Burnout beskriver en tilstand af dyb emotionel, fysisk og mental træthed. De berørte kan kun koncentrere sig dårligt, begå mange fejl. Nogle mennesker mister også energien til deres private liv. Udbrændthed tilskrives normalt for høje krav og stress på arbejdet. Årsagerne er mangfoldige. Hvordan man opdager udbrændthed, hvordan man beskytter sig selv og hvordan man overvinder udbrændthed er forklaret her.
Udbrændthed: Kort oversigt
- symptomer: dyb udmattelse, ingen mulighed for at “slukke”, psykosomatiske klager, følelse af manglende anerkendelse, “service ved regulering”, løsrivelse, kynisme, tab af ydelser og til sidst depression
- årsager: Selvoverskridelse eller stress på grund af eksterne omstændigheder, perfektionisme, selvværd, der er drevet af præstation, der siger ”nej” til problemer, et stærkt ønske om anerkendelse
- Forebyggelse: opfatter ens egne behov, reducere stresshåndtering, reducere perfektionisme, definere og forfølge klare personlige mål, opbygge god selvaccept, sociale kontakter, sund livsstil
- diagnose: ved hjælp af specielle spørgeskemaer, differentiering til træthed og depression
- terapi: Kriseintervention, kognitiv adfærdsterapi, dybde-psykologibaseret psykoterapi, gruppeterapi, muligvis antidepressiva
- prognose: gode chancer for heling ved tidlig behandling, ubehandlet truer varigt handicap
Udbrændthed: symptomer
Udbrændingssymptomer er meget forskellige. De udtrykker sig følelsesmæssigt, mentalt og mentalt, men kan også forekomme i form af psykosomatiske klager. Hver påvirket person viser et individuelt mønster af symptomer og klager. Disse ændrer sig afhængigt af sygdomsstadiet. Imidlertid er det største symptom på udbrændthed en følelse af dyb træthed.
Udbrændingssymptomer i de indledende stadier
I den tidlige fase af en udbrændthed lægger den berørte person normalt meget energi i sine opgaver. Dette kan ske frivilligt på grund af idealisme eller ambitioner, men også være født af nødvendighed – for eksempel på grund af flere byrder, pårørende at pleje eller frygt for at miste et job.
Et karakteristisk tidligt tegn på udbrændthed er, når folk ikke længere kan slukke. Du kan ikke komme dig ordentligt, er mindre effektiv og derefter være nødt til at bruge mere strøm til at udføre dine opgaver. Dette starter en ond cirkel. Andre udbrændingssymptomer i de indledende stadier inkluderer:
- Føler at være uundværlig
- Føler aldrig at have nok tid
- Nægtelse af egne behov
- Undertrykkelse af fiaskoer og skuffelser
- Begrænsning af sociale kontakter til klienter, patienter, klienter osv.
Snart bemærkes de første udbrændthedstegn på træthed. Disse inkluderer:
- rastløshed
- mangel på energi
- Mangel på søvn
- øget risiko for ulykker
- øget følsomhed over for infektioner
2. fase: reduceret engagement
Det typiske for den indledende fase overforpligtelse vipper på et eller andet tidspunkt i stigende grad i en kravholdning. Ofrene forventer, at de får noget tilbage for deres store engagement. Hvis de er skuffede, glider de i en stærk frustration. Følgende symptomer hjælper dig med at genkende en forestående udbrændthed:
Intern opsigelse: De berørte tager længere pauser end normalt, kommer sent på arbejde og vender tilbage tidligt. De går i stigende grad i en tilstand af “intern opsigelse”. Den stærke modvilje mod arbejde får dem kun til at gøre det blotte minimum, hvis det overhovedet er tilfældet.
Depersonalisering og kynisme: Især ved at hjælpe erhverv er en “depersonalisering” af forhold et typisk udbrændingssymptom. Medfølelse og medfølelse med andre (empati) mindskes. Ved håndtering af følelsesmæssig kulde og kynisme spreder sig. For eksempel vurderer plejepersonerne deres patienter meget.
