Aspergers syndrom

Asperger syndrom: kort oversigt

• symptomer: første tegn på 3-årsalderen, ofte forsinket motorisk udvikling, akavethed, stereotyp opførsel, lav evne til at interagere, lidt ansigtsudtryk, ofte selvforedrag. Ofte iøjnefaldende “særinteresser”.
• Årsager, risikofaktorer: sandsynligvis u.a. genetisk, ofte højere alder for forældrene. Infektioner og sygdomme samt medicin under graviditet, for tidlig fødsel.
• diagnose: detaljeret medicinsk historie (undersøgelse af familie- og familiehistorie), udenlandske observationer, psykiatriske og neurologiske undersøgelser
• Autisme test: Australsk skala for Aspergers syndrom (ASAS), autosdiagnostisk observationsplan (ADOS), autismespektrumkvotient (AQ) og empatisk forhold (EQ)
• Advarsel: Testene tillader kun en grov vurdering. Diagnostik vanskelig, især hos voksne.
• behandling: ikke helbredelig, men lidelse og social interaktion kan påvirkes positivt. V. a. Adfærdsterapi, kommunikationstræning, understøttende ergoterapi, fysioterapi

Asperger syndrom: symptomer

Aspergers syndromSymptomerne vises normalt efter det tredje leveår. Tidligere viser børnene ingen abnormiteter med hensyn til deres kommunikative og sproglige evner. De tager også deres første skridt mod selvstændig erhvervsvirksomhed og er nysgerrige efter deres miljø – såvel som børn uden Aspergers syndrom. Kun den motoriske udvikling er delvist forsinket, men ikke altid.

Derfor opdages Aspergers syndrom ofte kun hos børn i førskole- eller skolealderen. De syge har Problemer med sociale interaktioner, som for eksempel vises i det fælles spil med kammerater. For eksempel kan de misforstå tankerne og følelserne hos deres medmennesker og have store vanskeligheder med at tilpasse sig andre mennesker og sociale situationer. Det er vanskeligt for dem at tolke ansigtets udtryk, bevægelser og andres tone korrekt. De viser ofte næppe nogen ansigtsudtryk.

Ofte kan børn med Asperger syndrom også ingen gensidig samtale bly. De taler, når de vil, og om emner, der interesserer dem, uden at tilpasse sig til publikum. Den anden persons subtile signaler, for eksempel for at ændre emne eller for at afslutte samtalen, forstår de ikke. Ofte taler Asperger-autister også med sig selv.

Børn med Asperger-syndrom ved ofte ikke, hvordan man opbygger venskaber. Nogle har dog ingen interesse i sociale kontakter og venskaber.

Andre Asperger syndromsymptomer er usædvanlige udtalt interesser og viden, ofte i et snævert og til tider mindre praktisk område (øtalenter). Denne høje specifikke interesse kan for eksempel gælde for smeltepunktet for metaller, batterier eller kirketårne. De berørte kan være så fokuserede på interesse, at de (f.eks. I skolen) har lidt nysgerrighed og opmærksomhed for andre. På grund af dette Attention Deficit Disorder Asperger syndrombørn er ofte dårlige studerende på trods af god intelligens.

Derudover viser Asperger autisme nogle gange Forstyrrelser i sensorisk opfattelse, Nogle af de berørte er således meget følsomme over for bestemte lugte, lyde, overflader eller berøringsstimuli. I hverdagslige situationer kan dette blive en ægte overstimulering af de ramte.

Aspergers har ofte ret i gang og i motorisk koordination klodset, også stereotyp opførsel kom frem.

På trods af alle vanskeligheder forsøger folk med Aspergers syndrom ofte ikke at tiltrække opmærksomhed og kompensere for deres problemer med sociale færdigheder. I det lange løb kan dette være meget udmattende og overvældende og få Asperger-autister til at blive anderledes trække.

Styrker i Aspergers syndrom

Mennesker med Aspergers syndrom har også mange styrker. Så sæt med dem the Taludvikling normalt tidligt a: De berørte børn kan ofte tale, før de løber fri. Over tid udvikler de et meget sofistikeret, alsidig sprog med et stort ordforråd.

Derudover har folk med Asperger syndrom normalt et god til over gennemsnittet intelligens, De særlige interesser og øtalenter, der er nævnt ovenfor, kan bruges af nogle i deres professionelle liv.

Derudover er Asperger syndrom Tænkeevne ofte imponerende, Originale ideer såvel som gode færdigheder i logisk og abstrakt tænkning er ikke ualmindelige.

