cholecystitis

Galleblærebetændelse: beskrivelse

Galdeblærebetændelse er en sygdom i væggen i galdeblæren. Det opstår i de fleste tilfælde af en gallsten sygdom (cholelithiasis). Galdeblæren er et hult organ, der er under leveren. Deres udseende minder om en pære. Den menneskelige galdeblære er normalt otte til tolv inches lang og fire til fem inches bred. Den gemmer galden (galden), der produceres i levercellerne. Hun tykner ham. Galdesaften er nødvendig for at fordøje fedt i tarmen.

Klassificering af betændelse i galdeblæren

Læger taler også om cholecystitis i en galdeblæreinfektion (gr chole = galden, kystis = blæren). Hvis betændelse i galdeblæren er resultatet af galdesten, (90 til 95 procent af tilfældene), kaldes den også beregnet cholecystitis. Hvis det kommer uden sten at galdeblærebetændelse taler læger om en akalkulösen cholecystitis. Derudover adskiller eksperter en akut fra en kronisk galdeblæreinfektion.

cholecystitis frekvens

Ifølge en rapport fra det føderale statistiske kontor var der i 2012 15.126 patienter med galdeblærebetændelse (hoveddiagnose) på tyske hospitaler. I de fleste tilfælde var patienter over 55 år gamle. Mest hyppigt ramte var mennesker i alderen 70 til 75 (1.945 galdeblæreinfektioner). Det tyske medicinske tidsskrift taler endda om i alt over 64.000 patienter med galdeblærebetændelse.

Ifølge forskellige undersøgelser er kronisk cholecystitis omkring tre til otte gange mere almindelig end en akut. Præcise oplysninger om forekomsten af ​​galdeblærebetændelse kan ikke gives, fordi de fleste patienter enten ikke besøger lægen eller ikke er indlagt på hospitalet.

Sten galleblæren betændelse er mere almindelig hos kvinder end hos mænd. Dette skyldes hovedsageligt, at gallsten er den vigtigste årsag til cholecystitis hos kvinder cirka dobbelt så ofte som hos mænd. Meget mindre ofte bliver galdeblærevæggen betændt selv uden galdesten. Kolecystitis er for eksempel resultatet af kunstig ernæring hos intensivpatienter. Mænd med ikke-sten galdeblæreinfektion er mere påvirket end kvinder.

Galdeblærebetændelse: symptomer

De typiske symptomer på galdeblæren er smerter, der begynder i øvre del af maven over maven og gradvist vandrer ind i højre øvre del af maven. Først vises de normalt i krampagtige bølger (galdekolik). I det videre kursus oplever derimod syge smerter i højre mave ved næsten alle galdeblæreinfektioner overalt (over mindst seks timer). Hvis lægen trykker på dette sted, intensiveres smerten. De kan også stråle ind i ryggen, højre skulder eller mellem skulderbladene. Normalt fortsætter tegnene på galdeblærebetændelse i fire til fem timer.

Nogle patienter klager også over tab af appetit, kvalme og opkast. Derudover lider mange af (mild) feber og hjertebanken (takykardi). Hvis en inflammatorisk sygdom i galdekanalen (cholangitis) udover galdeblærebetændelse kan resultere i en gulfarvning af bindehinden (scleral icterus) og i den avancerede hudfase (gulsot = gulsot). Gulfarvningen skyldes blodpigmentet bilirubin. Bilirubin pletter først konjunktiva i øjnene og til sidst i hudvævet.

Galleblærebetændelse hos børn

Hvis galdeblæren er betændt hos børn, forekommer lignende symptomer. Imidlertid fører betændelse i galdeblæren til gulsot og hvid til grålig tarmbevægelse (acholes) hos spædbørn meget hurtigere end hos voksne. Børnene irriteres let og “vælder” og råber ofte. Mange forældre rapporterer også et tab af appetit på deres barn. Galleblærebetændelsessymptomer som kvalme og opkast påvirker ofte ældre børn og unge. Ved begyndelsen af ​​cholecystitis oplever børn ofte en ubehagelig følelse af tryk snarere end en øvre del af mavesmerter, der kun udvikler sig til krampesmerter over tid.

