Rehabilitering og efterpleje af brystkræft

Rehab efter brystkræft

En rehabilitering efter brystkræft bør hjælpe de berørte med at vende tilbage så let som muligt i deres daglige, sociale og muligvis professionelle liv. Derudover hjælper rehabilitering med at forhindre langsigtede konsekvenser (såsom lymfødem) og nedsat af sygdommen eller dens behandling.

Disse mål kan nås med forskellige rehabiliteringsforanstaltninger. Når man vælger passende mål, spiller patientens behov og ønsker en vigtig rolle. Den bedste måde at diskutere sammen med den behandlende læge om form for rehabilitering efter brystkræft i deres tilfælde den mest meningsfulde. Mulige tilbud er:

• Information og træning om brystkræft og andre sundhedsspørgsmål
• Sport og træningsterapier
• Ernæringsrådgivning og træning
• Behandling af lymfødem
• Psykologiske konsultationer og terapier, afslapningsprocedurer og kunstneriske terapier til støtte for sygdomsstyring (såsom musikterapi), ergoterapi
• Rådgivning om sociale og sociale spørgsmål, hjælp til ansøgning om ydelser eller certifikat for alvorligt handicappede
• Foranstaltninger til støtte for professionel og social integration, planlægning af efterpleje og almenpleje

Mange rehabiliteringsforanstaltninger kan udføres i form af en såkaldt opfølgningsrehabilitering (AR, tidligere: opfølgningsbehandling): dette er normalt et tre ugers fuldtids tilbud i en specialiseret klinik, hvor patienterne er indlagt. Nogle steder er der også tilbud til poliklinisk rehabilitering i en dagklinik.

Undertiden er en opfølgningsrehabilitering lige efter den første behandling ikke mulig. Man kan starte en sådan “kur” mod brystkræft senere, men skal først konsultere den ansvarlige forsikring.

Nogle rehabiliteringsforanstaltninger kan stadig gælde for brystkræftpatienter, når de vender hjem, hvis de har problemer i deres daglige liv. Disse inkluderer for eksempel psyko-onkologisk rådgivning, deltagelse i en rehabiliteringssportgruppe eller ernæringsrådgivning. Patienter bør diskutere dette med deres opfølgende læge.

Rådgivning og anvendelse

Ansøgningen om rehabilitering af brystkræft skal indgives af patienten selv. Opfølgningsrehabilitering skal endda anmodes om, før den første behandlingsfase er afsluttet. Hjælp med ansøgningen får patienter på hospitalet på hospitalets sociale tjenester. Lovpligtige forsikrede brystkræftpatienter, der ønsker at foretage en poliklinisk rehabilitering, kan få råd fra rehabiliteringsservicecentrene (www.reha-servicestellen.de).

omkostninger

Omkostningerne til en rehabilitering overtager med lovpligtige forsikrede patienter sygesikringen eller pensionsforsikringen. Dog skal patienter normalt betale en ekstra betaling. I nogle tilfælde er fritagelse for den ekstra betaling mulig. Spørgsmål besvares af det eget kasseapparat.

Hvorvidt omkostningerne til rehabilitering er dækket af forsikringen for privat forsikrede brystkræftpatienter, afhænger også af forsikringsaftalen.

Efterbehandling af brystkræft

Selv efter 20 år kan brystkræft føre til tilbagefald på tumorens oprindelige placering (lokal tilbagefald) eller fjerne metastaser. Derfor er en konsekvent efterpleje meget vigtig. Hos patienter med brystkræft uden fjerne metastaser har det følgende mål:

• Tidlig detektion af et tilbagefald eller anden tumor i det samme eller det andet bryst
• om nødvendigt pleje og støtte med en anti-hormonbehandling
• Anerkendelse og behandling af bivirkninger eller konsekvenser af brystkræftterapi
• Psykosocial støtte og konsultation af patienten

Kvinder med avanceret brystkræft (med fjerne metastaser) behandles normalt permanent. Her er især vigtig psykosocial støtte og alle foranstaltninger, der forbedrer livskvaliteten.

Hvordan ser en opfølgende undersøgelse ud?

Opfølgningsundersøgelserne kan udføres enten af ​​en praktiserende læge (såsom en gynækolog eller onkolog = specialist i kræft) eller i en specialiseret poliklinik.

Undersøgelsen begynder med en detaljeret samtale. Lægen spørger patienten, hvad hendes aktuelle sundhedstilstand er, og om hun måske lider af ubehag eller bivirkninger.

Dette efterfølges af en palpationsundersøgelse af brystet eller brystvæggen i et amputeret bryst. Armhulerne og de lymfeknuder, der er placeret der, scanner lægen.

Med jævne mellemrum er røntgenbilleder af brystet (mammogrammer) og muligvis også ultralydundersøgelser.

Hvis undersøgelserne viser abnormiteter, er yderligere undersøgelser nødvendige. Om nødvendigt vil lægen henvise patienten til andre specialister (f.eks. Radiologer) eller til et brystkræftcenter.

Efterpleje: tidsplanen

Opfølgningen begynder umiddelbart efter afslutningen af ​​den primære behandling (såsom kirurgi, kemo- og / eller strålebehandling). For så vidt angår deres nøjagtige tidsplan gælder generelt følgende anbefalinger (for asymptomatiske patienter):

• 1. til 3. år: hver tredje måned samtale og palpation; Mammografi (og muligvis bryst ultralyd) en gang om året
• fra det fjerde år: hver sjette måned samtale og palpation; Mammografi / og muligvis bryst ultralyd) en gang om året.
• fra 6. år: screening af brystkræft (palpation, mammografi og bryst ultralyd en gang om året)

Yderligere undersøgelser (såsom laboratorieundersøgelser, MR osv.) Er ikke rutinemæssige i Efterbehandling. brystkræftPatienter skal kun være underlagt mistanke om tilbagefald og / eller metastaser samt bivirkninger ved terapi.