Oprigtighed, loyalitet, pålidelighed og en veludviklet følelse af retfærdighed nævnes ofte som yderligere styrker i Aspergers syndrom. Med ros og anerkendelse reagerer børn med Aspergers syndrom ofte med motivation og taknemmelighed.

Af den måde: At sprogudvikling og intelligens i Aspergers syndrom normalt er normal, er en vigtig forskel til autism i den tidlige barndom. Det er en anden form for autistisk lidelse.

Asperger syndrom: symptomer hos voksne

Den problematiske adfærd ved Aspergers autisme er ofte mindre synlig hos voksne patienter end i barndommen. Imidlertid har selv voksne normalt en grammatisk korrekt, poleret tale stil og en detaljeret fortællingsstil, der næppe skelner mellem vigtigt og uvigtigt. Som hos børn kan Aspergers syndrom hos voksne føre til frosne ansigtsudtryk og undgåelse af øjenkontakt. På et smil eller en humoristisk bemærkning reagerer mange syge næppe eller slet ikke.

Manglen på empati i Asperger syndrom påvirker også emnet partnerskab, De berørte føler sig ofte kølige og egoistiske. Mange har svært ved at komme i kontakt med potentielle partnere. Hvis det fungerer med et forhold, finder mange det vanskeligt at imødekomme partnerens krav til intens kommunikation og empati.

Også på sexliv Aspergers syndrom kan påvirke: Nogle af dem, der har lidt behov for fysisk nærhed eller endog modvilje mod det. Andre har et ønske om sex, men er meget usikre i specifikke situationer, fordi seksuel intimitet er resultatet af intens gensidig empati. Ikke desto mindre betyder Aspergers syndrom hos voksne ikke, at et stabilt partnerskab og at starte en egen familie ikke ville være muligt.

For det professionelle liv Aspergers syndrom kan have to konsekvenser: nogle patienter er let overvældede, når de handler med kolleger eller kunder, de udfordres let med deres meget direkte, uhøflige udseende og kan næppe tilpasse sig fleksible til forskellige krav.

I andre tilfælde har Aspergers syndrom hos voksne en gavnlig effekt på karriereudviklingen. Nemlig, når de berørte parter med fordel kan bruge deres særlige interesse (for eksempel inden for computervidenskabssektoren), der ledsager forstyrrelsen i deres arbejde. Derudover er mange Asperger-autistiske individer med deres ofte høje kognitive evner i stand til at skabe en god karriere og personlige mål.

Komorbiditeter (komorbiditeter)

Mennesker med Aspergers syndrom kan også udvikle andre sygdomme eller lidelser, især i krisetider som flytning, omskoling, pubertet, fødsel eller død i familien. De mest almindelige er ADHD, motoriske lidelser, tvangssymptomer, humørforstyrrelser (såsom depression, angst), personlighedsforstyrrelser, aggressiv opførsel og søvnforstyrrelser. Tics / Tourett-syndrom, spiseforstyrrelser, dumhed (mutisme), selvskadende opførsel og skizofreni kan også ledsage Aspergers autisme.

Asperger syndrom: årsager og risikofaktorer

Autisme – Aspergers syndrom (Aspergers autisme) er en af ​​dem. Hvad der forårsager det vides endnu ikke. Eksperter antyder, at interaktion mellem flere faktorer er ansvarlig for nogen, der udvikler Aspergers syndrom.

Så det antages, at Aspergers syndrom begyndte genetiske faktorer spille. Mange syge har nære slægtninge med Aspergers autisme eller lignende opførsel. Der er nu adskillige genetiske ændringer, der øger risikoen for at udvikle en autistisk lidelse, såsom Aspergers syndrom.

Undersøgelser antyder også, at a højere alder af far eller mor Forøgede sandsynligheden for Asperger autisme og andre autismespektrumforstyrrelser.

Påviste risikofaktorer er mødre Infektioner under graviditet (som røde hunde). Måske også stige (stærk) for tidlig fødsel, mødre diabetes samt Problemer med hypoglykæmi og lungefunktion hos nyfødte risikoen for autistiske lidelser såsom Aspergers syndrom.

En anden risikofaktor, der diskuteres, er indtagelse af visse Medicin under graviditet, Mistænkte for eksempel er midler til epilepsi (antiepileptika, især valproat).

