glaslegeme opacitet

Glasagtige opacificering: beskrivelse

Mange mennesker lider af glasagtige opaciteter i øjet og de tilhørende “mouches floaters”. Årsagen til dette er en naturlig aldringsproces. Derfor klager cirka to tredjedele af 65- til 85-årige over klager. Men selv yngre mennesker kan blive berørt, især hvis de er meget kortsynede.

Den gelatinøse glasagtige fylder det meste af øjeæblet inde. Foran ham ligger linsen, der optisk bryder lysstrålene, der kommer ind i øjet. Disse passerer derefter gennem glaslegemet til nethinden (nethinde). Den ligger bag den glasagtige krop og er som et lysfølsomt lag nerveceller ansvarlig for at konvertere de optiske billeder til elektriske impulser. Så informationen om synsnerverne kan videresendes til hjernen.

Glaslegemet består næsten udelukkende af vand. Kun to procent af dens masse er kollagenfibre og hyaluronsyre. Normalt er alle komponenter i glaslegemet strengt arrangeret. De har en gennemsigtig virkning og påvirker næppe lysstrålene på vej til nethinden. Kun når arrangementet ændres, er der en glasagtig opacitet med nedsat syn.

Glasagtige opacificering: symptomer

En glasagtig opacifikation manifesterer sig oftest ved såkaldte “mouches floaters”. På tysk betyder dette noget som “flyvende fluer”, på tysk bruges udtrykket “dansende myg”. Fordi insekter, der danser foran øjet, normalt beskriver de mørke eller halvgennemsigtige prikker, striber eller striber, som de opfatter. Dette er ikke en hallucination. Formerne findes faktisk i glaslegemet.

“Flyvende myg” begrænser ikke synet og er normalt uskadelige. Ikke desto mindre klager mange patienter over, at den subjektive opfattelse af synet forværres. Som et resultat opfattes den glasagtige opacificering som irriterende. På den ene side varierer skyet og skyggen i deres styrke og position. På den anden side kan strejflys blænde patienter.

Især når patienter med en glasagtig opacitet på en skarp væg eller i skarpt lys eller er forblindet af sne, opfatter de Mouches volantes.

Glasagtig opacificering: årsager og risikofaktorer

Den glasagtige krop, der fylder det indre af øjet, består hovedsageligt af vand og en lille mængde kollagenfibre og hyaluronsyre. I barndommen arrangeres fibrene regelmæssigt, så de ikke opfattes. Når du eldes, krymper glaslegemet, og fibrene mister deres struktur. De er nu i stigende grad uorden og ligner filamenter eller danner endda to-dimensionelle strukturer.

Hvis den glasagtige krop fortsætter med at krympe i alderdommen, mister den til sidst kontakten med nethinden. Derefter svinger han dovent med øjenbevægelser. Dette gør det muligt for trådene og stregerne at komme i fokus. De kaster derefter skygger på nethinden, hvor patienten genkender de små skygger og former.

I løbet af måneder fjerner fibrene sig i stigende grad fra nethinden. De opfattes derefter sartere og svagere, indtil de på et tidspunkt ikke længere er synlige.

Den vigtigste risikofaktor for udvikling af glasagtig opacitet er alder, da det normalt er en aldersrelateret proces. Ofte bemærker kortsynede mennesker de “flyvende myg” lidt tidligere end normalt eller langsynt.

Glasagtige opacificering: undersøgelser og diagnose

Hvis du for første gang ser noget, der ikke findes uden for dit øje, skal du kontakte din øjenlæge. Det kan være en ufarlig glasagtig opacificering, men også en anden sygdom. For at finde ud af det, vil din øjenlæge først spørge dig detaljeret om din medicinske historie (anamnese). Før han undersøger øjet, stiller han dig følgende spørgsmål:

• Hvad ser du, når du f.eks. Ser på en hvid væg?
• Hvornår blev du først klar over, at du ser flyvende myg eller sorte pletter?
• Begyndte symptomerne pludselig, eller blev de pludselig værre?
• Er det individuelle pletter og striber, som du ser, eller er de mere sodede og snestorme?
• Er du opmærksom på lysglimt?
• Er du kortsynet?
• Har du haft en nethindeløsning på det andet øje i fortiden?

