depersonalisation

Depersonalisering: beskrivelse

Depersonalisering beskriver en fremmedgørelse fra ens egen person. Berørte personer har en forstyrret selvopfattelse og føler sig løsrevet fra deres ego. I en derealisering, på den anden side, føler de berørte, at deres miljø ikke er reelt. Depersonalisering og derealisering forekommer ofte sammen og kaldes derfor depersonalisering og derealiseringssyndrom eller opsummeres ved udtrykket depersonalisering.

Næsten enhver person i livet oplever sådanne symptomer i en svag form og i en begrænset periode. Depersonaliseringsforstyrrelse betyder imidlertid, at syge lider af episoder over en lang periode eller gentagne gange.

Depersonalisering er en lidelse, der er undersøgt dårligt indtil videre. I mange tilfælde overses det. Nogle gange skjuler hun sig bag en anden mental lidelse, nogle gange tør de ikke gå til lægen med disse symptomer, fordi de er bange for, at dette ikke tager dem alvorligt eller synes, de er skøre.

Depersonalisering: hvem er berørt?

Det anslås, at cirka en til tre procent af befolkningen er påvirket af en depersonaliseringsforstyrrelse. Meget ofte ser det ud som et symptom på andre psykiske lidelser. Disse inkluderer depression, fobiske lidelser, tvangslidelser og grænseforstyrrelser. Som en uafhængig lidelse diagnosticeres det ofte i ungdomsårene. I deres undersøgelse af studerende i Rheinland-Pfalz kom forskere fra University of Mainz Clinic til den konklusion, at 12 procent af de studerende oplever depersonaliseringssymptomer. Depersonaliseringssyndrom forekommer omtrent lige så ofte hos mænd og kvinder.

Depersonalisering: symptomer

Depersonalisering og derealisering kan forekomme i forskellige sværhedsgrader. En mild form for depersonalisering kan også ses i hverdagen, når mennesker er under ekstrem stress eller efter alkoholmisbrug. Den ændrede opfattelse af træthed er imidlertid kortvarig og behøver ikke løses.

Nedsat smerteopfattelse

Livstruende situationer, der sætter kroppen under intens stress, kan udløse længerevarende depersonaliseringssymptomer. I psykologisk stressede eller smertefulde situationer reducerer depersonalisering smerteopfattelsen. Det er således en beskyttelsesmekanisme for psyken mod stærkt ubehagelige fornemmelser.

Fremmedgørelse og uvirkelig virkelighed

Hvis symptomerne vedvarer i flere år eller gentages igen og igen, er det en mental lidelse. De vigtigste træk ved depersonalisering er følelsen af ​​fremmedgørelse, der er knyttet til ens egen person og den opfattede uvirkelighed af virkelighed. De berørte ved ikke længere, hvem de er. Nogle genkender sig ikke i spejlet. Din krop er adskilt fra dem. Denne tilstand beskrives også som en følelse af livløshed. Når folk føler sig indad inddelt i en del, der handler, og en der holder øje med, snakker eksperter om en oplevelse uden for kroppen.

Ofte påvirkede mennesker opfatter ikke kun sig selv, men også deres miljø ændrede sig. Denne opfattelse er så uvirkelig, at folk har svært ved at sætte ord på den. Ofte beskriver de deres vision som sløret eller som i en drøm. Mennesker kan forekomme livløse, genstande kan opfattes større eller mindre, og lyde kan høres forvrænget.

Automatiske handlinger

I aktiviteter føler de sig ikke som en leder. Deres handlinger er rigtige, men det er som om de står ved siden af ​​hinanden og ser på hinanden. Da de berørte ikke har nogen indre relation til deres handlinger, føler de, at de er udenlandske og automatiserede.

Følelsesmæssig tomhed

Depersonalisering ledsages ofte af en følelse af indre tomhed. Personer, der er berørt af følelsesmæssige begivenheder, reagerer ikke. De viser hverken glæde, sorg eller vrede. De er derfor ofte seje og fraværende. Disse symptomer ligner meget dem med en depressiv stemning og skelnes ikke let. Depersonalisering kan også forekomme som et symptom på depression. Omvendt kan depression også forekomme som et resultat af depersonaliseringssymptomer.

hukommelsesproblemer

Personer, der har haft traumatiske oplevelser, husker ofte ikke længere eller kun delvist disse oplevelser. Depersonalisering fungerer derefter som et skjold og tillader ikke, at negative erindringer kommer ind i bevidstheden. Stress forårsager hurtigt hukommelsesproblemer. Begivenheder kan ofte ikke blive timet af de berørte, fordi deres opfattelse af tid er forvrænget.

til virkeligheden

I modsætning til mennesker med psykose ved mennesker med depersonaliseringssyndrom, at deres ændrede opfattelse skyldes deres tilstand. Mennesker med psykotiske tilstande er derimod overbevist om, at deres syn på verden er reelt. For eksempel tror de, at andre mennesker kan manipulere deres tanker og følelser. Personer med depersonaliseringssymptomer erkender, at det ikke er verden, der har ændret sig, men at noget er galt med deres opfattelse. Denne viden øger lidelsen og skræmmer de berørte.