Virkninger på familien: Sådanne tegn på udbrændthed påvirker ofte også familielivet. De berørte stiller stadig større krav til deres partner uden at give noget tilbage. De har ikke længere styrke og tålmodighed til at tilbringe tid med deres børn.
Typiske udbrændingssymptomer på dette stadium er:
- aftagende idealisme
- Lukker forlovelsen
- Følelse af manglende forståelse
- Føler at blive udnyttet
- Blomstrende på fritiden
- øget løsrivelse over for klienter, patienter, forretningspartnere
- faldende evne til at være empatisk med andre
- følelsesmæssig kulde og kynisme
- Negative følelser over for kolleger, klienter eller vejleder
3. Følelsesmæssige reaktioner – depression, aggression, skyld
Udbrændingssymptomer manifesterer sig også i følelsesmæssige reaktioner. Når det overdrevne engagement langsomt forvandles til frustration, kommer desillusionering ofte ind. Folket er klar over, at virkeligheden ikke svarer til deres egne ønsker. De beskylder enten miljøet eller sig selv. Førstnævnte fører til aggression. Sidstnævnte bidrager til en deprimeret stemning (“Jeg er en fiasko!”).
Depressive symptomer på udbrændthed er:
- Følelse af magtesløshed og hjælpeløshed
- Følelse af indre tomhed
- smuldrende selvværd
- pessimisme
- angst
- Depression
- sløvhed
Aggressive symptomer på udbrændthed er:
- Blaming udefra, kolleger, vejleder eller “systemet”
- Moodiness, irritabilitet, utålmodighed
- hyppige konflikter med andre, intolerance
- vrede
4. Fjernelse, svindende effektivitet
Den synkende motivation og den stærke følelsesmæssige byrde afspejles efter nogen tid i en dårligere præstation. Folk er mere tilbøjelige til at begå skødesløse fejl eller glemme aftaler. Yderligere tegn på kognitiv tilbagegang er:
- aftagende kreativitet
- Manglende evne til at håndtere komplekse opgaver
- Problemer med at tage beslutninger
- “Service i henhold til forskrifter”
- udifferentieret sort / hvid tænkning
- Afviser ændringer
De sidste to udbrændingssymptomer er også baseret på et nærmere kig på et fald i ydeevnen. For differentieret tænkning og forandring kræver styrke, at udbrændte kandidater ikke længere kan mønstre.
5. Udfladning, uinteresse
Manglen på energi fører også til en følelsesmæssig tilbagetog. Berørte personer bliver stadig mere ligeglade. De føler sig ofte kede, opgiver hobbyer, trækker sig tilbage fra venner og familie. Udbrændthed gør dig ensom.
6. Psykosomatiske reaktioner
Den enorme psykologiske byrde afspejles også i fysiske klager. Sådanne psykosomatiske tegn vises i de tidlige stadier af udbrændthed. Fysiske symptomer inkluderer:
- Søvnforstyrrelser og mareridt
- Muskelspænding, rygsmerter, hovedpine
- øget blodtryk, hjertebanken og tæthed i brystet
- Kvalme og fordøjelsesbesvær (opkast eller diarré)
- seksuelle problemer
- kraftig vægtøgning eller vægttab på grund af ændrede spisevaner
- Øget forbrug af nikotin, alkohol eller koffein
- øget følsomhed over for infektion
7. Sidste niveau: Desperation
I det sidste udbrændingsstadium intensiveres følelsen af hjælpeløshed til en generel håbløshed. Livet virker meningsløst i denne fase, og selvmordstanker dukker op. Intet forbereder mere glæde, og alt bliver ligeglad. Ofrene synker ned i en alvorlig udbrændingsdepression.
Udbrændingsårsager og risikofaktorer
Årsagerne til udbrænding er mange. Begyndelsen på udbrændingssyndromet involverer altid interne (personligheds-) og eksterne (miljømæssige) faktorer.