Derudover synes også neurologiske og biokemiske abnormiteter at spille en rolle. Disse inkluderer for eksempel uregelmæssigheder i de elektriske hjernebølger, afvigelser i strukturen i forskellige hjerneområder og en ændret proportional sammensætning af nervemessengerne (neurotransmitters).

Forældre og vacciner er ikke skylden

Den gamle hypotese om, at autistiske lidelser som Aspergers syndrom skyldes manglende forældrekærlighed er forkert. Arten af ​​forældre og tilknytning til forældre øger heller ikke risikoen for autisme. Det samme gælder for alkoholforbrug og en stærk psykosocial byrde for moderen under graviditeten.

Ligeledes var der ingen bevis for afhandlingen om, at autisme skyldes vacciner eller deres konserveringsmidler.

Asperger syndrom: undersøgelser og diagnose

Asperger syndrom er ofte vanskeligt at skelne fra andre abnormiteter, såsom dybe udviklingsforstyrrelser, tvangslidelser, tvangslidelser, schizotype eller skizofrene lidelser. Derfor er en detaljeret medicinsk undersøgelse nødvendig for diagnosen. For Asperger-syndromet hos børn er en læge ansvarlig for børne- og ungdomspsykiatri. Eksperten inden for voksent Asperger syndrom er specialist i psykiatri eller psykoterapi.

For en detaljeret undersøgelse af mistænkt Asperger syndrom inkluderer:

• Samtale med patient og pårørende
• Oplysninger om tidligere eller aktuelle sygdomme
• Rapporter og fund fra andre læger
• Oplysninger fra andre mennesker, der kender patienten (lærere, venner, undervisere, terapeuter osv.)
• Grundige fysiske, psykiatriske, neurologiske og laboratorieundersøgelser

I samtale og under undersøgelser lægger lægen opmærksom på typiske tegn på Aspergers autisme. For eksempel spiller børn med Aspergers syndrom ofte mindre fantasifuldt end deres jævnaldrende. Efterligning og talemelodi er monoton, stilen er poleret og sofistikeret. Børnene kan fortælle meget detaljeret om oplevelser, men adskiller ikke det vigtige fra det uvæsentlige. Børn med Aspergers autisme reagerer mindre ofte på smil eller følelsesmæssige bemærkninger. Direkte øjenkontakt og kropskontakt undgår ofte dem.

Aspergers Syndrom Test

Forskellige screeningsspørgeskemaer og vurderingsskalaer understøtter diagnosen Aspergers syndrom. F.eks. Er der den australske skala for Aspergers syndrom (ASAS) og autosdiagnostisk observationsplan (ADOS). ASAS er et spørgeskema beregnet til børn i grundskolen. Det er designet til at fange opførsel og færdigheder, der er typiske for Aspergers syndrom i denne alder. I ADOS skabes derimod forskellige situationer for barnet, der indbyder til social interaktion. Evaluereren vurderer i hvilket omfang barnet imødekommer denne anmodning.

For eksempel bruger voksne autismespektrumskvotienten (AQ) og empatikvotienten (EQ) til at hjælpe med at diagnosticere Aspergers syndrom. Dette er instrumenter til selvvurdering – den pågældende udfylder spørgeskemaerne selv. Der er dog også udenlandske vurderingsinstrumenter, såsom “Marburg-vurderingsskalaen for Asperger-syndrom” (MBAS).

vigtigt: Hver test af Asperger syndrom er kun et groft skøn. På grundlag af testresultatet alene kan der ikke stilles nogen diagnose.

Asperger syndrom: vanskelig diagnose hos voksne

At diagnosticere Aspergers syndrom hos voksne er meget vanskeligere end hos børn. Den problematiske adfærd er normalt mere udtalt i barndommen og ændres ofte med opveksten. Derudover kan mange syge ikke huske vanskelighederne i barndommen.

Derudover udvikler mange voksne med Aspergers syndrom mestringsstrategier for at fremstå som “normale” som muligt. Som et resultat kan de ofte føre et iøjnefaldende liv, udøve et erhverv og få en partner og børn. Normalt går de kun til lægen på grund af komplikationer, for eksempel på grund af depression, angst, tvangslidelser eller spiseforstyrrelser. Hvis symptomerne imidlertid er godt forståede, kan lægen diagnosticere Aspergers syndrom hos voksne som den underliggende årsag til sygdommen.

