Kønsvorter

Kønsvorter: udseende og symptomer

Er kønsvorter godartede vækster huden eller slimhinden. Disse vorter findes normalt i kønsområdet (sjældent i andre dele af kroppen). De kaldes derfor også kønsvorter. Et andet udtryk er “spids kondylom”:

I dets dannelse vokser det øverste (slim) hudlag (epidermis) spidst opad og danner vorter af pinheads til flere centimeter. De bløde, krigsagtige strukturer er rødlige, gråbrune eller hvidlige farver. De forekommer normalt i adskillige høje og kan udvikle sig til større papillomatøse knuder eller pladelignende strukturer (“Hahnenkamm”).

Ud over de klassiske kønsvorter er der også specielle former. Disse inkluderer f.eks Condylomata plana (lat. planus = flad). Det er det flade udseende af almindelige kønsvorter.

Derudover udvikler kønsvorterne i sjældne tilfælde til såkaldte “Riesenkondylomen(Buschke-Löwenstein-tumorer eller Condylomata gigantea) Disse store blomkållignende tumorer ødelægger væv og kan omdannes til en kræftsvulst (svulst pladecellecarcinom).

Kønsvorter hos kvinden

Hvis en kvinde har kønsvorter, sidder de ofte på den bageste kommissur (bageste knudepunkt af labia majora foran perineum) eller på labia. De kan også forekomme i vagina og livmoderhalsen, anus og anal kanal såvel som i urinrøret. Vortervorter i urinrøret ledsages normalt af vorter i det ydre kønsområde (som f.eks. Labia).

Kønsvorter hos manden

De fleste vorter sidder på penis – fortrinsvis på det forreste ledbånd (frenulum), på Penisfurche (ringformet udsparing bag glans) og på indersiden af ​​forhuden. Omskårne mænd har ikke længere forhud og er mindre modtagelige for kønsvorter. Hvis de får nogen, koloniserer kønsvorterne penisrot og penisrod.

Som hos kvinder kan condylomata acuminata også dannes hos mænd i urinrøret, analkanalen og anus. Især mandlige homoseksuelle er tilbøjelige til sådanne vorter på anus.

Kønsvorter på andre dele af kroppen

Kønsvorter elsker fugtige forhold. Disse findes hovedsageligt i køns- og analeområder, hvorfor de næsten altid opstår her. Kun sjældent vokser de på andre dele af kroppen. Ved oral sex kan for eksempel HPV-vira fra kønsområdet komme ind i oropharynx og forårsage vorter. Dette sker meget sjældent. Også sjældent er Condylomata acuminata, for eksempel i navlen, under de kvindelige bryster eller i armhulerne.

Kønsvorter hos spædbørn og børn

Hvis gravide kvinder har kønsvorter på deres kønsvorter, kan de overføre de udløsende vira til barnet ved fødslen. Dette øger risikoen for, at den nyfødte lider af den såkaldte Juvenile Laryngeal Papillomatosis. Dette er vorter-lignende knuder omkring strubehovedet og stemmebåndene. Symptomerne inkluderer heshed, hoste, dysfagi og hørbare åndedrætslyde.

Generelle kønsvorter symptomer

Årsag kønsvorter normalt ingen klager, er også asymptomatiske. For mange patienter er condylomata acuminata derefter et rent kosmetisk problem, som dog kan forårsage psykiske problemer (skamfølelse osv.).

Sjældent kan kønsvorter være ubehagelige Kløe, forbrænding eller smerte, Nogle kvinder rapporterer også et øget antal udflåd, Især kan overfladen på større kønsvorter rive og bløderfor eksempel under samleje. Hvis kønsvorterne vokser ind i urinrørets åbning, kan vandladning også forårsage ubehag (blødning, svag strøm af urin).

Undertiden forbereder kønsvorterne sig Smerter under sex (Dyspareuni). Det kan være meget stressende psykologisk. Nogle patienter lider også af frygt for, at de (eller deres partner) bliver kræftformede eller bliver golde gennem kønsvorter. Vær ikke bange for at besøge en læge for kønsvorter og fortæl ham om dine bekymringer og frygt!

Kønsvorter: årsager og risikofaktorer

Årsagerne til vorter i kønsområdet og mange vorter på andre dele af kroppen (ekstragenitale vorter) er kendt som human papillomavirus, også kendt som human papillomavirus eller HPV kort. Der er over 200 forskellige HPV-typer, hvoraf de fleste er ikke-farlige.

