caries behandling

Kariesbehandling i de tidlige stadier

Med karies i de tidlige stadier er kun på overfladen af ​​tænderne ændringer, er et hul endnu ikke dukket op. På et så tidligt tidspunkt er behandling af tandlægen ikke afgørende. Du kan prøve, om du selv kan fjerne forfaldet.

Frem for alt skal du være opmærksom på forbedret mundhygiejne og dine spisevaner. Mennesker, der spiser en masse sukkerholdige ting (budding, is, slik) og sukkerrige drikkevarer (læskedrikke, juice) har en øget risiko for, at karies spreder sig yderligere. Fruktose (fruktose), der hovedsageligt findes i frugt og kager, kan skade tænderne. Hvis du ikke kan børste tænderne lige efter måltiderne, kan du også tygge tyggegummi (uden tilsat sukker), hvilket i det mindste vil påvirke pH-værdien i munden og stimulere spytningen.

I tilfælde af allerede eksisterende tandfald er den korrekte mundhygiejne vigtig. Læger anbefaler også at børste dine tænder efter hvert måltid. Tandpastaen skal også indeholde fluor. Dette hæmmer blandt andet bakteriens stofskifte og understøtter desuden remineraliseringen af ​​tænderne.

For at være i stand til at helbrede karies, bør regelmæssige professionelle fluorideringsforanstaltninger udføres som et supplement. Til dette formål fjerner tandlægen først alle aflejringer, der er samlet på tænderne. Derefter påføres en fluorlack på de berørte områder. I nogle tilfælde finder en yderligere antibakteriel behandling sted. Specielle skylleopløsninger eller geler ordineres for at reducere mængden af ​​bakterier i munden.

Efter denne karies skal der regelmæssigt foretages kontrol hos tandlægen, hvor karies observeres. I det mest gunstige tilfælde er karies stoppet ved hjælp af disse forholdsregler, og de tidligere udvindede mineraler erstattes over tid af indholdsstoffer i spyt. Men det kan også komme til en udvikling af tandfald.

Kariesbehandling i avancerede stadier

Når karies ikke længere kun påvirker tandoverfladen, men allerede dybere lag, skal en kariesbehandling udføres hos tandlægen. Afhængig af hvor skaden er placeret, hvor langt den er kommet, og hvilke omkostninger du er villig til at bære, er der forskellige måder at fjerne karies.

Normalt anvendes boren. For følsomme tænder udføres denne kariesbehandling under lokalbedøvelse. Boringen fjerner overskydende bakterier. Derefter rengøres miljøet i borehullet. Det resulterende hul lukkes med en fyldning og forsegles udefra med en tætning.

Hvis meget af tandsubstansen allerede er gået tabt, gendannes tandens form udefra. Disse såkaldte matrixer fungerer som en skabelon til at bringe tanden som muligt tilbage til sin naturlige form og forhindre enhver Kauschwierigkeiten med den modsatte side af tanden.

Hvis tandfald er meget tæt på tandnerven, er en særlig terapi nødvendig. Hvis nervevævet allerede er beskadiget, skal det beskyttes med en rodfyldning. Til dette fyldes dentinet med et calciumhydroxidhaltigen-stof. Dette skal stimulere dentinet til at danne nyt stof. Først da kan den normale tandfyldning finde sted.

Rodbehandling

Formålet med en rodkanalbehandling er at bevare en stærkt beskadiget tand. Det meste af rodkanalbehandlingen udføres på en beskadiget tandnerv (papirmasse). Tidligere trak beskadigede tænder, hvor tandnerven blev påvirket. Behandling af rodkanaler i dag tillader, at tandekstraktion i mange tilfælde undgås. For et permanent godt resultat skal bakterier og dødt væv fjernes fuldstændigt fra rodkanalen. Senere forsegles kanalen med et fyldmateriale. Behandling af rodkanaler kan være nødvendig for en levende, betændt eller allerede død tandnerv.

Kariesbehandling: fyld

Som fyldninger bruges forskellige materialer til kariesbehandling:

• keramik
• Plast (kompomer / komposit)
• Metallegeringer (såsom guld)
• amalgam

Hvilken udfyldning der passer til dig, afhænger af forskellige faktorer. På den ene side har de forskellige egenskaber (levetid), de er hver egnet til forskellige problemer med tanden og sidst, men ikke mindst, omkostningerne er forskellige. Og ikke alle fyldninger overtages af kasseapparaterne.

Angivelsen af ​​fyldningernes holdbarhed er baseret på statistiske data. I det enkelte tilfælde kan levetiden afvige meget fra disse oplysninger. Afgørende indflydelse har derved tandplejeopførsel.

Disse fyldninger er alle en del af de såkaldte plastfyldninger. Dette betyder, at de indføres i tanden i en flydende tilstand, hvor de er nøjagtigt tilpasset det resulterende hul og derefter hærdes. Alternativt er der også indsættelsesfyldninger (såkaldte inlays). Disse fremstilles i laboratoriet efter en tidligere hældt model af hullet i tanden. Indsætfyldninger er meget dyre og har derfor lidt betydning i kariesbehandlingen.

