​​en allergi (høfeber osv.) Og astma. For eksempel har børn, der vokser op med rygende forældre, en meget højere risiko for at udvikle astma, høfeber eller andre allergier senere. Men selv rygning under graviditet er farligt for barnet, da ingredienserne i tobaksrøg kan føre til adskillige misdannelser og udviklingsforstyrrelser (for eksempel i lungerne). En vordende mor bør derfor aldrig ryge under graviditeten. Senere bør rygning generelt ikke finde sted i nærværelse af barnet.

Flere og flere mennesker lider af høfeber

Cirka 20 procent af mennesker i Tyskland kæmper allerede med høfeber (pollenallergi). Eksperter fra allergologiske samfund i Tyskland har mistanke om, at dette antal vil stige endnu mere: hvert sekund kunne sensibiliseres i mindst 2050 mod en type pollen.

Forskere fra Center for Allergi og Miljø (ZAUM) fra det tekniske universitet i München ser en vigtig årsag til den stigende hyppighed af høfeber ved klimaændringer: De stigende temperaturer verden over øger pollenesæsonen markant for mange planter. Den højere kuldioxid (CO₂) Indhold i luften stimulerer også planterne til at frigive mere pollen end før. Derudover letter de varmere temperaturer “fremmede” planter, såsom ragweed (Ambrosia) fra USA, at sprede sig i Tyskland: Ambrosia frigiver midten af ​​august til midten af ​​september stærkt allergifremkaldende pollen, den vigtigste årsag til allergi i USA (såsom høfever) er.

Luftforurening med partikler eller ozonforurening får også pollenproteiner til at udløse endnu mere voldelige reaktioner. Forskere ved Max Planck Institute for Chemistry i Mainz antager, at for eksempel birkepollen frigives ved en kemisk reaktion med ozon (O₃) er to til tre gange mere aggressive.

Høfeber: undersøgelser og diagnose

Den rette kontaktperson i tilfælde af mistanke Høfeber (pollinose) er en Læge med det ekstra navn “allergologi”. Disse er normalt hudlæger, øre-næse og hals (ENT) læger, lungespecialister, internister eller børnelæger, der har afsluttet yderligereuddannelse for at blive allergiker.

Ved det første besøg vil lægen først spørge om klagerne og den tidligere medicinske historie (anamnese-interview). Normalt kan han allerede fra beskrivelsen af ​​klagerne estimere, om det er høfeber. Eventuelle spørgsmål fra lægen kan være for eksempel:

• Er du allerede opmærksom på andre allergier?
• Har du eksem eller astma?
• Har dine forældre eller søskende allergiske sygdomme som astma, høfeber eller atopisk dermatitis?
• Hvornår præcist forekommer klagerne? (På hvilket tidspunkt af dagen, i hvilke måneder af året?)
• Hvor forekommer klagerne? (Udendørs eller kun i huset?)
• Hvor bor du? (For eksempel i landet eller direkte på en travl gade?)
• Tager du medicin?

Hvilke pollens forårsager høfeber?

Hvorvidt det er høfeber, kan bestemmes relativt pålideligt ved anamneseintervjuet alene. På den anden side er det nogle gange meget vanskeligt at finde det udløsende allergen og er som et detektivarbejde. Det første trin er et kig på pollenkalenderen. Der er tiderne anført, hvor de forskellige planter normalt frigiver deres pollen: Hvem, for eksempel allerede i januar, har typiske høfeber-symptomer reageret sandsynligvis overfølsomme over for pollen fra al og / eller hassel.

Yderligere undersøgelser

Der findes forskellige diagnostiske test for at identificere de pollenarter eller pollenarter, som nogen er allergisk over for. Testene inkluderer hudtest, provokationstest og muligvis en blodprøve for antistoffer mod pollenproteiner. Tre dage før en hudtest og provokationstest, skal du stoppe med at tage medicin, der undertrykker allergiske reaktioner (f.eks. Kortison eller antihistaminer). Ellers forfalskes testresultatet.

Priktest: Lægen eller en hjælper prikker flere steder med en fin nål let ind i huden og drypper forskellige allergifremkaldende opløsninger (såsom med proteiner af birkepollen, hasselpollen osv.) På disse små sår. Efter en bestemt periode undersøger han hudens reaktion og kan se, hvilke allergener der har forårsaget en allergisk reaktion (såsom rødme i huden).

Provokation test: Det mistænkelige stof påføres under medicinsk tilsyn i næsen, på bronchiale eller konjunktival slimhinde. Hvis reaktionen er positiv, svulmer slimhinderne op og forårsager ubehag. Denne test kan føre til yderligere, undertiden svære, allergiske reaktioner (inklusive anafylaktisk chok), og patienten skal overvåges i mindst en halv time derefter.

