En neglebedinfektion er en betændelse i huden under eller omkring neglen. Det forårsager rødme, kløe eller smerter. Det behandles med antiinflammatoriske midler eller antibiotika. Som regel heles en infektion med neglebed uden permanent skade, men under visse omstændigheder kan den også blive kronisk eller angribe knoglerne. Læs alle vigtige oplysninger om betændelse i neglebed her.
Neglebed-infektion: beskrivelse
En neglebedinfektion er en infektion i neglebedet. Neglebedet er den hud, der er under og omkring neglen. Generelt kan en infektion med neglebed påvirke tånegle og negle.
Medicinsk kaldes en neglebedinfektion også onychia. Hvis især neglefolden (eller neglevæggen) er betændt, betyder dette paronychia. Afhængig af om betændelsen påvirker selve neglebedet eller huden omkring neglen, skelnes to typer neglebedinflammation:
- Panaritium paraunguale: Her påvirkes huden bag og på siden af neglen af betændelsen. Panaritium paraunguale kaldes også en ægte cirkulation, fordi betændelsen cirkulerer neglen næsten en gang.
- Panaritium subunguale: Her påvirkes selve neglebedet af betændelsen. Det kan samle sig pus under neglen ved en sådan infektion med neglebed.
Ud over lokaliseringen kan der skelnes mellem en kronisk og en akut neglebeditis. Akut neglebedinfektion kan påvirke nogen uden behov for særlige risikofaktorer.
En kronisk neglebedinfektion har normalt mennesker, der har et beskadiget immunsystem på grund af kroniske sygdomme (for eksempel i diabetes mellitus) eller kommer gentagne gange i kontakt med stoffer, der beskadiger huden.
Læger taler om en kronisk infektion i neglesengen, hvis betændelsen trods behandling gentagne gange forekommer. Det er vigtigt i den sammenhæng, at ikke kun den neglebedbetændelse, der behandles, men de gunstige faktorer er inkluderet i behandlingen.
Generelt er en neglebedinfektion almindelig, for eksempel repræsenterer de ca. 30 procent af infektioner, der forekommer på hånden.
Neglebeditis: symptomer
Hvis neglebedet er betændt, manifesterer dette normalt sig først ved en stærk rødme af den berørte hud. Især i de indledende stadier af neglebedinfektion klør huden omkring neglen. Derefter svulmer huden og lyser rødligt. Lokal overophedning er også et klassisk tegn på betændelse.
Dette kan også forårsage moderat til svær smerte. I begyndelsen forekommer de kun, når der anvendes tryk. Men selv efter nogle få dage har de berørte fingre eller tæer også ondt uden at blive udsat for irritation. Senest, hvis der tilføjes alvorlige smerter uden tryk, skal du kontakte en læge.
I et subarktisk panaritium akkumuleres pus under neglen over flere dage. Denne purulente hævelse forårsager normalt kraftige smerter. Det kan sprænge af sig selv, pus tømmes derefter på sidekanterne på neglen. Hvis pusakkumuleringen ikke åbner af sig selv, kan det være nødvendigt at åbne den kirurgisk.
Hvis en neglebedinfektion forbliver ubehandlet i lang tid, kan neglens vækst forstyrres. Hvis der er yderligere opbygning af pus under neglepladen, kan neglen løsne sig fra neglebedet.
Fra en akut kan udvikle en kronisk neglebed-infektion, der er normalt andre risikofaktorer, såsom en indgroet tånegl. Kronisk paronychia er normalt mindre smertefuld end akut neglebeditis. Neglepladen kan dog have en gullig eller grønlig farve. I modsætning til den akutte form påvirkes mere end en finger eller tå normalt.
Neglebed-infektion: Årsager og risikofaktorer
De mest almindelige årsager til paronychia er stafylokokker. Derudover kan gær eller herpesvirus forårsage paronychia. Andre mikroorganismer er sjældent ansvarlige for en neglebedinfektion, så de har ringe medicinsk betydning.