Galleblærebetændelse hos ældre

Hos ældre mennesker er tegnene ofte svage, når galdeblæren er betændt. Symptomer som smerter eller feber er normalt fraværende. Mange føler kun en let smerte, når der er pres på højre øverste mave. Nogle patienter føler sig kun slået og trætte. Dette er især tilfældet, hvis de derudover lider af diabetes diabetes. Selv med kronisk galdeblærebetændelse er symptomerne svagere. Berørte lider for det meste kun et let pres og flatulens. I modsætning hertil fører akut kolecystitis (uden sten) relativt hurtigt til et alvorligt klinisk billede (sepsis med høj feber).

Galleblærebetændelse: årsager og risikofaktorer

Cirka 90 procent af infektioner i galdeblæren går forud for galdesten. Disse sten bevæger galdeblærens udløb (cholecystolithiasis), galdekanalen (choledocholithasis) eller krydset mellem tyndtarmen. På grund af denne såkaldte hindring kan galden ikke længere løbe ud og ophobes i galdeblæren. Dette strækkes for meget. Som et resultat komprimeres galdeblærevæggen. Blodet kan ikke længere flyde frit gennem karene i galdeblærevæggen, og lymfedræningen forstyrres også. I galdeblærens slimhinde er der en mangel på næringsstoffer og ilt. Celle i galdeblæren dør delvist af og fører via frigivne forurenende stoffer til galdeblærebetændelse.

Selve galden beskadiger også galdeblærevæggen med dens galdesyrer og stoffet lysolecithin. På den ene side ødelægges celler og udløser galdeblærebetændelse. På den anden side frigives særlige proteiner, såkaldte prostaglandiner, af de aggressive stoffer. Især fremmer prostaglandinerne E og F galdeblærebetændelse. Derudover udskiller galdeblærevæggen mere væske under prostaglandinpåvirkning. Som et resultat vil galdeblæren blive strækket endnu længere, og underforsyningsmekanismen yderligere intensiveret.

Risikofaktor gallesten

De fleste galdeblæresygdomme forårsager galdeblærebetændelse, da galden ikke kan drænes ordentligt. Derfor øger risikofaktorerne for galdesten også risikoen for kalkulær cholecystitis. Disse risikofaktorer inkluderer den såkaldte “6 f”:

• kvindelig (kvindeligt køn)
• fedt (overvægt, fedme)
• firs (fyrre år gammel, generelt med stigende alder)
• fertil (fertile)
• fair (fair-skinned)
• familie (familie disposition)

Derudover kan hurtigt vægttab også føre til galdesten. Visse medicin, især hormontilskud til kvinder, øger risikoen for galdesten og dermed infektioner i galdeblæren. Det samme gælder gravide kvinder: En øget forekomst af messenger-progesteron fremmer udviklingen af ​​galdeblærebetændelse ved sten.

Akalkulöse galdeblærebetændelse

Den nøjagtige dannelse af galdeblærebetændelse, der ikke er forårsaget af galdesten, er ikke særlig klar. Imidlertid antager forskere også en stase her eller skæbnen for tyktflydende (koncentreret) galden i galdeblæren. Koncentreret galden er meget aggressiv og angriber slimhinden i galdeblæren, hvis den ikke tømmes regelmæssigt (galdestase). Messenger-cholecystokinin (CCK) sørger for sunde mennesker for netop denne tømning af galden i tarmen.

Forstyrret galdeblæren tømning

Alvorlige ulykker, alvorlige forbrændinger eller febersygdom som bakterietoksæmi (sepsis) tørrer kroppen ud og gør galden mere tyktflydende. Hvis patienten ikke spiser mad (for eksempel fordi han er i et kunstigt koma), frigives ikke messenger-stoffet CCK. Den aggressive, ihærdige, koncentrerede galde forbliver i galdeblæren og fører til sidst til betændelse i galdeblæren. Selv lang faste forhindrer frigivelse af CCK og dermed tømning af galdeblæren. Det samme gælder, hvis en patient fodres kunstigt via venen (parenteral) over en lang periode (tre måneder).