Blodprøve for antistoffer: “RAST” -testen kan bruges til at undersøge, om antistoffer (specifikke immunglobuliner IgE) mod pollenproteiner er til stede i blodet. Jo flere sådanne antistoffer mod pollenproteinet cirkulerer i blodet, jo stærkere er den allergiske reaktion.

Høfeber hos børn

Høfeber kan også forekomme hos babyer og småbørn. Normalt klarer de sig uden en hudtest og provokationstest, da begge er ubehagelige for børnene, og de forsvarer normalt sig hårdt mod den.

Høfeber i graviditeten

Selv med høfeber under graviditet skal frafaldes på grund af den potentielle allergiske overreaktion (anafylaktisk reaktion) på en prikketest og en provokationstest.

Høfeber: behandling

Sådan behandles høfeber læses i artiklen Hay Fever – Therapy.

Høefeber: forhindrer

Den sikreste måde at forhindre symptomer på høfeber er – ud over den specifikke immunterapi – at undgå pollen. Dette er ikke let, fordi de kan flyde mange miles gennem luften. Følgende tip kan imidlertid hjælpe:

rejse: De, der har mulighed for, skal rejse til pollensæsonen for “hans” planter i områder, hvor de pågældende planter ikke eller ikke længere blomstrer. Eller du kører i regioner, hvor disse planter slet ikke forekommer, såsom i de høje bjerge i højder over 2000 meter, i kystområder eller på øer. Der er generelt lav pollenfattigdom.

Luft kun på bestemte tidspunkter: På landet er pollenkoncentrationen størst mellem klokken fire og seks om morgenen, hvorfor mennesker med høfeber kun bør luften om aftenen mellem klokken 7 og 12. Omvendt er det i byen: Der er den laveste pollenkoncentration om morgenen mellem klokken seks og otte, og det er grunden til, at i byen om morgenen skal sendes.

Pollen vagter på Fastgør vindue: Et pollenet ligner et insektnet. Det holder ikke kun fluer og myg væk, men forhindrer frem for alt indtrængen af ​​pollen i beboelsesområdet. Specielt til høfeberpatienter, der kan lide at sove med åbne vinduer, anbefales en pollenskærm i soveværelsesvinduet.

Hold soveværelset fri for pollen: Enhver, der lægger sit gadetøj foran soveværelset og vasker sit hår, før han går i seng, forhindrer pollen i at sprede sig i soveværelset. Frisk hvidvaskede linned (som lagner) bør ikke tørre ud i det fri, da ellers kan pollen klæbe fast.

Fri bolig fra pollen: Hvis du hænger et vådt håndklæde i lejligheden, vil pollen holde sig til det. Derudover bør du støvsuge i pollensæsonen som muligt dagligt for at fjerne pollen på tæpper og i møblerne. Patienter med høfeber skal overlade sugningen til nogen anden og ikke være til stede på samme tid. Alternativt kan du få en speciel finstøvmaske fra hardware-butikken (såkaldt FFP3 finstøvmaske). Det holder pollen effektivt væk fra luftvejene og anbefales især, når der støves, fordi det får pollen til at blive hvirvet op.

Vær opmærksom på pollenprognose: I mellemtiden er der adskillige måder at finde ud af om det aktuelle pollenantal, der ligner vejret. Radio, aviser og især internettet (pollen-app!) Tilbyder en regelmæssig pollenprognose. På dage med kraftig pollenbelastning skal høfeber patienter undgå fysisk anstrengende aktiviteter. De berørte kan også have brug for mere medicin, hvis pollenbelastningen er tung.

Få en valgkalender: En pollenplan (se ovenfor) giver høfeberpatienter en omtrentlig vejledning til, hvornår de kan forvente klager. Dette kan være meget nyttigt, for eksempel til ferieplanlægning. Pollenplaner er også tilgængelige på næsten alle apoteker gratis.

Pollenbeskyttelse under kørsel: I bilen betyder det at slukke for ventilation og lukke vinduer. I mange bilmodeller kan ventilationssystemerne eftermonteres med pollenfiltre. Dette er en værdifuld investering i tilfælde af svær høfeber, da ukontrollerbare nyseanfald under kørsel alvorligt påvirker trafiksikkerheden.

Regn i stedet for sol: Regn reducerer pollenkoncentrationen i luften. Mennesker med høfeber bør derfor hellere bruge regnbyger og tiden kort efter til gåture.

Hæ feber: sygdomsforløb og prognose

I mange tilfælde forekommer høfeber relativt tidligt, så i barndommen eller i ungdomsårene. Men i sidste ende kan det vises for første gang i hver livsfase. Pollenallergien vedvarer normalt i en levetid og stiger normalt uden behandling. Frem for alt skiftet af gulve, så udvidelsen af ​​pollenallergien mod luftvejene, her er et problem.Med den rigtige terapi, men du kan mindske symptomerne og komplikationerne betydeligt høfeber forebyggelse.