Hvem er genstand for en udbrændthed?
Udtrykket udbrændthed kommer fra det engelske sprog og står for “udbrændt, total udmattelse”. En sådan tilstand kan påvirke nogen. Især den brede distribution er typisk for udbrændthed. Lærere lider lige så meget som ledere, sygeplejersker eller enlige forældre. Men selv med pensionister kan folk, der ikke arbejder, og husmødre tømme energibatterierne.
Sygdommen blev først beskrevet af frivillige og mennesker, der arbejdede inden for sundheds- og plejeyrkerne. Ofte involverer disse erhverv mennesker, der medbringer en høj grad af idealisme ud over grænserne for fysisk og følelsesmæssig stress uden at modtage meget anerkendelse.
Et spørgsmål om modstandsdygtighed
Alle reagerer forskelligt på byrder. Nogle dyrkes næppe under moderat pres. Hos dem er lidt nok til at sætte den dødelige udbrændingsspiral i gang.
Andre klarer sig godt, selv i meget vanskelige situationer. Men der er også situationer, der objektivt er så tyngende og håbløse, at få mennesker overlever dem uden at udbrænde. Eksperter omtaler også sidstnævnte som “varer ud”, “slid” eller “passiv udbrænding”.
Selv meget modstandsdygtige personer er derfor ikke beskyttet mod udbrændthed. Den ene er især sårbar, når der opstår en række frustrerende episoder, og ressourcerne til at håndtere dem er udtømt.
Årsager til udbrændthed
Årsagerne til udbrændthed er individuelt så forskellige som den berørte person. Behovene og målene for hver person er unikke i deres særlige konstellation. Det miljø, de lever i, er lige så forskelligt.
Risikofaktorer for udbrændthed
Dybest set ser det ud til at være to typer mennesker, der har en øget udbrændingsrisiko:
- Mennesker med en svag selvtillid, som følgelig er overfølsomme, mere tilpasningsdygtige og passive og især har behov for kærlighed.
- Ligeledes blandt Burnout-kandidaterne er ofte dynamiske, meget målbevidste mennesker, der ønsker at nå et højt mål med meget ambition, idealisme og engagement.
Disse to fyre er meget modsatte og har noget til fælles. Begge typer har svært ved at udtrykke deres følelser og et stærkt ønske om anerkendelse af deres miljø.
Interne risikofaktorer for udbrændthed er også:
- Afhængighed af selvbillede af den vellykkede udøvelse af en enkelt rolle (for eksempel den selvopofrende sygeplejerske, den succesrige leder)
- Tvivl om betydningen af ens egne handlinger
- urealistisk ambitiøse mål, der ikke kan nås eller kun kan nås med uforholdsmæssig anvendelse af energi
- Mål, der ikke imødekommer dine egne behov, men andres forventninger.
- høje forventninger til belønningen, der følger efter opnåelsen af et specifikt mål
- Vanskeligheder med at indrømme personlig svaghed og hjælpeløshed
- Vanskeligheder med at sige “nej” – enten til andre eller til din egen “indre impuls”, der ansporer ambitiøse mennesker til perfektion og fremragende
Eksterne årsager, der øger risikoen for udbrændthed
Mange udbrændingsprocesser starter, når livssituationen ændrer sig grundlæggende. Dette kan være starten på studiet, karriereindtræden, jobskifte eller en ny manager. I sådanne udbrændingsfaser rystes ens eget selvbillede undertiden hårdt, forventningerne er skuffede eller endda ødelægges livsmål.
På den anden side kan manglen på en ønsket ændring også bidrage til frustration og udbrændthed, for eksempel hvis det ønskede job tildeles en anden ansøger, eller hvis forfremmelsen ikke gives.
