ballismus

Ballisme: beskrivelse

Ordet ballisme stammer fra det græske og betyder “kast” eller “kast”.

Ballismen manifesterer sig som en vidtgående, hurtig og kastende bevægelsessekvens, der opstår impulsivt. Spinden kaldes også Jaktation. Denne bevægelsesforstyrrelse fremhæves især på kroppens sektioner af arme og ben, dvs. overarme og lår. Under de hyppigst forekommende ballistiske angreb er der en stor risiko for personskade for den pågældende, da bevægelserne ikke kan kontrolleres.

Ballisme er en af ​​de såkaldte hyperkinetiske bevægelsesforstyrrelser. Hyperkinetisk betyder: med “overdreven energi”.

Ofte forekommer ballismen ensidig. I dette tilfælde taler vi om hæmiballisme. Lignende overskydende bevægelser forekommer i chorea eller athetose. Til dels forstås ballisme også som en form for chorea. Dette henviser til hurtige og ukontrollerbare bevægelser i ansigtet og bagagerumsafsnit af arme og ben.

Ballisme: årsager og mulige sygdomme

Årsagen til ballism er skader i området med bevægelseskontrol af hjernen (inklusive globus pallidus, putamen eller caudate kerne). Ofte vedrører det et specielt hjerneområde, den såkaldte subthalamiske kerne. Denne kerne (= kerne) af gråt stof hører til den såkaldte Zwischenhirn. Det er placeret i en central position i hjernen under et vigtigt switchpoint for indkommende og udgående nervesignaler, thalamus.

Den subthalamiske kerne er involveret i et vigtigt reguleringssystem for bevægelseskontrol og regulering og har en hæmmende funktion. Da hjernen består af to halvdele, giver den den to gange. Hvis det kun mislykkes på den ene side, forekommer bevægelsesforstyrrelsen kun på den ene side (hemiballisme). En overaktivitet af den subthalamiske kerne fører imidlertid til hypokinetiske bevægelsesforstyrrelser, hvilket betyder, at de berørte er særligt dårlige i bevægelse.

I de fleste tilfælde er en (midlertidig) blodforsyning af denne subthalamiske kerne ved en blødning eller en vaskulær okklusion ansvarlig for symptomerne på ballistikken. Men infektioner (såsom syfilis eller tuberkulose) såvel som tumorer og metastaser kan skade den subthalamiske kerne. I sjældne tilfælde er hjerneskader ansvarlige for ballisme. Mens søvn fører til en lindring af symptomerne, stiger ballismens takt med mental ophidselse.

Ballisme: Hvornår skal du gå til lægen?

Ballisme er altid et alvorligt symptom, der skal afklares af en neurolog.

Ballisme: Hvad gør lægen?

Specialisten i diagnose og terapi af ballisme eller hæmiballisme er neurolog, en specialist i sygdomme i nervesystemet. Oftest kan diagnosen allerede stilles ved hjælp af den typiske beskrivelse eller et observeret angreb. Det er imidlertid ikke let at skelne mellem de tre lignende bevægelsesforstyrrelser, chorea, athetose og ballisme.

For sondringen er en detaljeret beskrivelse af angrebene vigtig. Først og fremmest vil lægen stille spørgsmål såsom:

• Hvor længe varer bevægelsesforstyrrelsen?
• Hvor ofte forekommer ballistiske episoder?
• Er der faktorer, der udløser en ballisme?
• Opstår bevægelsesforstyrrelsen fra hvile eller bevægelse?

Derefter undersøger lægen patienten i detaljer neurologisk. Derudover kontrollerer han funktionen af ​​de tolv kraniale nerver, individuelle hjerneområder og følsomheden såvel som motoriske færdigheder.

Derudover kan det være nødvendigt at undersøge blod og hjernevand. For at få hjernevand skal der udføres en såkaldt CSF eller lændepunktion. For at gøre dette indsættes en nål mellem de nedre lændehvirvler for at trække noget hjernevand ud af rummet omkring rygmarven.

Selv såkaldte billeddannelsesundersøgelser såsom computertomografi (CT) eller magnetisk resonansafbildning (MRI) kan være nyttige ved den korrekte diagnose. Forkalkninger eller infarkt kan vises i området af den subthalamiske kerne.

I visse tilfælde udføres en registrering af hjernebølgerne (elektroencefalogram).

Ballisme: behandling

For at afbryde et ballistisk angreb anvendes det antiepileptiske (anticonvulsant) valproat eller såkaldte neuroleptika. Mindre ofte bruges de såkaldte benzodiazepiner. Under et ballistisk angreb skal offeret beskyttes mod skade af ausschlagenden-bevægelserne.

I alvorlige tilfælde kan neurokirurgisk indgriben i form af elektrisk stimulering eller fjernelse af visse områder af hjernen (stereotaktisk hjerneoperation) betragtes som en langtidsbehandling.

Ballisme: Du kan gøre det selv

ballismus kan være en indikation af en alvorlig neurologisk lidelse. Find en læge!