nærsynethed

Nærsynethed: beskrivelse

Myopi er en medfødt eller erhvervet ametropi i øjet. De, der er kortsynede, kan som regel stadig se godt i nærheden, mens objekter i det fjerne ser uskarpe ud (i tilfælde af langsynt er det netop det modsatte). En kortsynet person ser generelt ikke værre ud. På kort afstand kan han endda være overordnet en normal seende person. Hvor udtalt ametropien er, måles i diopter (dpt). Kortsigtet er der nogen med en negativ læsning, og jo mere, jo højere er tallet efter minus. En læsning af -12D beskriver for eksempel en høj grad af nærsynethed, dvs. en stærk nærsynethed.

Strengt taget er nærsynthed normalt ikke en sygdom. Op til en ametropi på minus seks dioptrer er det kun en afvigelse, dvs. en afvigelse fra gennemsnitsværdien. Det er kun med svær ametropi, at patologisk (patologisk) nærsynethed er til stede.

Andelen kortsynede mennesker i forskellige aldersgrupper varierer. I henhold til det føderale statistiske kontor er der næsten fire gange så mange nærsynte som seende mennesker op til 40 år. Derefter stiger andelen af ​​fremsynede mennesker. Fra 50-årsalderen er næsten dobbelt så mange mennesker visionære som kortsynede. Hyperopia er mere almindelig hos ældre, mens nærsynethed er mere almindelig hos børn og unge. Mænd er lidt mindre tilbøjelige til at være syge end kvinder.

Myopia simplex og Myopia maligna

Eksperter skelner en nærsynethed-simplex (simpel nærsynethed) fra en myopi-maligna (ondartet nærsynethed):

Myopia simplex kaldes også skolemyopi. Det starter i skolen, normalt omkring det tiende til det tolvte leveår. Det kan forværres i de følgende år for at forblive stabilt efter 20-årsalderen det meste af tiden. De fleste syge opnår med denne form for nærsynetheddomper på højst -6 dpt. I en lille del kan nærsynethed forværres til -12 D og stabiliseres indtil 30 år.

Myopia maligna, på den anden side, skrider videre ind i voksen alder. Det har derfor reel sygdomsværdi.

Nærsynthed hos børn

Børn til nærsynte forældre lider også mere af nærsynthed. Dette antyder, at nærsynethed også har en arvelig komponent. Kortsynede forældre bør derfor få deres børn undersøgt af en øjenlæge så hurtigt som muligt. Han kan diagnosticere nærsynthed i det første leveår. I det mindste i førskolealderen skal en øjenundersøgelse finde sted. God vision er vigtig for den sunde udvikling af barnet. Derudover kan lege udendørs eller deltage i vejtrafik med ubehandlet nærsynthed være farligt. Uanset om briller eller kontaktlinser er egnede som et visuelt hjælpemiddel for dit barn, kan øjenlægen diskutere med dig. Et korrekt justerede briller forværrer ikke øjnene. Hvis kortsigtethed skrider frem på grund af vækst, kan dette ikke forhindres med eller uden briller.

Nærsynthed: symptomer

Kortsynede øjne er fokuseret på nærsyn og i dette område nogle gange endda skarpere end mennesker med normalt syn. Kortsynede mennesker kan ikke fokusere på et objekt i det fjerne. Han ser derfor sløret ud. Afstanden, som en kortsynet person kan se godt, afhænger af hans eller hendes recept: Berørte personer med en diopter på -1 dpt kan se objekter op til en meter i fokus. Mennesker med -12 D kun genstande i omkring otte centimeter væk.

Myopi kan forårsage andre symptomer ud over nedsat syn. I løbet af livet de glasagtige væsker i øjet. Ved nærsynethed sker dette ofte hurtigere end ved normal sythed. Svømning Streaks i glaslegemet kan få de berørte til at se skygger i synsfeltet.

Derudover kan en stærk nærsynethed favorisere andre sygdomme. For eksempel kan den vandige humor flyde dårligere ud. Dette øger det intraokulære tryk, åbenvinklet glaukom kan forekomme, hvor synsnerven er beskadiget. Ved ondartet nærsynethed kan nethinden strækkes så meget, at den lettere opløses (nethindeavvikling). Som et resultat kan ser pludselig blive værre.

Nærsynethed: årsager og risikofaktorer

Hos synshandicappede mennesker stemmer øjets brydningsevne ikke med nethindens afstand. For bedre forståelse kan man sammenligne øjet med et kamera: linsen svarer til hornhinden og linsen. Nethinden kan sammenlignes med filmen. Tilfældige lysstråler brydes af hornhinden og linsen og fokuseres på et punkt. På dette tidspunkt oprettes et skarpt billede. For at kunne opfatte det, skal dette punkt være på nethindeniveau.

For at være i stand til tydeligt at se både nær og fjern genstande, skal øjnene ændre (rumme) deres brydningsevne. Til dette formål er formen på øjenlinsen, der er ansvarlig for brydning af lysstråler, ændret ved muskelkraft: Hvis øjenlinsen forlænges, er den fladere – deres brydningsevne falder. Derefter kan hun tydeligt skildre fjerne objekter. På den anden side har en linse, der er mindre stram, dvs. mere sfærisk, en større brydningsevne – tæt objekter kan nu afbildes skarpt.