Overvejelser og frygt

Frygten for at blive skør er en almindelig konsekvens af depersonalisering og derealisering. Symptomer på løsrivelse fra sig selv og miljøet forstyrrer mennesker dybt. Ligeledes er angst, tvang og depression ofte forbundet med depersonalisering. Mange taler af frygt for ikke at blive taget alvorligt, ikke om deres problemer.

Depersonalisering: årsager og risikofaktorer

Fremkomsten af ​​depersonalisering og derealisering fører eksperter tilbage til samspillet mellem forskellige faktorer. Det antages, at disponeringen påvirker, om den mentale forstyrrelse opstår eller ej. Indtil videre er der ingen bevis for en arvelig komponent.

Eksperter mener, at mennesker med øget angst er mere modtagelige for depersonalisering og derealisering. Årsager findes som mange psykiske lidelser ofte i barndommen og ungdomsårene. Stress og traumatiske oplevelser er de mest almindelige triggers til depersonalisering.

Direkte udløsere af depersonalisering

Som en konkret udløser af depersonalisering spiller stress en central rolle. Traumatiske oplevelser kan især udløse depersonalisering. Alvorlige sygdomme, ulykker eller endda professionelle og voldelige mellempersonlige kriser kan være starten på depersonalisering. I uudholdelige situationer kan det ske, at folk indad bevæger sig væk fra sig selv og begivenheden. Eksperter mener, at dette svar er en beskyttelsesmekanisme, når andre mestringsstrategier er utilstrækkelige. De berørte er da kun fysisk til stede, men i deres tanker er de ikke til stede. Depersonalisering beskrives ofte som hvile efter stormen. Først når stresset falder, vises symptomerne på depersonalisering.

Tidlig forsømmelse

Forskere har fundet, at frem for alt følelsesmæssig forsømmelse i barndommen favoriserer depersonalisering. Disse syge har fået for lidt opmærksomhed fra deres forældre, er blevet ydmyget eller ikke opfattet. Manglen på støtte fra det sociale miljø kan skabe ugunstige mestringsstrategier. Selv i barndommen kan der således forekomme symptomer på fremmedgørelse af sig selv og miljøet. Alvorligheden af ​​depersonalisering afhænger af intensiteten og varigheden af ​​negative oplevelser.

Livsstil for risikofaktor

Mennesker, der forsømmer deres fysiske og mentale helbred, kan opleve depersonaliseringssymptomer. Derudover kan depersonalisering være et resultat af ulovlig stofbrug eller alkoholforgiftning. Utilstrækkelig søvn og mangel på væske kan også forårsage symptomer på depersonalisering eller øge eksisterende symptomer.

Depersonalisering: undersøgelser og diagnose

Som den første kontakt kan du kontakte din familielæge. Han vil udføre en fysisk undersøgelse, hvis mistanke om Depersonalisationssyndrom. Fordi depersonaliseringen også kan forekomme som et resultat af fysiske lidelser, såsom epilepsi eller migræne. Lægen skal også udelukke, at symptomerne opstår som en bivirkning af medikamenter eller som et resultat af abstinens. Selv medicin kan skabe følelser af fremmedgørelse. For den nøjagtige diagnose og behandling overfører familielægen til specialister.

For at diagnosticere depersonalisering fører en psykiater eller psykoterapeut en detaljeret samtale med patienten. Ved hjælp af kliniske spørgeskemaer kan lægen eller terapeuten bestemme, om det virkelig er en depersonalisering, eller om der er andre psykiske lidelser.

Følgende spørgsmål kan bede lægen eller terapeuten om at diagnosticere Depersonalisationsstörung:

• Føler du nogle gange, at du er en fremmed for dig selv?
• Har du nogle gange indtryk af at se på dig selv udefra?
• Virker dit miljø undertiden uvirkeligt?
• Føler du nogle gange, at andre mennesker eller genstande ikke er reelle?

