hundebid

Hundebid: Kort oversigt

• Hvad skal man gøre med en hundebid? Rens, desinficér og forsegl såret (for eksempel med en gips). Tryk på et sterilt, sterilt materiale (såsom en steril kompress) på et kraftigt blødende bid, og anvend om nødvendigt presforbinding.
• Hundebid risicialvorlige hud- og muskelskader, nerveskader (undertiden med efterfølgende sensoriske forstyrrelser), karskader (nogle gange med farligt blodtab), knogleskader, sårinfektion, dannelse af grimme ar
• Hvornår skal lægen? I princippet skal hvert bidsår undersøges af en læge og om nødvendigt behandles (især med kraftig blødning).

Forsigtig!

• Selv små bid kan tage ild. I værste tilfælde udvikler en livstruende stivkrampe eller rabiesinfektion!
• I tilfælde af et alvorligt blødende hundebidssår skal du konsultere en læge så hurtigt som muligt efter den indledende pleje eller ringe til ambulancen!
• Hvis hunden kun har lidt ridset huden (slid), og du ikke ønsker det samme med lægen, skal du rense såret grundigt og observere i de følgende timer og dage. Ved tegn på betændelse (rødme, hævelse, overophedning, stigende smerte) straks til lægen!

Hundebid: Hvad skal man gøre?

Hvis du irriterer eller skræmmer en hund (utilsigtet), kan han klikke hurtigt. Undertiden er det kun huden, der ridses overfladisk. Med sine afrundede tænder og stærke kæbemuskulatur kan en hund også påføre offeret alvorlige vævsskader.

Dybest set ved a Bide sår lettere måde Følgende førstehjælpsforanstaltninger anbefales:

• Rengør såret: Rengør bidet forsigtigt men grundigt med lunkent vand og sæbe, så snart det ikke længere bløder kraftigt.
• Desinficere såret: Brug et huddesinfektionsmiddel til at desinficere hundebidssåret.
• Dæk sårNår en lille bid sår en plaster er tilstrækkelig. På den anden side skal du dække et større bidsår med en steril bandage eller en gasbindekompress.
• Fra til lægen!

På én Bitt sår med kraftig blødning Først skal du stoppe blødningen: Tryk et blødt, kimfrit materiale (såsom en steril kompress) på bidet eller ind i såret. Eventuelt er en trykbåndage nyttig. Kontakt patienten med det samme til lægen, eller alarm alarmtjenesterne – især hvis blødningen ikke kan stoppe!

Hundebid: risici

En hundebid medfører en række risici: For det første kan meget væv være blevet såret, såsom muskler, nerver, blodkar og knogler. På den anden side kan invaderende bakterier (især fra hundens spyt) udløse en sårinfektion.

vævsskade

En hundebid kan forårsage vævsskader af varierende sværhedsgrad. I milde tilfælde er det kun det overfladiske hudlag (epidermis), der er skadet.

En hund kan også påføre en person en dybere skade. Ofte er dette en kombination af punktering, rive og ømhed. Nogle gange adskiller huden sig derefter fra det underliggende væv (såsom fedtvæv). Læger taler om dette Ablation (décollement).

Derudover kan i en dyb hundebid ved siden af ​​hud- og muskelvæv nerver, blodkar og nogle gange endda knogler blive skadet. nerveskader kan forårsage nervesvigt (sensoriske forstyrrelser). Dette kan for eksempel betyde, at berøringsfølelsen ikke længere er så god som før i det berørte område.

ved vaskulære skader Overskydende blod kan akkumuleres i en næppe strækbar muskelhytte (= gruppe af muskler omgivet af en fascia). Området kvælder og gør ondt hårdt. Læger taler her om den såkaldte kompartment syndrom, Som et resultat kan muskelsvaghed og nervetab udvikle sig.

Hos spædbørn og små børn har en hundebid ofte særlig dårlige konsekvenser: Dyret kan endda lettere med dem end med ældre børn og voksne Bid af eller riv hele kropsdele af (f.eks. ører, hænder eller endda hele hovedet).

Hundebid infektion

Uanset om et bittesår er lille eller stor, overfladisk eller dyb – der er altid en risiko for sårinfektion. Fordi i hundens spyt er mange bakterier, som kommer ind i såret under bidet og forårsager en betændelse her. Også bakterier i hudfloraen i biten såvel som miljøbakterier kan inficere bidsåret. Men dette sker sjældnere end en sårinfektion med bakterier fra hundens spyt.

Et inficeret bidsår er indikeret med en hævelse og rødme, der spreder sig omkring såret.