Forstyrret iltning og andre risikofaktorer

Derudover kan reduceret blod og dermed iltforsyning antænde galdeblæren. Dette er f.eks. Tilfældet efter hjerteanfald. Sigdcelleanæmi kan også føre til betændelse i galdeblæren. De missformede røde blodlegemer tilstopper blodkapillærerne i galdeblærevæggen. Hos diabetikere er skibene beskadiget af aflejringer. Derudover øger infektioner med Salmonella, hepatitis A-virus eller HI-virus (“AIDS”) risikoen for galdeblærebetændelse. Hos HIV-patienter spiller især cytomegalovirus, krypto- og mikrosporidia (parasitter) en afgørende rolle. På grund af en øget risiko for infektion risikerer immunkompromitterede mennesker generelt at udvikle galdeblærebetændelse.

bakterier

Galgen er normalt kimfri. Men hvis galdeblærebetændelse forekommer efter en galdeblæreinfektion, stiger patogener ofte fra tarmen og invaderer galdeblærevæggen. De mest almindelige bakterier er bakterierne Escherichia coli, Klebsiella og Enterobacteria. De vandrer enten gennem galdegangen eller lymfekanalerne ind i galdeblæren. Bakterielle infektioner er den førende årsag til alvorlige komplikationer af galdeblærebetændelse. Bakterielle galdeblæreinfektioner påvirker primært immunmangel (immunsupprimeret) og alvorligt (før) syge patienter (for eksempel i tilfælde af sepsis). Men de kan også forekomme efter abdominal kirurgi eller en reflektion af bugspytkirtlen og galdekanalerne (ERCP = endoskopisk retrograd cholangiopancreatography).

En speciel form for galdeblærebetændelse er emfysematøs cholecystitis. Her kommer det til en infektion med de gasdannende bakterier E. coli og clostridia. Selvom det er meget sjældent (ca. en procent af al akut kolecystitis), er denne form for galdeblærebetændelse meget farlig. Det er forbundet med en markant øget risiko for alvorlige komplikationer. Foruden bakterier kan parasitter såsom amøber eller vandbårne orme forårsage akalkulöse galdeblærebetændelse.

Galleblærebetændelse: diagnose og undersøgelse

Hvis du har mistanke om galdeblærebetændelse, skal du altid se en læge. Ved milde symptomer kan en familielæge eller en specialist i intern medicin (internist) hjælpe. Imidlertid kræver alvorlig smerte og høj feber forbundet med akut kolecystitis hospitalisering. Når du har besøgt din læge, vil han straks henvise dig til en klinik.

Medicinsk historie (anamnesis)

Historien (historien) er lige så afgørende som enhver sygdom. Det giver lægen de første indikationer af den korrekte diagnose. Han beder først om mulige symptomer på galdeblærebetændelse. Lægen kan stille følgende spørgsmål:

• Siden hvornår og hvor er dine klager?
• Opstod smerterne i krampeanfald, især i begyndelsen?
• Har du for nylig målt forhøjet kropstemperatur?
• Har du haft gallesten i fortiden? Eller havde dine familiemedlemmer ofte gallesten?
• Har du faste i det seneste?
• Hvilke medicin tager du (muligvis hormonpræparater fra gynækologen)?

Fysisk undersøgelse

Efter det detaljerede spørgsmål, vil din læge undersøge dig fysisk. Risikofaktorer såsom overdreven overvægt eller retfærdighed kan ses ved første øjekast. Det samme gælder en mulig gulfarvning af øjne eller hud. Han måler også din kropstemperatur. Pulsknapper og hjertetapping viser lægen, hvis hjertet banker for hurtigt, som det er typisk for en infektion.

Sandsynligvis spilles den vigtigste rolle ved undersøgelse af maven. Lægen lytter først til maven (auskultation). Nedsatte tarmlyde kan indikere en betændelse i bughinden (peritonitis), især i det avancerede stadium.

Derefter palperer han maven med hænderne (palpation). Typisk for galdeblærebetændelse er det såkaldte Murphy-tegn (opkaldt efter en amerikansk kirurg). Lægen trykker på højre øverste del af maven under kystbuen. Nu vil han bede dig om at tage en dyb indånding. Som et resultat bevæger galdeblæren sig under den undertrykkende hånd. Hvis galdeblæren er betændt, forårsager lægens tryk alvorlige smerter. Du vil ufrivilligt spænde maven (forsvarsspænding) og stoppe med at indånde. I 30 til 40 procent af infektioner i galdeblæren kan lægen også palpere den svulmende galdeblære.

laboratorieundersøgelser

For at påvise betændelse i galdeblæren vil lægen tage blodprøver. Nogle blodniveauer kan ændres af galdeblærebetændelse. For eksempel findes hvide blodlegemer (leukocytose) i stigende grad. Betændelse i kroppen er indikeret med C-reaktivt protein (CRP) og en forhøjet blodsedimenteringshastighed. Derudover kan visse proteiner i leveren (enzymer AST, ALT) øges ved galdeblærebetændelse. Lægen kontrollerer også bilirubin (rødt blodpigment), enzymet gamma-GT og den såkaldte alkaliske fosfatase (proteinenzym, steget med 25 procent).