Ufarlige HP-vira forårsager sjældent ondartede sygdomme, hvorfor de også kaldes typer med lav risiko. De bedst kendte typer er HPV 6 og HPV 11. De kan påvises i de fleste tilfælde af kønsvorter. I nogle tilfælde kan andre HPV-symptomer med lav risiko også udløse vorter. Samlet set kan ca. 40 HPV-typer inficere det kønsorganiske område.

HPV med høj risiko sjældent i kønsvorter

Hvis typer med lav risiko sjældent fører til degeneration, er højrisiko-HPV-infektioner (højrisiko-HPV) signifikant mere tilbøjelige til at være forbundet med kræft i den private sektor. For eksempel kan i næsten alle tilfælde af livmoderhalskræft (livmoderhalskræft) opdages en involvering af HPV-typer med høj risiko. De fleste af disse er HPV 16 eller 18. Udviklingen af ​​andre kræftformer i kønsområdet, såsom penicancer eller vaginal kræft, kan også være forbundet med højrisiko-HPV-infektion. I cellerne på kønsvorter er HPV-typer med høj risiko imidlertid ekstremt sjældne.

Hvordan kan du blive inficeret med kønsvorter?

Kønsvorter er blandt de mest almindelige seksuelt overførte sygdomme. De er for det meste forbi direkte hud- eller slimhindekontakt transmitteret, oftest over ubeskyttetsamleje, Især hvis du skifter seksuel partner oftere, er der en risiko for infektion. Selvom kondomer kan reducere risikoen, men ikke 100 procent. Fordi de ikke dækker alle hudområder, der kan være påvirket af HP-vira.

En kønsvorter infektion kan også ovre forurenede genstande hvordan sexlegetøj sker. Forurening fra delte forurenede håndklæder eller badesvampe samt fællesbade kan heller ikke udelukkes.

Oral Sex kan øge risikoen for HPV-infektion i mund- og halsområdet – og dermed risikoen for at udvikle kønsvorter svarende til fortykket hud.

Hos gravide kvinder udløser triggers af Overførte kønsvorter ved fødslen af ​​den nyfødte være.

Hvis børn med almindelige vorter på fingrene skraber deres køns- eller anale områder, kan det ske, at de udvikler kønsvorter. Trigger er derefter normalt HPV type 2, men undertiden type 27 eller 57. I dette tilfælde er eksperter på autoinokulation (selv afsmitning).

Forsigtig: Hvis børn har vorter i kønsorganet eller analtområdet, er det altid nødvendigt med en afklaring, fordi der er mistanke om seksuelt misbrug!

risikofaktorer

Flere faktorer øger risikoen for at få HPV-kønsvirus, der enten forårsager kønsvorter eller fører til livmoderhalskræft. Disse inkluderer:

• første seksuelle kontakter inden 16 år
• ubeskyttet samleje (ingen kondomer)
• Rygning (svækker slimhindens beskyttelses- og barrierefunktion)
• Fødsel i ung alder og flere fødsler (graviditeter ændrer livmoderslimhinden, hvilket gør den mere modtagelig for infektion)
• svækket immunsystem
• andre kønsinfektioner såsom klamydia eller kønsherpes

Kønsvorter: forebyggelse

Der er ingen klar beskyttelse mod HPV-infektioner og derfor kønsvorter. Nogle foranstaltninger hjælper dog med at reducere risikoen for kønsvorter. Fordelen er, at disse trin også kan forhindre andre, mere alvorlige konsekvenser af HPV. Disse inkluderer primært ondartede sygdomme, såsom livmoderhalscancer eller peniskræft.

Operer mere sikker sex!

Ubeskyttet sex er den vigtigste risikofaktor for seksuelt overførte sygdomme som kønsvorter. Selvom en kort hudkontakt er tilstrækkelig til overførsel af kønsvorter, har undersøgelser af andre HPV-sygdomme imidlertid vist, at succesen med behandlingen med kondombeskyttelse er større og varer længere. Beskyt dig selv med kondomer i både vaginal og analsex.

Selv med oralsex skal du bruge kondomer eller “Leckcktücher” (dental dæmninger). De reducerer også risikoen for infektion.

Gå til checkups!

Som et resultat kan kønsvorter og andre HPV-relaterede slimhindeforandringer påvises tidligt og behandles. Som med næsten alle sygdomme, jo tidligere diagnose og behandling, jo bedre er prognosen!

Husk altid dine seksuelle partnere!