På sund hud gør disse patogener ingen skade. Kun gennem små sår, der er placeret på neglefolden, huden eller Nagelwall, kan patogenerne trænge ind i huden og forårsage akut betændelse. Indgangspunkter for patogener er derfor ofte forårsaget af såkaldte mindre kvæstelser, f.eks. Ved sømpleje. Indgrodde negle eller intens hudirritation (for eksempel rengørings- og rengøringsprodukter) kan også blive indgangssteder for patogener.
Mest påvirket af en akut neglebedinfektion er kvinder, der opererer en overdrevet eller forkert neglepleje. Selv mennesker med tør hud har oftere en infektion med neglebed. Personer med kronisk atopisk dermatitis eller diabetes mellitus er også i fare og personer med kredsløbssygdomme. Andre risikogrupper inkluderer dem med et svækket immunsystem og kræftpatienter, der får EGFR-agonist- eller tyrokinaseinhibitorbehandling.
Neglebed-infektion: undersøgelser og diagnose
Ikke hver neglebedinfektion skal behandles straks af lægen. Mange mennesker har dagligt mindre kvæstelser og negle, der heles alene. Med et sundt immunsystem og ingen andre sygdomme, kan du vente et par dage, før du ser en læge med neglebedinfektion. Men du skal gå til en læge senest, hvis der ikke sker nogen forbedring inden for tre dage, eller hvis symptomerne bliver værre hurtigt. Mennesker, der vides at have et svækket immunsystem, bør konsultere en læge for små tegn på betændelse.
Hvis der er mistanke om en infektion med neglebed, er familielægen eller hudlægen den rigtige person til at kontakte. I en første samtale registrerer lægen patientens historie (anamnese). For at indsnævre symptomernes art og udvikling kan lægen derefter stille spørgsmål såsom:
- Lider du oftere af sådanne klager?
- Hvad gør du for at leve?
- Kender du allergi?
- Lider du af andre kendte sygdomme?
Efter anamnese finder en fysisk undersøgelse sted. Lægen undersøger den berørte hud grundigt. Ved palpation bestemmer han, om smerter vedvarer. I de fleste tilfælde er de åbenlyse symptomer på neglebedinfektion allerede tilstrækkelige til at stille en første diagnose.
For at bekræfte diagnosen og for at skelne f.eks. Fra pladecellecarcinom, tager lægen en udtværing fra det betændte sted. Under mikroskopet kan det ses, hvilken form af patogener der er ansvarlig for infektionen (svampe eller bakterier). For at bestemme det nøjagtige patogen kan der oprettes en kultur af udstrygningen i laboratoriet. Evalueringen af en sådan kultur tager imidlertid en til flere uger.
Neglebed-infektion: behandling
En neglebed-infektionsbehandling kan udføres af berørte personer selv eller af en læge, afhængigt af betændelsestrinnet. I det indledende stadium af betændelse (mindre end tre dage med inflammatoriske tegn) kan du forsøge at behandle en neglebedinfektion selv. Hvis der ikke er nogen forbedring, er et lægebesøg passende.
Neglebed-infektion – hvad skal man gøre?
Der er flere måder at behandle en neglebedinfektion selv på. Begynd først med at bade dine fødder eller fingre i varmt vand flere gange hver dag. Disse bade løsner hornhinden på fødderne og gør det lettere for pus at dræne. Tilsætningsstoffer som kamille understøtter denne effekt. Efter et sådant bad skal du anvende en desinficeringsopløsning. Nogle gange hjælper det også med at forbinde fingeren, så den ikke kan flyttes. Immobilisering understøtter helingsprocessen.
Apoteket har adskillige medicin til rådighed til betændelse i neglebed. Når man vælger det rigtige middel, er det i mange tilfælde vigtigt at vide, hvilke patogener der er ansvarlige for betændelsen. For eksempel fungerer naftifin og nystatin kun på svampeinfektioner på huden. De hjælper ikke med bakterieinfektioner. Hvis patogenet er ukendt, skal du hellere undgå sådanne målrettede lægemidler.
Et lægemiddel, der generelt virker mod bakterier på huden, er forbrænding og sårgel. Det indeholder de aktive stoffer benzethoniumchlorid, urinstof og polidocanol. Et andet middel mod flere typer bakterier er povidon-jod. Det er det mest almindeligt anvendte middel til infektion af neglebed. Salve, gel eller creme, der indeholder povidonjod, anvendes til desinfektion.