Asperger syndrom: behandling

Asperger-syndrom er ikke helet indtil videre. Man kan kun prøve at støtte dem, der er berørt i deres hverdag med den rigtige støtte og for eksempel hjælpe dem med at forbedre deres sociale færdigheder. Dog ikke alle Asperger-syndromer har “sygdomsværdi” og skal behandles. Af afgørende betydning for dette er omfanget af symptomerne og lidelsen for den berørte person.

Asperger Syndrome Therapy er sammensat af forskellige byggesten. Det er tilpasset patientens individuelle behov. Navnlig spiller alderen på den berørte person, alvorligheden af ​​Aspergers autisme med de enkelte symptomer og eventuelle samtidige sygdomme eller lidelser.

Generelt anerkendt adfærdsprocedurer ved Asperger syndrom. Sådanne blev udviklet specielt til børn. Ideelt er en tidlig indgriben, så en individuelt tilpasset adfærdsterapi i en ung alder.

Andre terapier kan også hjælpe f.eks Træne sociale og kommunikationsevner i gruppen, De berørte personer kan træne sociale regler, øve gennemførelsen af ​​samtalen og generelt gøre sociale oplevelser.

Lejlighedsvis, procedurer som ergoterapi og Fysioterapi giver mening. Nogle forældre rapporterer også, at deres Asperger-syndrom drager fordel af rideterapi eller aktive (muligvis understøttede) rekreative aktiviteter. Sidstnævnte kan for eksempel være medlemskab af en skakklub, sportstræning, musikfremstilling eller dans.

en psykoterapi kan hjælpe med samtidige sygdomme eller lidelser, såsom angst eller tvangslidelser. I sådanne komorbiditeter undertiden gaven af stoffer vises. Disse kan for eksempel være antidepressiva, midler til hyperaktivitet eller mod tvangsmæssige handlinger. Medicinen skal altid være en del af et omfattende terapikoncept.

Asperger syndrom: Andre forholdsregler

For Asperger syndrom og alle andre autistiske lidelser gælder: Ofrene har brug for a håndterbart, forudsigeligt miljøat føle sig sikker. Klare og varige strukturer såvel som rutiner i hverdagen er derfor vigtige.

Jo ældre et barn med Aspergers syndrom, desto vigtigere er forståelsen af ​​deres egne svagheder og problemer: Barnet skal informeres af den behandlende læge eller terapeut om sin autistiske lidelse (psykoedukation).

Hos unge og voksne med Asperger syndrom er det også Karriereudvikling eller professionel tilpasning vigtig for terapiens succes og livskvaliteten. Erhverv med intensiv social kontakt anbefales normalt ikke. Tilpasset til de individuelle muligheder kan der dog findes passende erhverv, eller deres egne særlige evner kan specifikt bruges i et erhverv.

Asperger syndrom: sygdomsforløb og prognose

Det er vanskeligt at forudsige, hvordan Aspergers syndrom udvikler sig individuelt. Eksisterende undersøgelser viser, at sygdommen er stabil. For de fleste syge vil kontakt og social opførsel vise en mindre forbedring over tid. De grundlæggende forstyrrelser er dog stadig. Nogle Asperger-autister kan ikke føre et selvstændigt liv. Andre har derimod et stabilt partnerskab og et erhverv, hvor de muligvis endda kan drage fordel af deres særlige interesser. Imidlertid kan kontakt med kolleger nogle gange være svært.

En stor indflydelse på prognosen Aspergers syndrom har komorbiditeter eller lidelser. De kan markant påvirke den videre kursus og udviklingsmuligheder for den pågældende. Derfor bør de behandles tidligt og korrekt.

Yderligere information

Bestil anbefalinger:

• Et liv med Aspergers syndrom: Fra barndom til voksen alder – alt hvad der kan hjælpe (Tony Attwood, 2012, TRIAS)
• Aspergers syndrom: Den vellykkede praksisvejledning for forældre og terapeuter (Tony Attwood, 2016, TRIAS)
• Hedgehog Children – Forståelse af børn og unge med Aspergers syndrom (Reiner Bahr, 2013, Patmos Verlag)
• Asperger: At leve i to verdener: Berørte rapporter: Det hjælper mig i mit job, partnerskab og hverdag (Christine Preißmann, 2013, TRIAS)

retningslinje:

• S3-retningslinje “Autismespektrumforstyrrelser i børn, ungdom og voksenliv” fra Association of Scientific Medical Sociations e.V. (fra 2016)

Support gruppe:

Autisme Tyskland e.V. – Forbund for fremme af mennesker med autisme

www.autismus.de