Haglstenen (chalazion) er en kronisk betændelse i talgkirtlerne på øjenlågsmargen. Langsom hævelse af talgkirtlerne producerer en ru, let forskydelig klump på det øverste eller nedre øjenlåg. I modsætning til bygkornet (hordeolum) er tegnene på betændelse i haglkornet kun svage og smerter mangler. Kun en følelse af pres er følbar. Find ud af mere om haglstenen her.
Hailstone: beskrivelse
Haglsten forekommer, når kanalerne i en talgkirtel tilstoppes ved kanten af øjet. Bakterier og kroppens egne enzymer reducerer fedtkomponenter i kanalerne. Disse nedbrydningsprodukter kommer ind i det omgivende væv og udløser en langsom, kronisk inflammatorisk respons. Dette lokker immunceller ind i øjenlåget og danner en hård knude over flere uger. Da ingen infektion med bakterier er ansvarlig for immunreaktionen, men kroppens egne nedbrydningsprodukter bag sig, forårsager haglsten ingen smerter. Det kan dog være ubehageligt for øjet. I sidste ende er det dog mest estetiske grunde til, at syge går til lægen for at få en haglstenbehandling.
Hailstone: symptomer
En haglsten manifesterer sig som en glidbar klump på et øjenlåg, der vokser langsomt over flere dage til uger, men ikke heles eller rødmer. Konjunktiv kan dog være lidt rød på indersiden af øjenlåget. Andre symptomer, såsom feber, forekommer ikke. Derudover er det kun øjenlågshuden, der påvirkes af haglstenen. Øjet i sig selv og de omgivende strukturer kvælder ikke.
En chalazion er normalt alene; Flere haglsten i det ene øje er sjældne. I nogle tilfælde inficeres en chalazion efterfølgende af bakterier. Dette kan ikke længere skelnes fra det smertefulde bygkorn, som ofte er rødt og meget følsomt over for berøring.
Hailstone: Årsager og risikofaktorer:
Udskillelsesakkumuleringen på låget, der ligger bag haglstenen, kan forekomme spontant, men også på grund af mange andre faktorer. For eksempel ligner acne, kønshormonerne påvirker også talgproduktionen i hagl. Da deres fulde virkning på talgproduktionen kommer efter puberteten, udvikler voksne mennesker chalazion oftere end børn. Andre betændelser i øjet, såsom konjunktivitis og hudsygdommen rosacea (kobberros) kan også favorisere chalazion. Generelt øger alle faktorer, der forhindrer talgstrøm, risikoen for haglsten.
For tilbagevendende talgkirtler på lægenes øje bør udelukke nogle sjældne årsager. Disse inkluderer diabetes (diabetes mellitus) og immundefekt. I meget sjældne tilfælde kan en lågstumor hindre septumstrømmen og forårsage en haglsten.
Hailstone: undersøgelser og diagnose
De klager, som patienten beskriver, og undersøgelsen af hævelse på kanten af låg er normalt nok til, at lægen kan stille diagnosen “haglsten”. Nogle patienter lider også af flere chalazioner flere gange i deres liv og ved derfor ofte, før de går til lægen, at de igen har haglsten i øjnene. Under undersøgelsen ser lægen efter tegn på komplikationer. Som regel er en haglsten ikke en nødsituation, og der er ingen farlige konsekvenser.
Hailstone: behandling
I modsætning til en bakterieinfektion tager behandling med en haglsten længere tid. Som regel forsøger man først at reparere sekretionssyltetøjet med tørre, varme kompresser og regelmæssige øjenlågsmassager. Desuden bruges øjenskylninger undertiden på en haglsten. Hjemmemedicin (som lunkent øjenbade og puder med forskellige urter) samt homøopatiske behandlingsmuligheder kan hjælpe med helingsprocessen.
Normalt er disse konservative terapier tilstrækkelige til, at chalazion regresserer af sig selv inden for flere uger. Hvis ikke, kan en kirurg fjerne haglstenen. Han åbner chalconen via et lille snit i huden og fjerner det betændte væv. Faktorer, der taler for en sådan chalazion op, er:
- følelse af tryk
- eksterne forstyrrende fund
- Indflydelse på den visuelle funktion
- Mistænkt malign degeneration
Hailstone Op udføres under lokalbedøvelse og indebærer ringe risiko. Det er vigtigt, at chalazion renses helt, ellers kan den dannes igen.
Hailstone: Sygdomsforløb og prognose
En haglsten finder ofte af patienter at være meget foruroligende, især af kosmetiske årsager. Det udvikler sig langsomt over flere uger, og også helingen tager normalt lang tid. Generelt er prognosen for haglsten meget god.
I sjældne tilfælde kan haglsten påvirke øjet og kan begrænse synet. Dette er sandsynligvis tilfældet med børn og kræver derefter hurtig behandling. Fordi den visuelle funktion er meget vigtig for læringsprocessen og udviklingen af hjernen hos små børn. Hvis et øje ikke er involveret i den visuelle proces i flere dage eller uger på grund af en haglsten, er der en risiko for langsigtet synsnedsættelse. Hos voksne er dette ikke tilfældet, så kurset hos voksne normalt er godartet.
I sjældne tilfælde kan det hagl Tegn på en anden sygdom, f.eks. Når nogen får flere haglsten til trods for konsekvent behandling. Derefter skal blandt andet en (ondartet) tumor som årsag udelukkes.