Kariesbehandling med komposit

Komposit er et kunstigt produceret materiale, der består af ca. 80 procent af et salt silica og ca. 20 procent plast. Komposit er meget dimensionelt stabilt og ekstremt holdbart. Derudover tilpasser den sig meget godt til den naturlige tandfarve afhængigt af applikationsskemaet. I tilfælde af små kariesskader er det ofte tilstrækkeligt at forberede hullet, at indsætte komposit i et enkelt arbejdstrin og tillade det at hærde med et specielt lys.

Kariesbehandling med kompomer og glasionomercement

Kompomer og glasionomercement er to stoffer, der kun er egnede til kariesbehandling af løvfældende tænder og tandhalser. De er ikke egnede til påfyldning af okklusale overflader. Da de er relativt bløde, tåler de ikke det store pres på tyggefladerne. Derudover er de kun begrænset holdbarhed og skal kontrolleres regelmæssigt af en tandlæge.

Kariesbehandling med amalgam

Især i Tyskland er ofte i diskussionen kariesbehandlingen med amalgam. Amalgam er en metalblanding af sølv, kobber og tin sammen med flydende kviksølv. Kviksølv er i sin krystalliserede, dvs. faste form, bundet i disse tandfyldninger og dermed ufarlig. Det kan dog ikke udelukkes, at spor af det frigøres og derefter frit findes i mundhulen – især hvis fyldningerne skal udskiftes eller behandles.

Amalgam er stadig godkendt som påfyldning på trods af igangværende diskussioner. Kviksølvoptagelse ved amalgamholdig tandfyldning estimeres at være omtrent lige så høj som kviksølvoptagelsen i kosten. Dette beløb betragtes som ufarligt i henhold til internationale standarder. Brug af kviksølvholdige fyld er kun begrænset til børn og gravide kvinder.

Kariesbehandling: Goldhammer fyldning

En meget sjælden påfyldningsmetode i dag er Goldhammer-påfyldningen. I processen anbringes individuelle tynde guldfolier på tanden og bankes i det eksisterende hul. Sideoverfladerne eller tyggefladerne med deres mange undersøgelser omformes stykke for stykke. Guldhamre bruges sjældent i dag, fordi de er meget komplekse i deres anvendelse, og den færdige fyldning er også tydeligt synlig. Dens fordel er imidlertid, at den er meget holdbar.

Omkostninger til denne metode er dog endnu ikke dækket af sundhedsforsikringsselskaberne.

Hvad skal man gøre mod tandfald: nyere metoder

Et alternativ til boring til behandling af tandfald er laserteknologi. Bakterierne fjernes ved hjælp af laserstråler. Denne metode har den fordel, at den er mindre smertefuld. Omkostningerne til en kariesbehandling med en laser dækkes dog ikke af den lovbestemte sundhedsforsikring og skal afholdes af dig selv.

To andre nye metoder til kariesbehandling kommer fra USA og Sverige. I USA testes i øjeblikket kariesbehandling med trykluft. Det sprøjtes med trykluft små partikler af et specielt lægemiddel på de karrige områder. Det siges, at disse partikler opløser bakterier og kan derefter fjernes med en brystvorte. I Sverige testes en gel, der påføres på carious steder. Dette skulle gøre pletterne så bløde, at de let kan skrotes bagefter. Begge metoder er stadig i forsøgsfasen og er ikke en del af standard kariesbehandlingen.

Ikon Metode

En anden ny metode, der allerede bruges af tandlæger, er infiltration med plast (også kaldet ikonmetoden). Hullet i tanden bores ikke, men fyldes udefra med plast. Bakterierne skal være så kvasi lukkede og dermed gøres ufarlige.

Efter kariesbehandlingen

Efter en kariesbehandling elimineres symptomerne i bedste fald i bedste fald. Især i tilfælde af dyb kirurgi kan tandpine forekomme over to til tre dage efter kariesbehandlingen. Disse mærkes kun få timer efter besøget hos tandlægen, når virkningen af ​​anæstesiinjektionen aftager. Smerter forekommer især om natten, da det kommer gennem den liggende stilling til øget blodgennemstrømning til tanden. Også et tryk på den berørte tand kan eksistere i første gang.

Tandpine over to til tre dage efter en kariesbehandling er ganske normal. Men hvis smerterne ikke aftager bagefter, skal tandlægen besøges igen. Afkøling eller smertestillende medicin hjælper mod smerten. Selv med smertestillende medicin skal indtagelsen dog ikke være nødvendig i mere end tre dage efter kariesbehandlingen.

En enkelt kariesbehandling beskytter ikke mod karies-tilbagefald. Mennesker, der nogensinde har haft tandfald, følger tandlægeinstruktionerne og er opmærksomme på ernæring og mundhygiejne, især i de tidlige dage efter, at karies er blevet behandlet. De fleste mennesker bliver imidlertid uforsigtige i løbet af flere måneder og år. Så det kommer i de fleste tilfælde til en fornyet caries behandling.