Som med alle seksuelt overførte sygdomme, bør den seksuelle partner også undersøges for kønsvorter. Hvis du diagnosticerer kønsvorter inde, skal du sørge for at fortælle din / din seksuelle partner at vide det. Dette vil forhindre, at den spreder sig og beskytter din partner mod potentielt alvorlige sygdomme (inklusive kræft)!

Lad dig selv eller dine børn blive vaccineret!

I nogle år er der en vaccine mod visse typer humant papillomavirus (HPV-vaccine). Det anbefales af Den stående vaccinationskommission fra Robert Koch Institute (STIKO) til alle piger i alderen ni til fjorten år, helst inden deres første seksuelle aktivitet. I juni 2018 udvides STIKO vaccinationsanbefalingen til drenge i alderen ni til fjorten år. To forskellige vacciner er tilgængelige på det tyske marked: En (dobbelt HPV-vaccine) beskytter mod de vigtigste årsagsmidler til livmoderhalskræft (HPV 16 og 18). Den anden vaccine (ni gange HPV-vaccine) er stadig effektiv mod andre typer HPV, inklusive HPV 6 og 11, de to mest almindelige kønsorganer.

Kønsvorter: diagnose og undersøgelse

Kønsvorter forårsager i mange tilfælde ikke nogen problemer. Ikke desto mindre bør du altid have vorter i kønsområdet undersøgt. Det kan være en ondartet sygdomsproces. Selv ufarlige kønsvorter kan forårsage ubehag, især hvis de øges i størrelse. Derudover øges risikoen for, at HPV med høj risiko inficerer huden eller slimhinden i kønsområdet andetsteds, og der har ført til knap synlige ændringer.

Nødvendige undersøgelser i undersøgelsen af ​​kønsvorter udføres af specialister: Potentielle kontaktpersoner er gynækologer (for kvinder), urologer (for mænd), dermatologer (dermatologer) og venerologer (specialister for veneriske sygdomme).

Medicinsk historie (anamnesis)

Først beder lægen patienten om symptomer. Vær ikke bange for at besvare spørgsmål om din seksuelle aktivitet, da det spiller en afgørende rolle i kønsvorter. Derudover bemærker lægen generelle risikofaktorer såsom medicin, rygning eller andre allerede eksisterende tilstande, der kan svække immunsystemet. For eksempel kan du blive stillet følgende spørgsmål:

• Hvor har du præcist klager?
• Hvor og hvilke hudændringer bemærkede du? Er dette muligvis klare vorter i kønsområdet?
• Har du bemærket kønsblødning uden for menstruationscyklussen, for eksempel efter samleje?
• Har du ofte skiftet din seksuelle partner? Bruger du kondomer under sex?
• Er du klar over tidligere sygdomme?
• Har du haft en seksuelt overført sygdom i kønsområdet som kønsvorter, klamydia eller syfilis i fortiden?

Undersøgelser af kønsvorter

Kønsvorter hos manden Lægen kan afklare mere grundigt under en fysisk undersøgelse. Frem for alt undersøger han penile-quiche, udgangen til urinrøret (ekstern urinrørkød) og udvidelsen (fossa navicularis), der er placeret der. Han kan sprede urinrørsåbningen, så han kan undersøge de sidste centimetre af urinrøret (Meatoskopie). Hvis der er kønsvorter ved urinrørsåbningen, udfører lægen en urinrethetsreflektion (urethroscopy) Gennem. Først behandles imidlertid kønsvorterne, der er synlige udefra, så de menneskelige papillomavira ikke trækkes ind i dybden af ​​urinrøret under reflektion.

Kønsvorter hos kvinder forekommer ofte i labia eller anus og er derefter normalt let genkendelige. For at opdage alle vorter i kønsområdet er yderligere undersøgelser nødvendige. Gynækologen gennemgår en gynækologisk undersøgelse af vagina scanning og derefter med en spekulum (“Spejl”) undersøge. Tømningen er vigtig, fordi Spekula undertiden dækker dybt siddende kønsvorter eller anden vækst.

Derudover tager lægen en smøre fra slimhinden på livmoderhalsen og livmoderhalsen. Derefter pletter han udstrygningen og undersøger det under mikroskopet. Denne “Pap-test” kan detektere ondartede celleændringer, da de tidligt kan være forårsaget af HPV-infektion.

Til afklaring af kønsvorter i kvindens indre kønsområde kan lægen også kolposkopi udføre. Han undersøger vagina og livmoderhalsen ved hjælp af et specielt mikroskop (colposcope). Dette gør det muligt at opdage små kønsvorter og andre ændringer eller blødninger i de kvindelige kønsorganer.