I nærsynethed er der en uoverensstemmelse mellem øjenes brydningsevne og øjenæbellængden: Når man ser på afstanden, mødes lysstrålene ikke på nethinden, selv når linsen er afslappet, men allerede lidt foran, så de kun producerer et sløret billede.

For misforholdet mellem brydningskraft og aksial længde i nærsynthed kan være forskellige årsager. Stort set er der en nærsynethed. Øjenæsken er længere end normale øjne, og nethinden er længere væk fra hornhinden og linsen. En øjeeplet kun en millimeter længere kan have en nærsynthed på -3 dpt. forårsage. I sjælden refraktiv myopi er øjeæblet normalt lang, men kraften i hornhinden og linsen er for stærk (måske fordi hornhindens radius er usædvanligt lille eller linsens brydningsevne ændres på grund af diabetes eller grå stær).

Risikofaktorer for nærsynethed

Der er nogle sygdomme, der er mere tilbøjelige til at forårsage nærsynethed, såsom diabetes (diabetes mellitus), når blodsukkerniveauet er dårligt. Normalisering af blodsukkeret kan få nærsynethed til at forsvinde igen.

Også en form for grå stær (den såkaldte kernestjerne) kan favorisere en kortsigtethed. Det forekommer ofte hos ældre: Selv før de bemærker linsens opacitet, kan de undertiden pludselig læse igen uden læsebriller. Katarakten kan midlertidigt forbedre nærsynet ved den også forekommende nærsynethed, men afstandssynet forværres.

I nogle sygdomssyndromer forekommer ofte en (stærk) nærsynthed. Sygdommene er delvis genetiske og kan nedarves. Disse inkluderer fx Marfan-syndrom og Downs syndrom. Her forekommer symptomer ud over nærsynethed også symptomer i andre organer.

Myopi hos børn foretages af en for tidlig fødsel.

I nogle tilfælde er nærsynethed et resultat af en ulykke, hvor linsefibrene er blevet løs eller revet.

Nærsynethed: undersøgelser og diagnose

Den rette kontaktperson til nærsynethed er en øjenlæge. Han kunne stille dig følgende spørgsmål på det første møde:

• Hvornår bemærkede du en forringelse af synet?
• Er dette sket pludselig eller snigende?
• Hvornår påvirker dit syn mest?
• Hvordan udtrykkes synsnedsættelsen? (Sløret syn? Problemer med farvesyn?)
• Hvornår blev dit øje sidst undersøgt?
• Lider du af andre sygdomme som diabetes?
• Er andre mennesker kortsynede i din familie?
• Er der arvelige sygdomme i din familie?

Så beder han dig om at kigge efter en enhed efter et fjernt objekt (ofte et farvet kryds). Mens enheden måler øjetens styrke, skal du holde dine øjne åbne. Derudover vil din øjenlæge bede dig om at læse en række forskellige tal eller bogstaver på væggen. Nogle gange holdes forskellige linser foran øjet. Øjenlæge spørger dig, om billedet bliver skarpere. Han ser også ind i dine øjne med et skarpt lys og et forstørrelsesglas. Nogle gange er det nødvendigt at udvide øjnene med specielle øjendråber inden undersøgelsen. Bagefter ser du stadig uskarpe pletter i et stykke tid og er derfor måske ikke tilladt at køre i et par timer.

En omfattende øjenundersøgelse indeholder flere metoder. For at kontrollere rumligt syn vil øjenlægen f.eks. Vise dig kort, der ser ud til at have et objekt, der kommer ud af kortet. Du skal også specificere, om du opfatter et kassemønster som lige eller buet. For at udelukke farvesynsproblemer skal du genkende antal eller mønstre af prikker i forskellige farver.

Da nærsynthed undertiden fører til øget intraokulært tryk, rådgiver lægen at foretage en passende måling. Da nærsynthed kan forårsage yderligere øjenændringer, bør syge have deres øjenlæge undersøgt ca. en gang om året.

Nærsynthed: behandling

Med forskellige metoder kan man forbedre nærsynethed. Brilleglas eller kontaktlinser kompenserer for ametropia. Kirurgi kan endda helbrede nærsynthed i visse tilfælde. Ved at kombinere flere metoder kan myopi af høj kvalitet ofte behandles godt.

Briller i nærsynethed

Med “minuslinser” af briller kan du forbedre nærsynethed. Lysstrålene, der rammer øjet, som allerede mødes foran nethinden under nærsynethed, er spredt gennem linsen, så de kun mødes direkte på nethinden. Til dette formål er linsen lidt tykkere i kanten end i midten. Takket være moderne teknologi kan brilleglas i dag formales meget tynd.

Op til en recept på -8 D er brillerne det mest almindelige visuelle hjælpemiddel. Det giver nogle fordele: Hvis nærsynethed ændres, kan briller justeres når som helst. Denne behandling er derfor især velegnet til børn, hvis øjenkugler ændrer sig i vækst. Derudover er briller velegnede til folk, der har brug for at læse en anden indstilling end for afstanden. Med en progressiv linse kan begge behov realiseres i et brilleglas. Derudover er et par briller meget blide for øjet. Ikke desto mindre føler nogle mennesker et par briller som irriterende.