Eksterne faktorer, der øger risikoen for udbrændthed er:
- overanstrengelse
- Mangel på kontrol
- Mangel på autonomi
- manglende anerkendelse
- mangel på retfærdighed
- utilstrækkelig belønning
- bureaukratiske hindringer
- Konflikt mellem ens egne værdier og overbevisninger og kravene
- mangel på social støtte i det private liv
- uløste konflikter med overordnede eller ansatte
Udbrændthed: Forebyggelse
Selv mennesker, der normalt klarer problemer, kan udvikle en udbrændthed i tider med høj stress. Den gode nyhed er, at denne proces ikke er hjælpeløs og kan bidrage til forebyggelse af udbrændthed. Følgende strategier kan hjælpe dig:
At opfatte egne behov: Prøv at opfylde dine ønsker og behov. Hvad er virkelig vigtigt for dig? Social anerkendelse, avancemuligheder, frihed i design af arbejdsprocesser eller indflydelse? Indrøm, at dine behov er lige så vigtige som dine medmennesker.
Oplev grundlæggende behov: Udbrænding opstår på grund af en frustration. Find opgaver, der imødekommer dine individuelle basale behov. For eksempel kreativitet, omdømme, forskellig social kontakt eller bevægelse. Derfor er det vigtigt for dig at vælge et job, som du kender nøjagtigt hverdagen i det ønskede erhverv.
Stressstyring og afslapning: Stress er en udbrændingsdriver. Kæmp aktivt! Nyttigt til profylakse med udbrændthed er stresshåndtering og afslapningsteknikker, såsom autogen træning eller progressiv muskelafslapning.
Selvbevidsthed: Udbrænding går normalt upåvirket. Spørg dig selv regelmæssigt, hvor meget stress du har, og hvor tilfreds du er med dit liv.
Stress Dagbog: En stressdagbog hjælper med at afdække de situationer og kontekster, hvor stress forekommer, og om det konstant øges. Hvis du ikke kun vil stole på din selvopfattelse, kan du også bede venner og familie om hjælp. De reflekterer dig muligvis direkte, hvis du forekommer mere irritabel eller mindre motiveret end normalt.
Sociale kontakter: Det sociale netværk er en vigtig faktor i forebyggelse af udbrændthed. Tag dig tid til dine venner og familie. Kontakten med mennesker tæt på dig giver dig den nødvendige balance i arbejdslivet.
Indvendige løbehjul fjerner kraft: Mennesker, der er tilbøjelige til udbrændthed, har indre impulser, der pisker dem til overarbejde. Disse kan være maksimerer som “Vær perfekt!” Eller “Gør det okay!”. Kun dem, der kender deres personlige indre løber, kan fratage dem. Vær opmærksom på, at ingen altid kan være perfekte, og at fejl er en del af livet.
Definition af klare livsmål: Find ud af, hvilke mål der virkelig betyder noget for dig i livet. Dette giver dig mulighed for at bruge din energi på en målrettet måde. Prøv også at sige farvel til ideer, som andre har inspireret dig med. Kun på denne måde bliver du ikke forkælet i energiforbrugende projekter, der i sidste ende ikke tilfredsstiller dig.
Styrke selvaccept: Udbrændthed er især udsat for mennesker, der foretrækker deres selvtillid hovedsageligt ud fra en rolle i arbejde eller privatliv: den perfekte mor eller den succesrige krybbe. Mennesker med en stærk selvacceptation har også en selvtillid, der er uafhængig af succes. Dette reducerer risikoen for overforpligtelse og følelsen af at blive udnyttet.
Sund livsstil: Selv en sund livsstil kan forhindre udbrændthed. Dette inkluderer en afbalanceret diæt, men frem for alt regelmæssig motion og meget motion – dette hjælper med at reducere stress. Begræns forbruget af stimulanter (f.eks. Nikotin, koffein) eller stimulanter (f.eks. Alkohol, sukker). Som et resultat vil du ikke kun føle dig montørere, men uden de kemiske impulser kan du også gå mindre end dine personlige grænser.
