blefaritis

Blefaritis: beskrivelse

En betændelse i øjenlågene (blepharitis) opstår, når talgkirtlerne tilstoppes i øjenlågene. Disse kirtler fører blandt andet til kanterne på øjenlågene. Ofte er bakterier også involveret i sådan afskydning af øjenlåg. Da denne sygdom ofte er hvidgrå, fedtede vægte på kanten af ​​låget, kaldes den også blepharitis squamosa. Hvis det er alvorligt, kan det udvikle sig til ulcerøs blepharitis med dybere hudlæsioner på øjenlåget. Samlet set er sygdommen meget almindelig og kan behandles ved regelmæssig øjenhygiejne, lågmargenmassage og antibiotiske øjesalver

Yderligere betændelse i øjenlågene

Blepharitis (eller Blepharitis squamosa) er den primære bekymring, når hele øjenlåget påvirkes. Hvis det er en smal hævelse af øjenlåget, som ikke er forårsaget af bakterier, men af ​​en blokering af talgkirtlerne, kaldes det en haglsten. I denne ser man ingen typiske tegn på betændelse som rødme, hævelse eller smerter. Et bygkorn er imidlertid resultatet af en for det meste bakteriel betændelse i en talgkirtel i øjenlåget. Det er normalt ret smertefuldt og viser også de typiske tegn på betændelse.

Blefaritis: symptomer

Mange syge bemærker de typiske blefaritis symptomer, især om morgenen efter at have vågnet op:

• Øjenvipperne limes ofte stærkt efter at have vågnet op
• De betændte øjenlåg er tørre og brændende eller kløende
• Øjenlågene kan være lidt røde og kaste ud
• Øjet skaber en fremmedlegeme-fornemmelse
• Øjenvipper falder i stigende grad på den betændte lågmargen (Madarosis)
• Nogle gange dannes fine vægte på øjenlågene
• I nogle tilfælde kvælder øjenlågene let

Blefaritis: årsager og risikofaktorer

Årsagen til blepharitis er en forhindring af talgkirtlerne i øjenlågene. Forstoppelse kan komme af forskellige årsager: personer, der er i fare for seborré (seborrhea), er især udsatte for risiko, f.eks. Lider af acne eller rosacea. Ved overdreven talgproduktion tilstoppes talgkirtlerne særligt let. De tilstoppede talgkirtler giver en ideel grogrund for bakterier. Men selv eksterne stimuli som støv, vind, kulde, varme, røg, kemikalier eller kontaktlinser kan forårsage tilstoppede talgkirtler og dermed en Lidrandentzündung.

Infektiøs blepharitis

En infektiøs blepharitis er normalt forårsaget af bakterier (stafylokokker), vira (herpes simplex-virus, skoldkoppervirus Varizella zoster) eller skamlus. Staphylococci koloniserer huden og slimhinderne, selv hos sunde mennesker. I tilfælde af en mindre skade kan de invadere øjenlågshuden og forårsage betændelse. Herpesvirussen forårsager de velkendte og hyppigt tilbagevendende smertefulde blemmer i munden. Efter en infektion kan den overleve i nerveenderne og senere udløse en infektion igen. Hvis dette påvirker øjenlåget, kan blæarritis forekomme.

Pubic lus kan overføres fra person til person under dårlige hygiejniske forhold. Det meste af tiden påvirker de skamhår, sjældnere hår og hårhår og meget sjældent også øjenvipper (Phtiriasis palpebrarum). Hovedbundens hår påvirkes ikke. Som en del af en Lidentzündung klæber man fast til lusens lus som små korn på øjenvipper. Selene lus suger på lågkanten mellem øjenvipper.

Ikke-infektiøs blepharitis

Lågmargen består af den ydre og den indre del. I den ydre kant af øjenlåget er øjenvipper. Inde i er talgkirtlerne, hvis udskillelse afgives ved kanten af ​​låget. Med tårefilmen distribueres den med hvert blink på øjet, så øjenlåget kan glide glat på øjet. Hvis talgproduktionen overstiger det normale niveau, kan kanalerne i lågskirtlerne tilstoppes, og en skællende blepharitis (blepharitis squamosa) kan udvikle sig. Overskydende sekretion tilstopper øjenvipper og danner en fedtet belægning, der yderligere kan tilstoppe kirtlerne og forårsage betændelse i bakteriel eller viral kolonisering.