Yderligere undersøgelser

Med vorter på anus, vil anus-lægen og analkanalen scanne med sin finger (digital rektal undersøgelse). Desuden kan han gøre en anoscopy (Anal kanalreflektion): Han undersøger analkanalen ved hjælp af et stift endoskop (anoskop).

Alternativt er også en proctoscopy muligt: ​​Igen bruges et stift endoskop, proktoskopet. Med sin hjælp kan lægen ikke kun se indersiden af ​​analkanalen, men også den nedre del af endetarmen (rektum). Meget sjældent vokser kønsvorter over dentatlinjen. Ved denne grænse på tarmens indre væg ændrer slimhindens struktur: Det dækkende lag (pladepitel) i analkanalen passerer her ind i slimhindens slimhinde (højprismatisk epitel). Kønsvorter, der vokser ud over linjen, indikerer defensiv svaghed. For ikke at fjerne HPV fjernes eksternt synlige kønsvorter normalt før proktoskopi.

Hvis de andre kønsvorterundersøgelser har afsløret et uklart fund, kan lægen muligvis give en sådan eddikesyre test udføre. Han dabbede de mistænkelige steder på hud / slimhinderne med tre til fem procent eddikesyre (hos kvinder som en del af colposcopy). Knapt genkendelige kønsvorter bliver hvidlige. Testresultatet er ikke særlig pålideligt, hvorfor metoden ikke rutinemæssigt anbefales.

Finvævsundersøgelse af fjerne vorter

Lægen diagnosticerer normalt kønsvorter med det blotte øje. Men hvis han er i tvivl, fjerner han vorten som en helhed og får dem undersøgt histologisk på laboratoriet. Selv i følgende situationer fjernes en kønsvorter og undersøges i laboratoriet:

• Behandlingen fungerer ikke.
• Efter vellykket behandling dannes hurtigt nye kønsvorter.
• Kønsvorterne har en diameter på mere end en centimeter.
• Der er mistanke om kæmpe kondylomer (Buschke-Löwenstein tumorer).
• Læsionerne er atypiske. For eksempel er de pigmenteret, flerfarvet, blødning eller smeltet sammen med omgivende væv.
• Patienten har en immunmangel.

afsløring HPV

Genetik af HPV-vira behøver normalt ikke påvises i kønsvorter. Undtagelser er kæmpe kondylomer: Her skal viraerne påvises ved molekylærbiologi og identificeres virustypen.

HPV-påvisning (inklusive virustypning) kan også være indikeret hos børn med kønsvorter. Hvis HPV 2 identificeres som årsagen til vorterne, er det mere sandsynligt, at det antyder transmission af almindelige hudvorter snarere end seksuelt misbrug som årsag til kønsvorter (sidstnævnte skyldes hovedsageligt HPV 6 eller 11).

Udelukkelse af andre veneriske sygdomme

Med kønsvorter øges risikoen for, at der er andre veneriske sygdomme. Derfor vil lægen også undersøge eller teste patienter for syfilis, gonoré, HIV, klamydia og hepatitis B og C.

Differentiering af kønsvorterne fra andre hudlæsioner

Der er nogle sygdomme, der forårsager lignende hudændringer som kønsvorterne (differentiel diagnose). For en sondring er det undertiden nødvendigt at tage en vævsprøve, der undersøges histologisk. Vigtige differentielle kirtler i kønsvorter er:

sygdom	funktioner
Condylomata lata	grædende og bredt baserede papler på huden Trin II i syfilis
Hårsækkebetændelse (folliculitis)	smertefuld, lille hævelse (pustule) i området med et (skam) hår enkelt eller flere, der forekommer kan være purulent eller ikke-purulent
Bløddyrvorter (Mollusca contagiosa)	små kødfarvede, let bukkede papler, undertiden skinnende forekommer individuelt eller i grupper ofte hos børn og AIDS-patienter
Seborrheiske vorter	skarpt indstillet, linse til møntstørrelse vorter oprindeligt fladt og brunligt, senere halvkugleformet hævet og mørkebrunt til sort blød, fedtet overflade kan opstå, uanset hvor der er talgkirtler
Bløde fibroider	godartede tumorer i bindevevet i huden blød, hudfarvet, ofte petiolat (derfor kaldet “stilkvorter”) især i rynkeregioner (på nakken, i lysken osv.)
frie talgkirtler	små hudfarvede til gullige papler
hud tags	slapp hudfoldninger / klapper på anus ufarlig, ingen klager
Hirsuties papillaris vulvae (kvinde) Hirsuties papillaris-penis (han)	en til flere rækker med små, hvidrøde papiller i området med den kvindelige skam (vulva) eller på kanten af ​​penile-glans ingen sygdomsværdi
Lichen nitidus	adskillige, skinnende papler på pinhead på penisskaftet eller på glans (også på underarmens flexorside osv.) hvidlig (på mørkere hud) til rødbrunbrun (på lysere hud) ingen klager