Søg hjælp: Det er ofte ikke let at udføre gode intentioner i praksis. Hvis du oplever et forhøjet niveau af stress eller typiske symptomer på udbrændthed med dig over lang tid, skal du altid konsultere en læge, psykoterapeut eller psykiater. Jo hurtigere der opdages en udbrændthed, jo større er chancerne for bedring.
Undgå udbrændthed – hvad du kan gøre i jobbet
Da udbrændingssyndromet ofte opstår med utilfredshed i arbejdet, er det vigtigt at anvende ovenstående strategier også på arbejdspladsen. Følgende punkter kan hjælpe dig med forebyggelse af udbrændthed og forbedre dit arbejdsmiljø:
Gå efter autonomi: De, der fleksibelt kan opdele deres opgaver og arbejdstid, er meget mindre i fare for udbrændthed. Prøv at forhandle en fleksibel arbejdstidsmodel med din arbejdsgiver.
Time Management: Enhver, der ikke ønsker at sidde fast i et udfordrende job, bør erhverve strategier for den rigtige tidsstyring.
At sige nej: Evnen til at afvise et job, når det tilbydes, er en vigtig profylaks af udbrændthed. Ellers rykker du dig selv op for hurtigt. Dette gælder for opgaver, der bringes til dig udefra, men også de opgaver, du har pålagt dig selv.
Reducer urealistiske forventninger: Enhver, der håber urealistisk meget anerkendelse og personlig tilfredshed gennem sine opgaver, vil blive skuffet. Dette gælder sygeplejersken, der forventer taknemmelighed fra sine patienter såvel som sekretæren, der overtager upopulære ærinder og håber på ros og anerkendelse.
At leve og arbejde i balance: Udtrykket “balance mellem arbejde og liv” – balancen mellem arbejde og fritid – inkluderer et essentielt menneskeligt behov. De, der ikke har råd til at have tilstrækkelig plads og fritid, falder sandsynligvis i udbrændingsfælden.
Karriereplanlægning: Selv det bedste job kan føre til ensformig kedsomhed efter år. Hvis du har et karrieremål i tankerne, er du mindre tilbøjelig til at sidde fast i hverdagen. Efteruddannelse er også en god måde at forhindre udbrændthed og finde inspiration til hverdagens arbejde.
For at forhindre udbrændthed kan du også kontakte coaches, der er specialiserede i udbrændthed for at hjælpe dig med at implementere strategier på arbejdet.
Når de første symptomer, såsom vedvarende træthed, udmattelse eller søvnforstyrrelser forekommer, besøger de berørte mennesker normalt først familielægen. I et anamneseinterview vil patienten spørge patienten om hans klager og særlige byrder. Følgende spørgsmål kan stille familielægen i tilfælde af mistanke om udbrænding:
- Føler du, at du aldrig kommer til at hvile?
- Føler du, at der er mange opgaver, som kun du kan udføre?
- Har du arbejdet mere i det seneste end normalt?
- Kan du sove godt om natten?
- Oplever du ofte en følelse af træthed i løbet af dagen?
- Føler du dig værdsat på dit job?
- Har du lyst til at blive udnyttet?
- Føler du dig impulsiv?
- Har du andre fysiske klager?
Yderligere undersøgelse kan udelukke en fysisk årsag til tilstanden. Uforklarlig træthed og træthed kan også indikere for eksempel en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen eller en anden alvorlig fysisk sygdom. Dette kan blandt andet opdages i forbindelse med en blodprøve.
Hvis mistanken om udbrænding bliver synlig, vil familielægen dog henvise dig til en specialist. Dette er i dette tilfælde en psykologisk eller medicinsk psykoterapeut.
Burnout test
Psykoterapeuten vil afklare i et klinisk interview ved at spørge, om dine symptomer faktisk indikerer et udbrændingssyndrom.
