gastrisk polypper

Gastriske polypper: beskrivelse

Gastriske polypper er godartede slimhindetumorer, der stikker frem fra mavevæggen ind i mavehulen. De forekommer undertiden individuelt, men forekommer også i grupper hos mange patienter. Læger taler derefter om flere gastriske polypper. Hvis mange af tumorer er til stede, kan det være et såkaldt polyposesyndrom.

Slimhindetumorer kan klassificeres efter deres form eller deres oprindelse.

Gastriske polypper: variabel form

Nogle polypper sidder fladt på maveslimhinden og er kun lidt hævede (bredt baserede gastriske polypper). Andre stikker snarere kugleformet ud eller med små frynser (villi) ind i mavehulen. For nogle ser det ud til, at et stykke af mavevæggen er afskåret og kun forbundet med det med en tynd stilk (stilkede mavepolypper).

Gastriske polypper: variabel oprindelse

I begyndelsen adskiller man gastriske polypper, der stammer fra kirtelvæv i slimhinden, fra andre former. Kirtelvæksterne er mest almindelige og omtales også af læger som adenomer.

Imidlertid kan polypper også opstå fra andre væv (Peutz-Jeghers syndrom, juvenile polypper) eller som et resultat af betændelse. I nogle tilfælde er der bag en gastrisk polyp et væskefyldt hulrum i en slimkirtel (kirtelcyst).

Hvem får mavepolypper?

Gastriske polypper forekommer hos mænd og kvinder omtrent lige så ofte og forekommer først og fremmest fra 60-årsalderen. Hos yngre mennesker er de langt mindre almindelige. Da arvelige faktorer også spiller en rolle i udviklingen af ​​polypper, påvirkes undertiden flere familiemedlemmer.

Gastriske polypper: symptomer

Små polypper går ofte upåaktet hen. Kun fra en bestemt størrelse løses naturen og kan også forekomme med mange andre sygdomme. Følgende symptomer er mulige tegn på gastriske polypper:

• oppustethed
• anoreksi
• Trykfølelse og / eller øvre del af mavesmerter

Lejlighedsvis bløder polypperne. Svær blødning kan derefter føre til blødning (hæmatemese) eller sort tarmbevægelse (tarroma, melena).

Patienter med gastriske polypper oplever ofte gastritis (gastritis), som kan være forbundet med kvalme.

komplikationer

I de fleste tilfælde udløser gastriske polypper ikke alvorlige symptomer. Men de er ikke helt ufarlige. Fordi selv om de er godartede slimhindevækst, kan nogle degenerere og gå over i gastrisk kræft. Især de adenomatøse polypper betragtes som en risikofaktor: Cirka en ud af ti udvikler sig i løbet af en ondartet gastrisk tumor.

Gastriske polypper: årsager og risikofaktorer

En nøjagtig årsag til udviklingen af ​​gastriske polypper er endnu ikke kendt. Det er imidlertid kendt, at nedsat produktion af gastrisk juice øger risikoen for polypper. Derudover er tumorer i slimhinden også forårsaget af betændelse, såsom i en gastritis.

I mange tilfælde er der også en familiehistorie med gastriske polypper. Et specielt tilfælde i denne henseende er polyposesyndromet. Ved denne arvelige sygdom dannes tusinder af små polypper i mave-tarmkanalen, hvilket viser en markant tendens til degeneration.

Sidst men ikke mindst synes eksterne faktorer at spille en rolle i udviklingen af ​​polypper. Rygning og alkoholforbrug fremmer således dannelsen af ​​slimhindevækst. Selv en fedtholdig, fedtfattig diæt har en dårlig indflydelse.

Gastriske polypper: undersøgelser og diagnose

Gastriske polypper påvises ved gastroskopi. Fordi mange polypper ikke forårsager ubehag i lang tid, opdages de ofte kun ved en tilfældighed under en rutinemæssig gastroskopi. Ved længerevarende, uspecifikke klager i øvre del af maven anbefales denne undersøgelse alligevel for ikke at overse en mulig mavekræft.

Derudover giver en vævsundersøgelse (biopsi) af polypper mening. For dette, under gastroskopien, fjernes hele polypen – mere sjældent kun en lille del af den – og undersøges nærmere under mikroskopet. Med denne metode kan lægen skelne godartet og ondartet vækst. Derimod udføres en røntgenundersøgelse med kontrastmiddel sjældent på maven.

Gastriske polypper: behandling

Hvis lægen opdager gastriske polypper under gastroskopi, fjerner han dem normalt under undersøgelsen. For at gøre dette introducerer han specielle instrumenter (såsom en snare eller en laser), som han kan bruge til at skære polypper ud. Disse metoder forhindrer samtidig blødning.

Større, bredt baserede polypper kræver muligvis operation. For dette åbner lægen mavevæggen og fjerner en lille del af mavevæggen.

Polypper skal altid fjernes helt. Fordi på den ene side nogle mavepolypper kan degenerere, på den anden side ligner gastrisk kræft i sjældne tilfælde ligner polypøse gastriske slimhindeforandringer.

Gastriske polypper: sygdomsforløb og prognose

I korrekt udført gastroskopi er komplikationer ekstremt sjældne. Kun i isolerede tilfælde kommer det til blødning eller kvæstelser i mavevæggen, hvilket meget sjældent kræver en operation.

Mange patienter kommer igen efter et stykke tid af vellykket behandling gastrisk polypper på. Patienter bør derfor have deres gastroskopi kontrolleret for kontrol en eller to gange om året.