musearm

Musarm: beskrivelse

Musearmen er stadig en relativt ukendt sygdom i Tyskland. Berørt er primært hånden og armen, men også skulder og nakke. I den engelsktalende verden kaldes musearmen også “RSI-syndrom” og anerkendes for eksempel i USA som en erhvervssygdom. RSI står for Repetitive Strain Injury, på engelsk: “a repetitive belastningsskade”. Årsagen til syndromet er således en kronisk over- og underbelastning. Udtrykket “syndrom” indikerer allerede, at flere symptomer kan forekomme samtidig. Typisk for en musearm er ubehag, muskelsvaghed og især smerter.

En musearm kan påvirke mennesker i alle aldre. Cirka 60 procent af mennesker, der bruger mere end tre timer om dagen på computeren, klager over klager. I almindelighed omtales derfor RSI-syndrom også som “sekretærs sygdom”. Ofte påvirkes mennesker med andre problemer, såsom metabolske sygdomme, tidligere og efter mindre stress end ellers sunde mennesker.

Det vides ikke, hvor mange mennesker i Tyskland, der er berørt af en musearm. Læger mener imidlertid, at det er en meget almindelig sygdom. Den teknologiske udvikling som introduktion af computere, mobiltelefoner og andre små elektroniske enheder (Playstation, Gameboy osv.) Har dramatisk øget den monotone byrde på store dele af befolkningen på våben og hænder.

Musarm: symptomer

En musearm (RSI-syndrom) er kendetegnet ved et antal forskellige klager i den øverste halvdel af kroppen. Især påvirket er nakke, skuldre, arme og hænder. I modsætning til navnet forekommer en musearm således ikke kun i området med armen.

I de tidlige stadier af sygdommen bemærker de berørte symptomer som prikken og ubehag i det berørte område af kroppen. Dette kan føre til et tab af styrke i de berørte muskler. På et meget tidligt tidspunkt forekommer symptomer på en musearm kun ved længere eksponering. Derudover forsvinder symptomerne i dette stadie af sygdommen normalt hurtigt, så snart den pågældende er skånet.

Hvis den årsagsmæssige byrde forbliver, forekommer også koordinationsvanskeligheder i arme, hænder og fingre over tid. Leddene i hånden, albuen, skulderen og nakken kan stivne. På et senere tidspunkt forekommer smerter igen og igen på det berørte område af kroppen. Lav belastning er ofte nok til at udløse symptomerne. I de sene stadier kan symptomerne endda fortsætte på trods af fysisk beskyttelse.

Musarm: Årsager og risikofaktorer

En musearm er resultatet af en stærk kronisk over- og underbelastning af armmusklene. RSI-syndrom forekommer hovedsageligt hos mennesker, der arbejder meget med deres hænder. Teknologiske fremskridt har ført til en markant stigning i forekomsten af ​​RSI-syndrom, da flere og flere mennesker bruger mange timer om dagen på at arbejde på deres computere. Især påvirkes tekstprocessorer og grafiske designere ofte af en musearm. Gentagne bevægelser såsom at tappe eller museklik kan forårsage et RSI-syndrom.

Individuelle risikofaktorer

Visse individuelle faktorer har en betydelig indflydelse på udviklingen af ​​en musearm: Disse inkluderer primært kronisk stress og en høj arbejdsbyrde. En usund kropsholdning (buet ryg, anstrengt nakkeområde, statisk holdearbejde) fremmer også udviklingen af ​​RSI-syndrom. En ikke-ergonomisk arbejdsplads er hovedårsagen til dårlig kropsholdning og dermed af musearmen hos mange mennesker.

Læger antager også, at udviklingen af ​​en musearm forbedres af en reduceret opfattelse af signalerne fra den egen krop. Hvis smerte skjules med vilje eller ubevidst undertrykker opfattelsen af ​​smerte, fører dette til en større belastning på armene. Da den naturlige beskyttelse af kroppen mod overdreven stress elimineres, en hurtigere kronisk irritation.

Ændringer i hjernen opretholder smerter

Det er klart, ikke kun den kroniske fysiske overbelastning, men også komplekse behandlingsmekanismer i det centrale nervesystem (hjerne og rygmarv) bidrager til en musearm. For det første fører den kroniske stress til irritation af muskler, ledbånd og omgivende væv. Denne kroniske smertestimulering i rygmarven, hvor signalerne behandles, fører til en ændring i smerteopfattelsen. Selv hvis den smertefremkaldende stress ikke længere findes, kan smerten fortsat mærkes.

Derudover kan en anden effekt spille en rolle: Forskere mener, at den konstante gentagelse af visse bevægelser ubevidst er knyttet til specifikke stimuli, såsom et museklik eller visningen af ​​skærmen. Hvis bevægelse og stimulus ofte er forbundet med smerter, rapporteres smerter i hjernen, hver gang muskler, ledbånd og led ikke overspændes.

Musarm: undersøgelser og diagnose

Hvis du regelmæssigt lider af smerter eller ubehag i armene, er familielægen eller en ortopæd den rette person til at kontakte. Imidlertid er musearmen i Tyskland langt fra at blive forstået af alle læger. Hvis det er nødvendigt, skal du konsultere en læge, der beviseligt har studeret emnet, for eksempel ved at skrive publikationer.