Ifølge forskning fører fem til 25 procent af alle hundebid til en sårinfektion. I individuelle tilfælde hænger det Sandsynlighed for sårinfektion i hundebid på forskellige faktorer. Disse inkluderer:

• Type og grad af tilsmudsning af bidsåret
• Omfang af vævsødelæggelse
• den individuelle patientprofil, f.eks. øget risiko for infektion hos små børn, ældre og svækket immunsystem (f.eks. som følge af diabetes, HIV, kræft eller kortisonbehandling)
• Berørt kropsregion (hundebid på hænder, fødder, ansigt og kønsorganer fører ofte til sårinfektion)

Typiske patogener af hundebidinfektioner er for eksempel bakterier i slægterne Pasteurella, Streptococcus, Staphylococcus og Neisseria, Også på risikoen for en livstruende stivkrampe eller rabiesinfektion bør tænke på et hundebid.

Nogle sårinfektioner forbliver lokalt begrænset, Men det kan også ske, at patogenerne spredes til andre væv og organer, Mulige konsekvenser er derefter for eksempel:

• cellulitis: Dette forstås som at sprede betændelsen til det omgivende væv.
• byld: Pus ophobning i et hulrum forårsaget af betændelse-induceret smeltning af væv
• Gelenkempyem: Pus-akkumulering i ledområdet (ved at sprede hundebid-infektionen til et tilstødende led)
• Betændelse i et helt led (artritis): Dette sker i en hundebidinfektion, men sjældent.
• sporadisk spreder infektionen til andre organerhvilket for eksempel kan føre til osteomyelitis, meningitis eller akkumulering af pus i leveren, lungerne eller hjernen.

Det er især farligt, hvis en hundebetinfektion spreder sig til hele kroppen (systemisk infektion): På denne måde kan der udvikles en bakterietoksæmi (bakteriel sepsis). Berørte patienter føler sig meget syge og har ofte høj feber. Der er fare for livet!

Hundebid: Hvornår skal lægen?

I en hund bid er sår dybest set et læge besøg tilrådeligt, Selv hvis hunden med sine spidse tænder kun har efterladt små sår i huden, kan de nå meget dybt, hvilket øger risikoen for sårinfektion. Dette skyldes, at bakterier fra hundespyt kan trænge dybt ind i vævet og forårsage betændelse, mens sårets kanter hurtigt klæber til det lille indgangspunkt i de øverste hudlag, så yderligere sårpleje tilsyneladende er unødvendig. Derfor er små bid generelt mere farlige end store bid, som ofte blæser kraftigt og lukker langsommere.

Det anbefales også at besøge en læge ved hundebid, fordi patienten kan have en Vaccination mod stivkrampe eller rabies nødvendig. Disse vacciner bør gives så hurtigt som muligt, fordi begge sygdomme kan være livstruende. For eksempel skal rabiesvaccinen administreres inden for 72 timer efter hundebid, hvis det er for at forhindre infektion sikkert. Så tøv ikke med at gå til lægen efter en hundebidskade!

Hundebid: Undersøgelser hos lægen

Først rejser lægen i samtale med patienten eller forældrene (hos børn med hundebid) den medicinske historie (anamnese). Mulige spørgsmål er:

• Hvor og hvornår blev du (eller dit barn) bidt?
• Er sårets udseende ændret siden hunden bider? Hvis ja, hvordan (hævelse, rødme, pus osv.)?
• Bestand eller er der feber?
• Er der andre klager, såsom følelsesløshed i området med bidsåret eller bevægelsesforstyrrelser i den berørte kropsdel?
• Er der nogen eksisterende forhold (såsom diabetes)?
• Tager du (eller dit barn) medicin (såsom kortison eller andre immunsuppressiva)?

Vigtigt for lægen er også mere detaljerede oplysninger om hunden, der har bidt. Det er for eksempel vigtigt, hvilket race han tilhører, hvordan hans sundhedsstatus og vaccinationsstatus ser ud, og om dyret var iøjnefaldende aggressivt, muligvis har meget spyt og skum foran munden (mistanke om rabies!). Hvis det ikke er din egen hund, skal du søge sådan information hos hundeejeren og videregive den til lægen.

Fysisk undersøgelse

Efter anamneseintervjuet følger en fysisk undersøgelse: Lægen vil undersøge hundens bidsår nøjagtigt. Han ser på hvor meget væv der er blevet såret, hvor dårligt såret er, og om der er tegn på betændelse (såsom hævelse, rødme, overophedning, pus). Til sidst fotograferer han hundebidssåret (til dokumentation).

I tilfælde af et hundebid på armen eller benet kontrollerer lægen også mobiliteten i det berørte lem (f.eks. I albuen eller knæleddet). Også muskelstyrke, reflekser og følelsen af ​​huden (følsomhed) testes. Dette kan bruges til at opdage mulig skade på muskler, sener eller nerver.

blodprøve

Blodanalyser efter en hundebid kan vise lægen, hvis patienter med en alvorlig bidskade har mistet meget blod. Derudover indikerer visse blodniveauer en begyndende infektion. For eksempel øges forskellige inflammatoriske parametre i blodet hos en hundebidinflammation, såsom de hvide blodlegemer (leukocytter) og det C-reaktive protein (CRP).

