TBE-vaccination

Hvad er TBE-vaccinen?

TBE-vaccination er en vaccination mod tick-båret encephalitis. Denne tick-båret virusinfektion er sjælden, men kan have alvorlige konsekvenser: den kan forårsage betændelse i hjernehinderne, hjernen og rygmarven. Dette kan have længerevarende eller endda permanente neurologiske konsekvenser såsom lammelse. I sjældne tilfælde fører FSME endda til døden.

Til forebyggelse blev der udviklet en vaccine mod FSME. Vaccinen er en såkaldt inaktiveret vaccine, Han består af inaktiverede TBE-vira, Disse kan ikke længere udløse sygdom, men stadig aktivere immunsystemet: de hvide blodlegemer (kroppens forsvarsceller) husker de karakteristiske træk ved TBE-vira og udvikler specifikke antistoffer mod den. Senere, når en ægte infektion med TBE-virus opstår, er immunsystemet bevæbnet: det begynder straks at producere de specifikke TBE-antistoffer i stort antal for at eliminere den indtrængende før TBE kan bryde ud.

OBS: TBE-vaccination forhindrer kun infektion med TBE-vira. Det giver ingen beskyttelse mod andre tick-bårne patogener (såsom Lyme Bacteria).

Hvem skal modtage TBE-vaccinen?

TBE-vaccinen anbefales i Tyskland af de ansvarlige myndigheder (Robert Koch Institute) til følgende personer:

• Mennesker, der bor eller rejser i TBE-risikoområder. Dette inkluderer også mennesker, der tilbringer meget af deres fritid i skov- og engområder inden for TBE-risikoområder. Når man rejser til udlandet, skal det afklares på forhånd med en rejsemedicin, hvis der er risiko for infektion i målområdet.

• Erhvervsgrupper, der kan blive konfronteret med TBE-virussen, mens de arbejder. Disse inkluderer for eksempel skovbrugere, jægere, skovarbejdere, landbrugsarbejdere og ansatte i medicinske laboratorier.

TBE risikoområder

I Tyskland er der hovedsageligt kryds i Bayern og Baden-Wurttemberg inficeret med TBE-virus. En øget risiko for infektion findes også i sydlige Hesse (Odenwald) og im sydøstlige Thüringen, Uden for de rapporterede TBE-områder forekommer TBE-transmission kun i isolerede tilfælde.

I mange andre lande i Europa kan du også blive inficeret med TBE. Hvis du ser for eksempel Ungarn, Sverige, Norditalien eller Kroatien rejse, en TBE-vaccine kan være nyttig. Dette gælder især, hvis du f.eks. Vil vandre eller campere – kryds kan lide at blive i højt græs, buske og undervækst.

Læs mere om områderne i Schweiz og i udlandet, hvor der er risiko for infektion med FSME, i artiklen TBE-områder.

Hvordan administreres TBE-vaccinen?

I Tyskland er i øjeblikket to TBE-vacciner godkendt: FSME-Immun® og Encepur®. I begge tilfælde er tre vaccindoser nødvendige for den primære vaccination. Derefter er der et højt niveau af immunbeskyttelse mod TBE-vira. Han skal dog opdateres med bestemte intervaller (boostervaccination).

Bemærk: De to TBE-vacciner betragtes som ækvivalente og udskiftelige. Ikke desto mindre skal den samme TBE-vaccine bruges, når det er muligt til den primære vaccination og boosters.

TBE serie vaccination

Den primære immunisering af TBE-vaccinen består af tre injektioner. Den anden vaccinedosis bør en til tre måneder gives efter den første. Når den tredje vaccinedosis anbefales, afhænger af den anvendte TBE-vaccine: I TBE-Immun®, den tredje dosis fem til tolv måneder indgivet efter det andet. Encepur® er den tredje dosis ni til tolv måneder anbefalet efter den anden dosis.