På meget fristende områder kan du anvende ammonium bituminosulfonat, et generelt antiinflammatorisk middel. Dette fås som tinktur eller salve på apoteket. Salve indeholdende ammonium bituminosulfonat kaldes også togsalve. Neglebetændelse og andre betændelser desinficeres og huden blødgøres. Dette kan hjælpe med at dræne pus hurtigere. I nogle tilfælde er den antiinflammatoriske virkning af togsalven imidlertid for lav. Imidlertid kan behandling med stærkere aktive ingredienser kun ordineres af en læge.
Neglebed-infektion: hjemmemedicin
Hjemmesager mod betændelse i neglebed er primært naturlige stoffer som kamille, arnica eller savoykål. De har en antiinflammatorisk virkning. Stoffer, der indeholder løgekstrakt, peberrod eller tetræolie, bruges også til at behandle neglebedinfektionen. Imidlertid giver alle disse hjemmemedisiner kun lettelse for mild betændelse og kan ikke erstatte en medicinsk behandling.
Medicinsk Panaritium-behandling
I den første fase af betændelsen forsøger lægen også at behandle neglebedinfektionen rent eksternt med antiseptiske midler. Hvis betændelsen over et meget stort område eller kraftig smerte, er der en ekstra antibiotisk terapi. Her ordineres hovedsageligt aktive ingredienser fra klassen penicilliner. Disse hjælper især godt mod stafylokokker, som i de fleste tilfælde er ansvarlige for en Nagelbettentzündung.
Hvis en neglebedinfektion ikke løser sig efter flere uger, bruges et røntgenbillede til at bestemme, om betændelsen allerede har spredt sig til omgivende strukturer.
Ved paronychia i stort område og stædig pus-opbygning skal kirurgisk indgreb overvejes. I dette tilfælde fjernes pus eller stærkt påvirkede væv. En kirurgisk procedure til betændelse i en neglebed finder sted under lokalbedøvelse. Efter operationen er den påvirkede hånd eller fod immobiliseret. Afhængigt af størrelsen på den kirurgiske procedure kan det tage en til flere uger, før såret heles fuldstændigt.
I tilfælde af kronisk infektion med neglebed, som ikke forbedres trods gentagen behandling, vil lægen forsøge at bestemme de udløsende faktorer. Hvis den almindelige betændelse med neglebed er baseret på en kronisk sygdom, skal den primært behandles. I tilfælde, hvor hyppig håndtering af barske stoffer eller rengøringsmidler forårsager infektion med neglebed, skal disse risikofaktorer fjernes.
Neglebeditis: sygdomsforløb og prognose
Sygdomsforløbet og prognosen for paronychia afhænger af infektionens sværhedsgrad og det tidspunkt, hvorpå et betændt neglebed opdages og behandles. Hvis en neglebedinfektion ikke behandles, kan betændelsen fortsætte med at sprede sig (panaritium). Det kan også differentiere fra huden til sener, der omgiver fingerledene og derfra endda nå ud til knoglerne. Betændelse i seneskeder eller knogler (osteomyelitis) er meget smertefuld, og behandlingen tager normalt relativt lang tid.
Hvis du får en neglebedinfektion behandlet, heles betændelsen normalt helt inden for et par dage. Det er vigtigt at sikre, at der ikke er irritanter på den betændte hud.
Du kan forhindre en infektion med neglebed i første omgang ved at opretholde neglene godt. For tør og sprukket hud omkring neglebedet, skal du bruge fedtet creme til creme og også pleje negle regemäßig. Hvis neglene er tungt belastet, skal du sørge for passende beskyttelse. Generelt skal du bære sko, hvor fødderne har plads nok og sved så lidt som muligt. Derudover må Fußnagelkanten ikke skæres rundt, hvilket øger sandsynligheden for en indgroende tånegl. For mennesker, der ofte kommer i kontakt med barske stoffer eller stærke rengøringsmidler, er handsker obligatorisk.
Når du passe på neglen, skal du sørge for ikke at skade den omgivende hud. Mennesker med meget bløde og sprøde negle kan bruge magnesium- og folinsyretabletter til at styrke deres negle. Så du kan gøre en Nail seng betændelse undgå for det meste.