Maslach Burnout Inventory (MBI)
Den mest almindeligt anvendte burnout-test af eksperter er Maslach Burnout Inventory (MBI). Det måler udbrændthed baseret på 22 spørgsmål de tre skalaer:
- følelsesmæssig udmattelse
- Depersonalisering / kynisme (upersonlig / kynisk holdning til klienter, kolleger og vejleder)
- personlig opfyldelse / præstation tilfredshed
For eksempel er typiske udsagn: “Jeg føler mig følelsesmæssig udmattet gennem mit arbejde,” “Jeg er blevet mere afstumpet over for mennesker, siden jeg gjorde dette arbejde”; “Jeg føler, at jeg er ved slutningen af min visdom”.
Nogle udbrændingssymptomer er dog ikke inkluderet i denne udbrændtest. F.eks. Det oprindeligt ekstremt høje engagement, der gradvist fladt ud til fuldstændig uinteresse.
Tediummåling (udbrændingsmål)
Tedium-foranstaltningen, også kaldet Burnout measure, består af 21 spørgsmål. På en skala fra en til syv kan de berørte indikere, hvor langt det særlige spørgsmål gælder for dem (1 = gælder aldrig, 7 = gælder altid).
I dette spørgeskema spørges den fysiske (“Er du fysisk udmattet?”), Følelsesmæssig (“Er du følelsesmæssig udmattet?”) Og mental udmattelse (“Træner du?”). Depersonalisering og præstationstilfredshed spiller ingen rolle i denne udbrændtest i modsætning til MBI.
Udbrændingsforsøg på Internettet
På Internettet kan du finde adskillige gratis udbrændstest. En sådan udbrændt selvtest kan dog aldrig erstatte medicinsk eller psykologisk diagnostik. Onlinecheck kan dog hjælpe dig med at blive opmærksom på dit eget niveau af stress og din personlige frustration over arbejdet. Hvis der er tegn på udbrændthed, skal du kontakte en læge eller psykolog.
Differentiel diagnose udbrændthed
Selvom udtrykket “udbrændthed” forekommer ofte i medier og sprog i hverdagen, er der stadig ingen universel klinisk udbrændingsdefinition.
Derfor er udbrændthed ikke opført som en enkeltstående lidelse i klassificeringssystemerne for mental forstyrrelse (ICD-10; DSM-V). Udbrændthed i ICD 10 er kun anført under diagnoseposten “Problemer med at klare livet” som en yderligere diagnose i forstand af udbrændthed.
Symptomerne på udbrændthed overlapper hinanden med andre lidelser, såsom kronisk træthedssyndrom. Frem for alt er der overlapninger med depressionen. Dette komplicerer diagnosen.
Udbrændthed eller depression?
Nogle eksperter tvivler endda på, at udbrændthed er en sygdom i sig selv. De antager, at mennesker med sygdommen dybest set lider af depression.
Faktisk kan det tænkes, at mange bedre kan acceptere diagnosen udbrændthed end depression. Fordi en udbrændthed ofte tilskrives folk, der har gjort meget før. Depression er dog stadig falsk forbundet med svaghed.
Mange af symptomerne på udbrændthed, især den dybe følelsesmæssige udmattelse, er faktisk også tegn på depression. Tegn på tab af interesse og motivation er også tegn på depression.
Nogle større symptomer på udbrændthed og depression stemmer imidlertid ikke overens. Depersonalisering og utilfredshed er således atypisk for depression. Den generelle følelse af selvværd, der plager mange depressive midler, er igen ikke typisk for mennesker med udbrændthed.
Nogle eksperter betragter også udbrændthed som en risikofaktor for mentale helbredsproblemer snarere end som en selvstændig sygdom. Andre beskriver sygdommen som en proces, der, hvis den ikke stoppes, fører til en udmattelsesdepression. Grænsen mellem udbrændthed og depression forbliver således sløret. Terapeuten skal undersøge meget omhyggeligt, om der faktisk er – eller derudover – depression, der skal behandles korrekt.
Udbrændthed: behandling
Udbrændthed er en alvorlig tilstand, der skal behandles professionelt så hurtigt som muligt. Hvis en udbrændthed blev opdaget for sent og behandlet, forværres chancerne for bedring. Derfor søger du rettidig professionel hjælp med udbrændthed.