Ud over denne standardvaccinationsplan er der også en tidsplan Hurtig vaccination (f.eks. til kortvarige planlagte ture til et TBE-risikoområde). Det ser sådan ud:

• TBE Immun®: Den anden vaccinedosis gives så tidligt som 14 dage efter den første dosis. Den tredje dosis skal gives fem til tolv måneder efter den anden injektion (som i standardskemaet).
• Encepur®: Den anden vaccinedosis gives 7 dage efter den første, den tredje dosis 14 dage efter den anden.

TBE-vaccination: opfriskning

Immunbeskyttelsen erhvervet med den komplette primære vaccination vil vare mindst tre år. For længere beskyttelse skal det opdateres med bestemte intervaller afhængigt af TBE-vaccinen:

ved TBE Immun® den første boostervaccination skyldes tre år efter den primære vaccination, uanset om den blev administreret i henhold til standardskemaet eller den hurtige vaccinationsplan. De yderligere TBE-opfriskningstest bør derefter udføres for personer under 60 år med intervaller på fem år hver. Mennesker, der er 60 år eller ældre, skal have TBE-opdatering hvert tredje år.

ved Encepur® Den første boosterdosis skal gives tre år efter den primære vaccination, når den indgives i henhold til standardskemaet. De, der blev vaccineret mod FSME i den hurtige vaccinationsplan, skulle have deres immunbeskyttelse frisket op 12 til 18 måneder senere for første gang. I begge tilfælde gælder de samme anbefalinger for yderligere boostervaccinationer: Mennesker under 50 år skal have TBE-vaccinen opdateret hvert femte år. For folk, der er 50 år eller ældre, anbefales TBE-opdatering hvert tredje år.

TBE-vaccination: børn

Hos børn heles en meningoencephalitis om sommeren normalt uden konsekvenser. Ikke desto mindre er en vaccinebeskyttelse vigtig for dem: børn leger meget udendørs – i skoven og enge – og bliver derfor snakket oftere af flåter. Sandsynligheden for TBE-infektion er større for dem end for voksne.

Som en forsigtighed kan børn vaccineres mod TBE fra første fødselsdag. Der er der specielle TBE-vacciner til børn tilgængelig. De kan gives op til 11 år (Encepur®-børn) eller 16 år (FSME-Immun® Junior). De samme anbefalinger til primær immunisering og opfriskning vil gælde som for de tilsvarende voksne vacciner.

TBE-vaccine: bivirkninger

Som med enhver vaccine er bivirkninger mulige ved TBE-vaccinen. Men de forekommer ganske sjældent og er normalt uskadelige:

Oftest forårsager TBE-vaccinen bivirkninger på injektionsstedet (rødme, hævelse, smerter). Derudover kan du i de første dage efter vaccination opleve generelle symptomer som forhøjet temperatur, træthed, feber, hovedpine, muskelsmerter eller ledssmerter, lidelse eller mave-tarm-klager. Sådanne bivirkninger forekommer normalt kun efter den første vaccinedosis, mere sjældent efter yderligere injektioner. Derudover kommer de snart til at ende på egen hånd.

Meget sjældent udløser TBE-vaccinen alvorlige bivirkninger såsom allergiske reaktioner. I isolerede tilfælde er der observeret forstyrrelser i nervesystemet (inklusive lammelse) efter vaccination, mest hos voksne.

Generelt, hvis TBE-vaccination Bivirkninger, skal du informere lægen inden den næste vaccination.

TBE-vaccine: omkostninger

Den lovpligtige sundhedsforsikring betaler normalt TBE-vaccinen for folk, der bor i områder med høj risiko. For visse erhvervsgrupper (såsom skovbrugere) betaler arbejdsgiveren normalt omkostningerne ved vaccination.

I alle andre tilfælde har du TBE-vaccination betaler normalt ud af lommen, f.eks. før du rejser til et TBE-risikoområde. Men det skader ikke at på forhånd spørge hos det eget sundhedsforsikringsselskab om refusion af omkostninger.