Derudover skal lægen afgrænse vorter af mulige ondartede læsioner (forstadier til kræft eller kræft).

Kønsvorter: behandling

behandling

Der er forskellige muligheder for behandling af kønsvorter. Læge og patient beslutter sammen behandlingsplanen. Følgende faktorer skal tages i betragtning, når du vælger terapimetoder:

• Størrelse, antal og placering af kønsvorterne
• Type og succes for tidligere behandlinger
• mulige basale og samtidige sygdomme (HIV, klamydia osv.)
• Patientens ønsker
• Erfaring fra den behandlende læge

Den seksuelle partner skal også undersøges for kønsvorter og behandles om nødvendigt. Dette forhindrer partnere i at inficere hinanden igen og igen.

Genital warts behandling med medicin

Kønsvorterne kan behandles med eksternt (topisk) gældende medicin. Præparaterne fås som en fløde / salve eller væske (opløsning, syre) og påføres direkte på vorterne. Afhængig af den aktive ingrediens udføres den medicinske kønsvorterbehandling enten af ​​lægen eller af patienten selv. Under alle omstændigheder er omhyggelig og regelmæssig brug af medicinen afgørende for terapiens succes.

I nedenstående tabel finder du en liste over de forskellige aktive ingredienser til kønsvorter terapi, brugsanvisning og de vigtigste bivirkninger (NW):

medicin	bruger	Bemærkninger
Podophyllotoxin 0,5% opløsning 2. valg: podophyllotoxin 0,15% creme	patient	2x dagligt i 3 dage, derefter 4 dages pause; denne cyklus kan gentages højst fire gange for maksimalt 10 kønsvorter med en størrelse fra 1 til 10 mm og et maksimalt totalareal på 1,5 cm2 især egnet til ubehandlede, individuelle kønsvorter på let tilgængelige og synlige steder (ydre kønsområde) må ikke anvendes under 18 år under graviditet og amning NW: betændelsesreaktioner, overfladiske sår, rødme, forbrænding
Imiquimod 5% creme	patient	3 gange om ugen om natten i højst 16 uger vask af efter 6 til 10 timer bør styrke forsvarssystemet i det berørte område især egnet til ubehandlede kønsvorter i det ydre kønsområde eller omkring anus anbefales ikke under 18 år under graviditet og amning NW: betændelsesreaktioner, overfladiske sår, hævelse, hudirritation, influenzalignende symptomer
Sinecatechine-10% salve	patient	Grøn teekstrakt Påfør 5 gange dagligt, op til 16 uger maksimal daglig dosis 250 mg salve (= maks. 0,5 cm salvestreng) Brug ikke under 18 år og under graviditet NW: let lokale hudreaktioner (kløe, rødme, hudirritation, smerter)
trichloreddike	læge	påføres ugentligt med vatpind eller træpinde fører til celledød som en stærk syre især egnet til små, afskårne kønsvorter flere steder, især i slimhindens område gælder også under graviditet NW: øjeblikkelig forbrænding og smerte ved påføring; Fistler og hudsår

Frys af feigly-vorter

Den tekniske betegnelse for denne kønsvorterbehandling er kryoterapi. Det udføres af en specialist. Dermed påfører lægen flydende nitrogen på vorten ved hjælp af en spray eller pind (bomuldsuld, metal), der “fryser” vævet og får det til at dø. Ansøgningen kan gentages en gang om ugen.

Denne metode til behandling af kønsvorter er let at udføre, billig og også anvendelig under graviditet. Mulige bivirkninger inkluderer forbrænding og smerter på det behandlede sted. Derudover kan pigmenteringsforstyrrelser og overfladiske ar forekomme. HP-vira dræbes ikke af behandlingen, så der senere i mange patienter dannes nye kønsvorter.