En udbrændingsbehandling er sammensat af mange forskellige byggesten. De er individuelt tilpasset patientens problemer og personlighed. Ud over psykoterapeutisk støtte kan medicin også hjælpe med udbrændthed – især hvis mere alvorlige depressive symptomer opstår.
I begyndelsen er der sygdomsindsigt
Forudsætningen for enhver terapi er indsigten om, at der endda er et udbrændingsproblem. Til dette formål bør dem med terapeutisk støtte afklare følgende fire spørgsmål:
- I hvilket omfang bidrager jeg personligt til den vanskelige situation?
- Hvor går jeg ud over mine grænser?
- Hvilke miljøfaktorer er involveret?
- Hvilket kan ændres, hvilket ikke?
Mennesker med udbrændthed, som ikke indrømmer deres eget bidrag til situationen, kan ikke engang tackle roden til problemet selv. Konfrontationen med andre udbrændte ofre, for eksempel i selvhjælpsgrupper eller om vidnesbyrd, kan hjælpe med at finde måder ud af udbrændingen.
Hurtig kriseintervention
Hvis udbrændingsprocessen stadig er i sin spædbarn, er en kriseintervention eller kortvarig terapi på nogle få timer ofte nok til at være den første udbrændingshjælp. Målet er at udvikle forbedrede færdigheder til konflikt og problemløsning og at få en finere følelse af grænserne for deres egen modstandsdygtighed.
Afslapningsteknikker som autogen træning eller progressiv muskelafslapning ifølge Jacobson kan også være nyttige til at støtte udbrændingsbehandling.
psykoterapi
Hvis udbrændingen allerede er fremskreden, er en psykoterapi til udbrændingsbehandling normalt nødvendig. Da grundene, der fører til udbrændthed, er ganske forskellige, er terapifokuset og metoden individuelt forskellige. Følgende terapeutiske procedurer kan hjælpe.
adfærdsterapi
Kognitiv adfærdsterapi hjælper med at opløse misforståelser og adfærdsmønstre, som udbrændingspatienter ofte har internaliseret. Et eksempel: “Jeg er nødt til at gøre alt perfekt, ellers er jeg værdiløs.” Spørgsmålet om sådanne mønstre og verdensbilleder (paradigmer) gør det muligt at befri sig fra de patogene “indre drivere”. Et mål med udbrændingsbehandling er derfor at genkende de problematiske mønstre og gradvist ændre dem.
Dybde Psykologiske procedurer
Mange udbrændte patienter fokuserer på at opbygge en mere stabil selvværd. Når selvtilliden øges, mindskes afhængigheden af ekstern anerkendelse. Det er ofte den hemmelige motor bag udtømningen af egne kræfter.
I sådanne tilfælde er dyb mental mental omstrukturering nødvendig, hvilket bedre kan opnås ved dybdepsykologi såsom psykoanalyse. Sådanne processer kan være kedelige og undertiden smertefulde i starten, men i nogle tilfælde er det vigtigt for effektiv udbrændingsbehandling.
gruppe terapi
Gruppeterapi kan også give vigtig støtte til udbrændthed. For mange patienter er det oprindeligt usædvanligt at dele deres egne problemer med en gruppe fremmede. Imidlertid har det normalt en lettende virkning af interaktion med andre mennesker, der også er berørt.
Kropsterapi og sport
Mange patienter med udbrændthed har glemt, hvordan man realiserer deres egne behov. I sådanne tilfælde kan såkaldte kropsterapier hjælpe ud over psykoterapi. Patienten lærer at opfatte den fysiske spænding forårsaget af angst og stress. Hvis den fysiske spænding bevidst opløses, slapper psyken også af.
Også fysisk aktivitet understøtter gendannelsesprocessen, viser forskellige undersøgelser. Det har en positiv effekt på kropsbevidsthed og selvværd.