I henhold til International Classification of Mental Disorders (ICD-10) skal mindst enten depersonalisering eller derealisering være til stede for diagnosen depersonalization and derealization syndrom:

• Depersonaliseringssyndrom: De berørte føler deres følelser og oplevelser som fremmed for dem, at blive adskilt, fjernet, mistet eller tilhørende en anden. De klager også over at føle sig “ikke være lige her”.
• eller det
• Derealiseringssyndrom: De berørte opfatter deres miljø, genstande eller andre mennesker som uvirkelige, fjerne, kunstige, farveløse eller livløse.

Derudover skal de berørte være opmærksomme på, at den ændrede opfattelse ikke genereres udefra, men springer ud fra deres tanker.

Depersonalisering: behandling

Undersøgelsen af ​​depersonalisering og derealisering er stadig i sin spædbarn. Der mangler studier på effektiviteten af ​​terapier og medicin. Lægemidler er derfor endnu ikke godkendt til behandling af depersonalisering. Heling i betydningen total frihed fra symptomer forekommer sandsynligvis ved svag depersonalisering. I alvorlige tilfælde er målet at lindre symptomerne eller forkorte de faser, hvor depersonalisering opstår. Den valgte metode til behandling er psykoterapi.

Reducer frygt

I begyndelsen af ​​terapien forklarer terapeuten patienten detaljeret om den mentale lidelse (psykoedukation). Den lidende oplever, at hans lidelse bliver taget alvorligt, og hans forvrængede opfattelse er ikke et tegn på “vanvid”, men en del af en sygdom. Patienten lærer at stille spørgsmålstegn ved negative og katastrofale tanker og erstatte dem med realistiske vurderinger. Et vigtigt mål med terapien er at reducere frygt og dermed lindre personen psykologisk.

Stressstyring og mestringsstrategier

En anden byggesten i terapi er at tackle stress. Hos mange patienter fører stress til depersonaliseringssymptomer. De bevæger sig ud af deres krop, bevæger sig væk fra deres miljø og problemer. Denne proces udløber automatisk efter et stykke tid. Ved hjælp af en journal skal patienten bemærke, hvilke situationer der udløser symptomerne på depersonalisering. Denne oversigt hjælper den syge til bedre at genkende mønstre og processer af sygdommen.

Sammen med terapeuten udarbejder patienter forskellige strategier til at håndtere vanskelige situationer. Den berørte person skal lære at undgå skræmmende situationer. Hvis personen er tillid til andre mestringsstrategier, behøver de ikke længere at distancere sig eller situationen. En ændring i livsstil kan bidrage til bedring. Utilstrækkelig søvn, ernæring og manglende hydrering øger symptomerne.

Hvis symptomer på fremmedgørelse forekommer, for eksempel at bid i en chili pod eller klappe højt kan hjælpe med at komme tilbage til virkeligheden. En nyttig metode kan også være distraktion. Samtale eller sportsaktiviteter skal gøre tankerne til virkelighed. Distraktion forhindrer også angst i at svinge op. Gennem disse og andre strategier lærer patienter at kontrollere depersonaliseringssymptomerne.

Afslapningsøvelser anbefales ikke til depersonalisering, fordi for meget hvile kan forårsage symptomerne. Beroligende aktiviteter såsom vandreture er mere velegnede til rekreation.

Håndtering af årsagerne

I mange tilfælde er traumatiske oplevelser årsagen til depersonalisering. For at behandle traumer skal patienten først have lært, hvordan man håndterer symptomerne. Det er også vigtigt, at den berørte person kan opfatte, udtrykke og kontrollere sine følelser. Først efter stabiliseringsfasen kan der ske en konflikt med traumatiske årsager.

Depersonalisering: Sygdomsforløb og prognose

De første Depersonalisationssymptomer vises mest i ungdommen eller endda i barndommen. Indtræden i sent voksen alder er meget sjælden og styrker mistanken om en organisk årsag. Depersonalisering kan forekomme både kronisk og i episoder. Kursen afhænger af den ene side, når depersonaliseringen er begyndt, og på den anden, om den behandles tilstrækkeligt. Jo tidligere den mentale lidelse forekommer, jo værre er prognosen. Ingen behandling kræver en mild form for depersonalisering og derealisering. Heling sker i dette tilfælde efter kort tid af sig selv.

Hvis symptomerne er svære, lider de som regel i lang tid af symptomer på depersonalisering og derealisering. Men ved hjælp af psykoterapi kan de lære at bedre kontrollere symptomerne. Derudover kan syge med fordel påvirke forløbet ved at reducere stress. Under psykologisk stress forværres imidlertid symptomerne på depersonalisation endnu.