Kontaktlinser til nærsynethed

Kontaktlinser er et alternativ til briller til mange kortsigtede.Det er små transparente linser lavet af blød eller hård plast. Hvilken type kontaktlinse der er egnet til dig personligt, kan en øjenlæge bestemme.

En af fordelene ved kontaktlinser er, at de er usynlige og ikke tåger. Fordi de er placeret direkte på øjet, korrigerer de synsstyrken i hele synsfeltet. Frem for alt foretrækker atleter at bære kontaktlinser snarere end briller. Linserne (såvel som briller) kan let tilpasses til en ny vision. I tilfælde af udtalt nærsynethed er kontaktlinser også populære, fordi de ikke reducerer størrelsen på billedet, i modsætning til de stærke negative linser i et par briller. Denne virkning er relevant fra en recept på -3 dpt.

For kortsynede personer med tidligt begyndende presbyopi er der kontaktlinser med forskelligt syn (svarende til en progressiv linse). Disse er imidlertid ikke egnede til nogen form for nærsynethed.

Kontaktlinser kræver god hygiejne. For at forhindre øjeninfektioner skal de rengøres regelmæssigt. Derudover må kontaktlinser ikke bæres på ubestemt tid. Under en kontaktlinse forsynes øjet faktisk med mindre ilt. I nogle menneskers øjne er irriterede (for eksempel efter for lang brugstid med støv i luften eller tør varmeluft). De er røde og såret.

Kontaktlinser om natten (orthokeratologi)

I visse former for nærsynethed kan specielle stive (hårde) kontaktlinser bæres om natten. De udøver en vis mængde kraft på hornhinden, hvilket får hornhinden til at flade ud efter nogen tid. Dette kompenserer for nærsynethed, selv om dagen. Effekten mindskes dog i løbet af dagen, så det kan være nødvendigt at du bruger linser eller tager briller på. Disse linser kan være et alternativ til nærsynethed, som for eksempel ikke tåler kontaktlinser i løbet af dagen på grund af støv eller irritanter.

Operativ korrektion af nærsynethed

Der er også kirurgiske behandlinger for nærsynethed: lasere. Her udflades hornhinden permanent med en laser. Afhængig af den nøjagtige metode, sondres der mellem forskellige metoder. De kaldes fotorefraktiv keratektomi (PRK), LASIK eller LASEK. Eye-laser er ikke egnet til alle berørte. Det kan bruges op til en nærsynethed på -6 dpt. I bedste fald kan lægen helbrede nærsynthed.

Derudover kan korrigerende linser implanteres i øjet for at kompensere for nærsynethed. Denne procedure bruges for det meste kun til svær nærsynethed, da den kan begrænse øjnens evne til at rumme sig selv, dvs. deres tilpasningsevne fra nær til fjern syn og vice versa. I nogle tilfælde af nærsynethed erstattes din egen linse med en kunstig linse. Handlingen ligner en stjerneoperation.

Hver af disse operationer indebærer visse risici, som lægen skal diskutere med patienten på forhånd. Kortison falder efter operationen skal forhindre dannelse af ar, der begrænser synet. Hvis eksponerede nerveender er beskadiget under operationen, er smerter mulige.

Hvorvidt nærsynethed virkelig kan heles ved operation er anderledes. Der kan ikke gives hundrede procent sikkerhed før operationen. Til sidst er den berørte person stadig afhængig af visuelle hjælpemidler efter proceduren. Synet forværres efter operationen, eller hvis der er presbyopi, er visuel hjælp også nødvendig.

Nærsynethed: øjetræning

Der er ingen grund til, at nærsynethed kan forhindres eller forbedres gennem øjetræning. Denne forkerte tro antager, at øjnene skal bevidst udøves og lempes for at komme sig fra deres ametropi. Faktisk er vores øjenmuskler i den bedste træningstilstand, selv uden særlig træning. Da de forskellige muskler bevæger øjnene delvist i modsatte retninger, er nogle muskler altid afslappet. Under ingen omstændigheder kan nærsynethed påvirkes positivt af øjetræning.

Nærsynthed: sygdomsforløb og prognose

Myopi udvikler sig ofte i barndommen. I løbet af vækst kan det både forbedres og forværres. Det meste af tiden ændrer nærsynthed ikke meget efter 20-årsalderen.

Med stigende alder kan øjnene generelt rumme værre. Linsernes evne til optimalt at tilpasse sig fjern- og nærsynet falder allerede fra 25 år. Fra 40-års alderen bliver mange mennesker tilsyneladende gamle syn og har brug for læsebriller. Ved nærsynethed er øjnene dog indstillet på det næste syn. Kortsynede mennesker har ofte brug for læsebriller først senere eller aldrig overhovedet.

fordi nærsynethed Hvis der er andre okulære tilstande, skal øjnene undersøges regelmæssigt af øjenlægen.