Undersøgelse af øjet ved formodet glasagtige opacitet

For bedre at se ind i dit øje, vil din læge først administrere øjendråber, der udvider eleven. Med en lys lampe, den såkaldte spaltelampe, lyser din læge fra siden ind i øjet og ser på de enkelte komponenter gennem et forstørrelsesglas. Så han kan bedømme disse efter deres udseende. Hvis du har en glasagtig opacitet, kan du muligvis genkende dem som mørke skygger. Denne undersøgelse er smertefri og ukompliceret. På grund af de givne øjendråber kan synet være begrænset i nogle få timer. Derfor skal du give op, indtil effekten på kørsel falder.

Hvis spaltelampeundersøgelsen ikke klart diagnosticerer glasagtig opacifikation, eller sygdommens historie er uomgængelig, kan andre undersøgelser udføres. Disse inkluderer:

• ultralyd
• Røntgen
• computertomografi
• MR

Frem for alt bruges ultralyd til at detektere eller udelukke nethindeavvikling. De andre metoder hjælper med at udelukke, at et fremmedlegeme i øjet forårsager symptomer såsom en glasagtig uklarhed.

Hvad kunne det ellers være?

Ud over diagnosen “glasagtig opacificering” overvejes også andre sygdomme med lignende symptomer. Frem for alt skal en nethindeløsning eller en nethindetåren differentieres fra opacificeringen af ​​glaslegemet, da disse kræver øjeblikkelig handling. I en retinal tåre vises symptomerne normalt pludselig. De berørte opfatter derefter lysglimt og beskriver ofte de fænomener, de ser som sodregn.

Derudover er sygdomme såsom betændelse i hud i det midterste øje (uveitis) eller blødning af glasagtig humor.

Glasagtige opacificering: behandling

Hvis din læge har påvist en glasagtig opacifikation i din krop, er det normalt ikke nødvendigt at behandle dem yderligere. Selvom “flydere” kan være meget forstyrrende for patienten, er de ufarlige og forsvinder ofte på egen hånd.

Ikke desto mindre er der terapimuligheder i tilfælde af en glasagtig opacificering, såsom en glasagtig kropsfjernelse. Dette omtales medicinsk som en vitrektomi. Øjets glaslegeme fjernes og fyldes rummet med en væske eller en gas. Imidlertid fraråder flertallet af øjenlæger denne behandling mod glasagtig opacificering, da risikoen normalt er større end fordelene. Glasagtig fjernelse kan resultere i blindhed, for eksempel hvis det forårsager en retinal tåre eller infektion. Risikoen for at udvikle nethinderne i vitrektomi er mellem 12 og 30 procent. Derudover efter operation i mange patienter til en linsens uklarhed.

I modsætning til andre øjesygdomme har laserterapier ikke opnået accept i behandlingen af ​​svømmere og anbefales ikke.

Disse tip kan hjælpe med at lindre symptomerne

Læger råder patienter med glasagtig opacifikation til at ignorere symptomerne så meget som muligt. Derudover er der nogle ting, du kan gøre selv for at lindre ubehaget:

• Brug solbriller med høj lysbeskyttelse (85 procent) på lyse solrige dage eller i sneen.
• Undgå hvide eller meget lyse vægge i dit eget hjem. Tekstureret tapet eller dæmpede farver distraherer øjet mere.
• Mange dekorative elementer i hjemmet, såsom blomster, boghylder eller billeder, er nyttige.
• Hvis du bruger en masse tid på computeren, skal du reducere dens lysstyrke og vælge kontrasten, som den behager dig.
• Specielt kortsynede patienter hjælpes med selvfarvende linser. Disse mørkere inden for få sekunder, når de udsættes for skinnende lys.

Glasagtige opacificering: sygdomsforløb og prognose

En glasagtig opacifikation kræver normalt ikke yderligere behandling af en læge, og symptomerne forbedres med tiden. Svømmerne forsvinder ofte fuldstændigt og helt af sig selv. Dette kan dog tage op til flere år. Efterhånden bliver de “flyvende myg”, som patienterne ser, mindre, da fibrene såvel som hele den glasagtige krop bevæger sig væk fra nethinden og dermed er mindre i fokus.

Få dine øjne til at kontrolleres regelmæssigt af en øjenlæge, da der er nogle medicinske tilstande, der kun kan opdages ved undersøgelse og sommetider ikke bliver bemærket af patienten. Som hovedregel skal du konsultere en øjenlæge, første gang du ser svømmere. Dette kan fortælle dig, om det er en ufarlig glasagtig opacifikation eller ej. I cirka 15 procent af tilfældene er floaters første udseende en retinal tåre. Du skal også gå til lægen, hvis du pludselig ser flyvende myg i sværme eller tæt sod. Disse kan tale såvel som lysglimt til en truende retinal løsrivelse og mod en simpel glaslegeme opacitet.