I tilfælde af en musearm stilles diagnosen hovedsageligt på baggrund af medicinsk historie (anamnesis). Anamneseintervjuet er derfor særlig vigtigt. Du skal fortælle lægen om alle de ændringer, du har bemærket. Frem for alt er det vigtigt at rapportere, hvornår og i hvilken intensitet smerten opstår. Efterfølgende stiller lægen forskellige spørgsmål, såsom:

• Hvor, hvornår og hvor ofte forekommer klagerne?
• Hvor længe har klagerne været?
• Hvad laver du professionelt, og hvor mange timer arbejder du i gennemsnit pr. Dag?
• Har du lignende fornemmelser andre steder i kroppen?

Ved afslutningen af ​​anamnese finder en fysisk undersøgelse sted. Lægen scanner det smertefulde område og kontrollerer, om det kan udløse eller øge smerten ved tryk. Han tester også mobiliteten i de tilstødende samlinger og styrken af ​​musklerne.

Forskellige funktionelle tests kan give yderligere indikationer af typen af ​​sygdom: især i et avanceret trin udføres ofte en måling af nerveledningshastigheden (NLG). RSI-syndromet kan således adskilles fra det karpale tunnelsyndrom, der typisk har en nedsat nerveledningshastighed for en bestemt nerv i underarmen og hånden.

Billeddannelsesprocedurer giver ingen indikation af en musearm, da der i en musearm ikke kan påvises nogen anatomiske ændringer. Sådanne optagelser foretages for eksempel, hvis berørte personer tidligere har lidt af andre skader i samme kropsområde. Så er der muligheden for, at helingen af ​​denne skade ikke er afsluttet eller ikke er afsluttet korrekt, og at de nuværende symptomer skyldes tidligere skade.

Musarm: behandling

Afhængig af styrken og varigheden af ​​smerterne, kan forskellige behandlingsmetoder overvejes til behandlingen af ​​musearmen. Den vigtigste terapi af en musearm er en ændring i arbejdsforholdene. Læger taler om en profylakse for eksponering. Derudover kan metoder til fysisk medicin og medicin hjælpe med at lindre symptomerne på musearm. Især kan personer med kroniske musearme også drage fordel af psykoterapeutisk behandling.

Undgå musearm

Det er vigtigt i overvejende stillesiddende aktiviteter, at du sidder lige og behagelig. Halsen, skuldrene og armene skal være så afslappede som muligt. Undgå også træk og kolde hænder under langvarig computerarbejde. Den bedste måde at udøve nye bevægelsesmønstre på arbejdspladsen. Disse bør opretholdes permanent i fremtiden for at undgå tilbagefald. Derudover skal arbejdspladsen indstilles efter ergonomiske principper. På en kontorarbejdsstation skal der lægges vægt på et ergonomisk optimeret sæde såvel som på et ergonomisk designet tastatur og mus.

Under regelmæssige pauser skal en musearm udføre øvelser for at slappe af muskler og led. En simpel øvelse er for eksempel at knytte en knytnæve og åbne den langsomt med fingrene først bøjet og kun ved slutningen. Lige effektive er øvelser, hvor du trykker dine hænder mod hinanden eller mod væggen og bøjer dine håndled. Derudover skal du regelmæssigt strække hoved- og halsområdet for at frigøre spændinger. Vip dit hoved i forskellige retninger, og hold hver position i et par sekunder. Også rysten af ​​armene samt regelmæssig drejning og strækning af overkroppen hjælper med en musearm. Øvelser som disse kan integreres fleksibelt i din daglige arbejdsrutine. Der er ingen fast ordre. Hver øvelse kan gentages så ofte som du vil.

Fysioterapimetoder

Ud over profylakse ved eksponering anvendes fysiske terapier til behandling af en musearm. Disse inkluderer varme- og koldbehandlinger med kompresser samt gymnastik og massage. I mange tilfælde klarer også træningsbade sig godt. Du bevæger de berørte led i varmt vand med visse medicinske tilsætningsstoffer. Disse hjælper musklerne med at slappe af og reducere smerterne. En lignende effekt er den regelmæssige anvendelse af varmelamper (infrarøde lamper).

Narkotikamisbrug

Hvis de syge er alvorligt nedsat af smerten, kan en musearbejdning også behandles. Smertestillende midler (analgetika) kan tages for smerten. Også den antiinflammatoriske kortison bruges lejlighedsvis. Generelt bør smertemedicin imidlertid ikke betragtes som et permanent middel til en musearm, da dette er en rent symptomatisk behandling, der ikke adresserer de underliggende årsager.

psykoterapi

Specielt til kronisk RSI-syndrom anbefales også psykoterapi. For eksempel forklarer det forbindelsen mellem de udløsende faktorer, processerne i hjernen og den smerte, der opstår hos de berørte smertepatienter. I de individuelle terapisessioner vises der muligheder for at håndtere smerter og øvet ændret adfærd. Disse inkluderer fx specielle afslapningsmetoder og indlæring af nye tankegangstrategier.

Musarm: Sygdomsforløb og prognose

Prognosen for en musearm afhænger primært af den pågældende person. Grundlæggende er en musearm en undgåelig sygdom, der kan påvirkes positivt af korrekt opførsel. Hvis de berørte tager symptomerne alvorligt på et tidligt stadium af sygdommen, for eksempel ved at forsøge at rette ansvarlige årsager på arbejdspladsen og for at beskytte den berørte del af kroppen, er prognosen normalt god. I mange tilfælde søger personer dog kun lægebehandling på et kronisk stadie. På dette tidspunkt er behandlingen vanskeligere og udsigten til heling markant værre. I værste tilfælde påvirker man musearm den berørte person så meget, at en yderligere udøvelse af det lærte erhverv ikke længere er muligt.