Terapitilbud i udbrændingsklinikker
I tilfælde af alvorlig udbrændthed kan et ophold i en speciel klinik være nyttigt. Udbrændingsklinikker tilbyder patienter en bred vifte af behandlingsformer. Foruden dybde-psykologiske tilgange, kognitiv adfærdsterapi, systemterapi og gruppeterapi inkluderer disse ofte kropsterapi, kunstterapi eller ergoterapi.
Den nøjagtige behandlingsplan er skræddersyet til den enkelte patient. På grund af indpatientindstillingen kan patienter håndtere intensivt og uden distraktion med deres problemer, opdage årsager og praktisere nye mønstre af adfærd og tankegang. En sådan “udbrændt kur” hjælper dem med at bedre styre deres ressourcer på lang sigt.
Narkotika under udbrændthed
Specielle udbrændingsmediciner findes ikke. Men hvis en patient lider af udtalt depressive symptomer, som lethed, indre tomhed og tab af interesse, kan antidepressiva være en god mulighed ud over psykoterapi. Serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI’er) hæver for eksempel serotoninniveauet i hjernen og øger dermed deres motivation.
Udbrænding: sygdomsforløb og prognose
Udbrændingsstatistikker fra Robert Koch-instituttet indikerer, at 4,2 procent af tyskerne i Tyskland lider af udbrændthed. Mest af alt er der stadig tanken om, at udbrændingssyndrom altid foregår med en fase med idealistisk overengagement og den såkaldte “brændende”. Det er ikke tilfældet.
De berørte investerer imidlertid mere energi i deres opgaver, end de kan klare på lang sigt. Dette kan have sin oprindelse i idealisme, men kommer også ud af en nødsituation.
Et hyppigt advarselssignal er, at de berørte ikke kan slukke for efter arbejde og ikke kan komme sig. I denne fase erkendes imidlertid sjældent en trussel om udbrændthed.
Først når den håbede belønning, for eksempel i form af karrierefremme eller anerkendelse, forbliver bag forventningerne, eller styrken ikke længere er tilstrækkelig, begynder udbrændingsfasen – udbrændingssyndromet.
Træthed, irritation og frustration følger derefter den (selv) overbelastning. Den enorme følelsesmæssige stress sætter ikke sit præg på kroppen. Derfor kan psykosomatiske klager, såsom hovedpine, mavesmerter eller søvnforstyrrelser være tegn på et udbrændingssyndrom.
Udbrændthed er den samme som mange andre sygdomme og lidelser: jo før problemet opdages og løses, jo bedre kan det løses.
Truende handicap
Hvis et alvorligt udbrændingssyndrom ikke genkendes og behandles i en længere periode, efterlader det normalt et permanent mærke. Schon der normale berufliche und soziale Stress ist für viele Betroffene noch Monate und Jahre nach der Therapie eine Überforderung. Teilinvalidität oder auch vollständige Invalidität infolge eines Burnouts sind nicht selten. Daher sollte ein drohendes Burnout ernst genommen und rasch behandelt werden.
Yderligere information
bøger
- Thomas Bergner Burnout-Prävention: Erschöpfung verhindern – Energie aufbauen – Selbsthilfe in 12 Stufen Taschenbuch – 14. Oktober 2015
- Sabine Gapp-Bauß: Depression und Burn-out überwinden: Ihr roter Faden aus der Krise: Die wirksamsten Selbsthilfestrategien VAk – 15. Februar 2016
- Mirriam Prieß: Finde zu dir selbst zurück!: Wirksame Wege aus dem Burnout Südwest, 29. April 2014
Leitlinie
- HTA-Bericht “Therapie des Burnout-Syndroms” des Deutschen Instituts für Medizinische Dokumentation und Information (2012)
Selbsthilfe
- Burnout Selbsthilfe
- Nationale Kontakt- und Informationsstelle zur Anregung und Unterstützung von Selbsthilfegruppen (NAKOS)