Blefaritis: undersøgelser og diagnose

Den rette kontaktperson for blepharitis er øjenlæge. Oftest kan han allerede stille diagnosen af ​​en øjenlågsbetændelse ved første øjekast. For en vellykket terapi er det vigtigt at finde ud af, om visse risikofaktorer har begunstiget denne Lidentzündung. Derfor kan din læge stille følgende spørgsmål:

• Har du en fedtet (seborrhoeic) hud? Har du for eksempel lidt af acne som teenager?
• Lider du af en kobberros (acne rosacea)?
• Er du blevet diagnosticeret med atopisk dermatitis (dermatitis på tør hud)?
• Bærer du kontaktlinser?

Øjenlægen undersøger derefter de forreste og bageste lågskanter med et forstørrelsesglas. Til dette foldes han forsigtigt låget. Talgkirtlerne (meibomiske kirtler), der sidder der, kan blokeres og betændes i tilfælde af blefaritis.

Med en skællende Lidrandentzündung (blepharitis squamosa) kan øjenlægen genkende hvidgrå fedtede vægte. Dybere hudlæsioner antyder en avanceret betændelse, ulcerøs blepharitis. Ved hjælp af en spaltelampe kan øjenlægen nøjagtigt vurdere, om hornhinden (hornhinden) er blevet såret af betændelsen. Han kan også løbe langs øjenlåget med en lille vatpind, tage en pinde og tjekke i laboratoriet, om øjenlåget er koloniseret med bakterier.

Blefaritis: behandling

Det er af afgørende betydning for behandlingen og forebyggelsen af ​​blepharitis Lidhygiene, Dette henviser til udrensningsforanstaltninger, hvormed de akkumulerede talgudskillelser fra sebaceouskirtlernes udskillelseskanaler fjernes. Derudover rengøres øjenlågene omhyggeligt. Hvis der er mistanke om en bakteriekolonisering af øjenlåget eller er blevet påvist med en udstrygning, er antibiotiske øjensalver nyttige. Eventuelt er en behandling af de forårsagende hudsygdomme nødvendig på samme tid.

Lidhygiene:

Målet med øjenlågshygiejne er at sikre en normal dræning af talgudskillelsen. Dette fungerer i det væsentlige med to mål: Den første vigtige komponent i øjenlågshygienen er tømning af udskillelseskanalerne i talgkirtlerne. Dette opnås ved først at opvarme øjenlågene (for eksempel med varme komprimerer, specielle termiske briller eller infrarødt lys) og derefter massere dem med rene fingre eller bomuldspinde. Som et resultat udtages talg sekretionerne, så talgkirtlerne ikke længere tilstoppes.

Den anden vigtige del af øjenlågshygienen er rengøring af øjenlågets kanter. Ved blepharitis limes eller klæbes lågmarginalerne ofte. Først skal obligationerne og skorperne løses. En fugtig klud, hypoallergeniske sæber og salicylolie fra apoteket kan hjælpe med at opløse skorpene. Derefter rengøres øjenlågene med en speciel rengøringsopløsning eller med specielt forberedte, fnugfri rengøringspuder. Disse fås på apoteket som specielle øjenplejeprodukter til øjenlågsbetændelse.

Behandling af infektiøs blepharitis

Hvis Lidrandentzündung forårsaget af bakterier, behandles de med antibiotiske øjensalver. Kun i sjældne tilfælde bør antibiotikum tages i form af en tablet. Mod Filzläuse anvendes pilocarpineolie. Det hæmmer lusens åndedræt, som derefter dør af. De fjernes for hånd sammen med deres nitter. Alternativt kan en salve med lavt kviksølv anvendes i denne form af betændelse i lågmargen.

Behandling af hudsygdomme

Hvis blepharitis skyldes en generel hudlidelse, skal den behandles sammen med den behandlende øjenlæge, da blepharitis ellers kan vende hurtigt tilbage.

Blefaritis: sygdomsforløb og prognose

Normalt er prognosen for Lidrandentzündung god. Dog kan blepharitis vise sig ekstremt vedvarende. Permanent forsvinden af ​​blepharitis hos mennesker med overdreven talgproduktion kan normalt kun opnås gennem konstant øjenlågshygiejne.

I tilfælde af et alvorligt forløb af sygdommen kan udvikle sig fra den ufarlige Lidrandentzündung en bakteriel blepharitis ulcerosa. Øjenlågene er ofte hævede, røde og overophedede. Pusaflejringer (abscesser) og dybere hudlæsioner (mavesår) med gulaktige skorpe hører til denne sygdom. Uden behandling, kan denne form for sygdom føre til permanent forkert justering af øjenlåget. Når alt kommer til alt resulterer sårheling lejlighedsvis i arvæv, der snider sig på lågets kant mod ydersiden (ectropion) eller indvendigt (entropion). Denne komplikation af blefaritis Heldigvis er det meget sjældent.