Behandling af kønsvorter

I kirurgiske kønsvorter fjernes vævsvæksterne. Patienten modtager enten en lokalbedøvelse eller en generel anæstetikum. Der er flere tilgængelige teknikker til kønsvorter kirurgi:

Med en elektrokauterisation Det er muligt at fjerne kønsvorter ved at opvarme og ødelægge vævet med elektrisk strøm. Læger bruger denne metode især til store, sukkerroeformede og tilbagevendende kønsvorter. Under proceduren kan der udvikle røg med potentielt smitsomme viruspartikler. Derfor er en sugeenhed, ansigtsmasker og beskyttelsesbriller nødvendig.

Også ved hjælp af en laserterapi kan fjernes kønsvorter. Laseren fungerer med kuldioxid eller farvestof (Nd: YAG). Ligesom elektrokauteri er denne metode især egnet til store, sengeformede og tilbagevendende kønsvorter. Derudover er der også en risiko for røgudvikling med den potentielle spredning af infektiøse HP-vira.

Der er også andre muligheder for kirurgisk behandling af vorter, for eksempel curling (curettage) og fjernelse med den kirurgiske saks (Scherenschlagexzision). De er især velegnede til individuelle kønsvorter.

Især hvis Kønsvorter omkring livmoderhalsen fjernes (f.eks. ved laser), anbefales den histologiske undersøgelse af en vævsprøve. Det kan være muligt at finde ondartede celleændringer i vævet (eller forstadier). Derefter udvides den kirurgiske procedure ofte.

Til behandling af Kønsvorter i urinrøret Der er ingen godkendte lægemidler. De fjernes kirurgisk som en del af en urethrale prøve. Der er risiko for skader og ardannelse i vævet. Mulige konsekvenser er fornemmelser af ubehag, smerter og indsnævring af urinrøret.

Kønsvorter i analkanalen fjernes også normalt kirurgisk. Igen kan proceduren forårsage ardannelse og indsnævring.

Behandling af kønsvorter: gravid

Under graviditet kan en læge behandle mindre kønsvorter med trichloreddikesyre. Andre muligheder for behandling af kønsvorter hos gravide er glasur, laserterapi og elektrokauteri. Med sådanne invasive metoder venter læger imidlertid ofte indtil den 34. graviditetsuge eller senere, når der ikke er nogen større klager. Fordi kønsvorter i mange tilfælde forbedres spontant fra den 25. uge af graviditeten alene.

Behandling af kønsvorter: Børn

Hos børn kan kønsvorter vise til seksuelt misbrug. Hvis barnet opfører sig iøjnefaldende, eller hvis der er spor af vold, er denne mistanke intensiveret. I sådanne tilfælde anbefales et besøg hos en børnelæge og en børnepsykolog ud over en kønsvorterbehandling hos specialist.

Imidlertid kan kønsvorter også være forårsaget af almindelige vorter på hænderne: hvis barnet f.eks. Skraber kønsområdet, kan det overføre HPV og forårsage kondylom.

Kønsvorter hos børn kan behandles med kryoterapi, laser eller elektrokauteri.

Kønsvorter: tetræolie

Nogle mennesker bruger tetræolie til behandling af kønsvorter. Den essentielle olie fra bladene på det australske tetræ (Melaleuca alternifolia) har generelt en virustatisk virkning, dvs. at den hæmmer spredningen af ​​vira. Det er dog ikke bevist, om tetræolie virkelig kan behandle kønsvorterne.

Kønsvorter: sygdomsforløb og prognose

Sygdomsforløbet af kønsvorter er anderledes. I nogle tilfælde udvikler kønsvorter uafhængigt, selv uden terapi. Meget ofte spreder de sig imidlertid ubehandlet. De kan endda vokse til store vækster og forårsage flere og flere klager. Derfor bør kønsvorter altid behandles konsekvent – også fordi de er meget smitsomme.

Ved alle behandlinger kan udløseren (HPV) sjældent fjernes fuldstændigt. Dette er grunden til, at der ofte forekommer tilbagefald (tilbagefald).

HIV-infektion eller AIDS og andre kønsinfektioner (såsom klamydia, herpes, syfilis) kan forhindre succes med en kønsvorterbehandling og et positivt forløb af sygdommen.

HIV-patienter og organtransplantanter skal være specielle omhu. Deres immunsystem er ekstremt svækket (organ transplanteret ved lang brug af forsvarsdæmpende medikamenter, såkaldte immunsuppressiva). Hos dig øges risikoen klart Kønsvorter til kræft (især: pladecellecarcinom) degenererer.