Udtværning af hunde bid sår

Lægen tager en udtværing fra bidsåret eller henter prøver af sårudskillelsen til en mere detaljeret analyse i laboratoriet. Der kontrollerer man, om mulige patogener af en hundebidinfektion kan dyrkes i prøvestoffet. I så fald kan lægen derefter ordinere patienten til et passende lægemiddel mod bakterierne.

billedbehandling

Hvis det mistænkes for, at benvævet er blevet såret i hundebidet, kan en røntgenundersøgelse give klarhed. I tilfælde af hundebid i ansigtet eller kraniet arrangerer lægen normalt computertomografi (CT) eller MR (magnetisk resonansafbildning, MR). Begge metoder giver meget detaljerede billeder, der afslører ikke kun knogleskader, men også bløddyrskader og blødning (f.eks. Inden i kraniet).

Hundebid: behandling af lægen

Den medicinske behandling af et hundebidssår afhænger af, hvilken del af kroppen dyret har bidt, og hvor omfattende skaden er. Generelle foranstaltninger til sårpleje er:

• Rengøring af bidssåret (f.eks. med en 1% organoiodopløsning)
• sår kunstvanding med saltvand
• debridering (Udskæring af revet, knust og dødt sårvæv)
• Primær sårpleje: direkte sårlukning med gips, væv klæbende, hæfteklammer eller sutur. Dette gøres med ukomplicerede bid, der er højst et par timer gamle.
• Sekundær sårplejeHundebidssåret forbliver oprindeligt åbent (nogle gange over dage) og rengøres flere gange, før det endelig lukkes (f.eks. Ved sutur). Dette er nødvendigt for store og / eller gapende sår såvel som inficerede sår.
• om nødvendigt, immobiliser af skadet kropsdel ​​(især ved sårinfektion)
• om nødvendigt, behandling til patienter (i svære såvel som inficerede bid)

I nogle tilfælde er lægen til patienten for at forhindre en bakteriel sårinfektion antibiotika giver. Dette kan f.eks. Være nyttigt til friske dybe bid og bid i kritiske områder af kroppen (hænder, fødder, områder tæt på leddene, ansigt, kønsorganer). Selv patienter med en øget risiko for infektion (såsom diabetikere) og patienter med implantater (såsom kunstig hjerteklap) får ofte forebyggende antibiotika efter en hundebid.

Hvis der allerede er en bakteriel sårinfektion, behandles den bestemt med antibiotika.

En tetanusvaccination gives af lægen efter en hundebid i fravær af vaccinebeskyttelse (f.eks. Sidste stivkrampe skudt for længe siden) eller ukendt vaccinationsstatus.

En rabiesvaccine er nødvendig, hvis en infektion ikke kan udelukkes (for eksempel når den bliver bidt af en vild hund, bid af en husdyr, der opfører sig usædvanligt tillidsfuld eller aggressiv – rabies mistænker!).

Undgå hundebid

Der er flere foranstaltninger, der hjælper med at undgå hundebid:

• Efterlad aldrig et barn alene med en hundselvom det er den ellers gode hushund. Selv uden for spillet kan hunden pludselig føle barnet som en trussel og bid.
• Vær opmærksom Advarselssignaler fra hunden som tilbagetrækning af dyret, hævning af læberne og blinkning af tænderne, knurr, sat på ører, ruffled pels, højsæt eller fanget hale.
• Forstyrr ikke hunden, mens han spiser eller sover! Hvis du tager din mad væk fra en fodring eller pludselig (og groft) rører ved en sovende hund, kan den klikke fast.
• Vær ekstra forsigtig, når du håndterer Moderdyr og deres hvalp.
• afbryde hunde løber til hinanden ikke.
• Undgå høj lyd (som at skrige) i nærheden af ​​hunden. Dyret kan opfatte høje lyde som en trussel og derefter slå det fast.
• Kør ikke til eller over en mærkelig hund! Dette kan irritere dyret, skræmme det eller vække dets jagtinstinkt.
• Mærkelige hunde Du skal kun røre ved eller kæledyr, hvis ejeren har tilladt det (han kender sit kæledyr bedst). Lad altid hunden bide dig, inden du rører ved den.

Hvis du har en mærkelig hund uden ejer Vær opmærksom på følgende regler for ikke at risikere en hundebid:

• Hold dig rolig og bliv stille!
• Gå ikke i panik eller skrig!
• Stør ikke på hunden (især ikke direkte i øjnene)!
• Sig “Nej!” Eller “Gå hjem!” Eller noget lignende med en dyb stemme.
• Stå i bedste fald sidelæns mod dyret – direkte konfrontation kan irritere dyret til en hundebid.
• Vent indtil hunden mister interessen og forsvinder!

Afklar også dit barn om korrekt håndtering af hunde! De tåler ofte et hundebid, især i kritiske områder som hoved og hals.