Endvidere undersøges urinen. Lægen ønsker at udelukke skader på nyrerne. Fordi nogle gange endda pyelonephritis (pyelonephritis) eller nyresten (nefrolithiasis) kan forårsage lignende symptomer som galdeblærebetændelse. Derudover testes alle kvinder i fertil alder for en mulig graviditet. Ved høj feber og dårlig generel tilstand (takykardi, lavt blodtryk) tager læger blod til såkaldte blodkulturer. Det er muligt, at bakterierne allerede har spredt sig gennem kroppen via blodet (bakterietoxæmi, sepsis).

Billeddannelsesprocedurer

Der er mange måder at visualisere galdeblæren og dens mulige betændelse ved hjælp af billeddannelsesteknikker. En enkel og sikker metode er abdominal ultralyd (abdominal ultralyd). I tvivlstilfælde indledes en CT eller såkaldt hepatobiliær scintigrafi. Den sidstnævnte komplekse procedure viser fremstilling af galden og dens udledningsveje under anvendelse af radioaktivt mærkede stoffer. En røntgen udføres sjældent.

Ultralyd (sonografi)

Ved hjælp af en ultralydsindretning kan lægen registrere både galdesten (som er større end to millimeter) og galdeblærebetændelse. Fortyndet, krystalliseret galde (galde) kan også ses og kaldes “slam”. Derudover kan Murphy-karakteren udløses på denne eksamen. En akut galdeblærebetændelse manifesterer sig i ultralyden ved følgende egenskaber:

• Vægtykkelsen er større end fire millimeter.
• Galdeblærevæggen vises i tre lag.
• Rundt galdeblæren er en mørk, flydende halvkugle synlig.
• Galdeblæren er markant forstørret.

I tilfælde af emfysematøs betændelse i galdeblæren kan lægen også registrere luftopbevaring i galdeblæren (trin 1), i galdeblærevæggen (trin 2) eller endda i det omgivende væv (trin 3). Fri luft i bughulen indikerer en tåre eller et hul i galdeblæren og repræsenterer en nødsituation. I dette tilfælde udføres kirurgi så hurtigt som muligt. Det samme gælder for andre komplikationer af galdeblærebetændelse, som kan påvises ved hjælp af ultralyd (for eksempel akkumulering af pus).

CT

Ved ultralyd er galdeblæren og den fælles galdekanal vanskelige eller umulige at visualisere. Selv bugspytkirtlen er lægen ofte vanskelig at vurdere. Hvis galdeblærebetændelse ikke kan diagnosticeres pålideligt, eller hvis der er mistanke om pancreatitis, udfører lægerne computertomografi (CT).

Røntgen

En røntgenstråle induceres sjældent. Kun meget få galdesten kan visualiseres med denne teknik. Imidlertid er røntgenstråle af emfysematøs galdeblærebetændelse normalt meget mere synlig. I dette tilfælde er der en ophobning af luft i området af galdeblæren. Luften genereres af gasdannende bakterier. Denne form for cholecystitis påvirker især ældre, diabetiske mænd med en ikke-stenrelateret (akalkulösen) galdeblærebetændelse.

Derudover kan en såkaldt porcelænsboble ses både i ultralyd og røntgen. Denne sygdom er resultatet af kronisk galdeblærebetændelse. På grund af arret ombygning og kalkaflejringer hærder galdeblærevæggen synligt og bliver hvidlig som porcelæn.

ERCP

Med en ERCP (Endoskopisk retrograd cholangiopancreatography), galdekanalerne, galdeblæren og kanalerne i bugspytkirtlen visualiseres ved hjælp af røntgenkontrastmedier og et specielt endoskop. Denne undersøgelse udføres under kortvarig anæstesi og indledes kun, når læger har mistanke om galdesten i den fælles galdegang. Under en ERCP kan disse sten fjernes direkte. Krydset mellem gallegangen og tarmen (Papilla vateri) udvides med et snit, så stenen kan passere ind i tarmen og udskilles med afføringen.

Undertiden skal galdesten fjernes ved hjælp af trådløkker (Dormiakörbchen). Imidlertid øger ERCP også risikoen for pankreatitis eller betændelse i galdekanalen.

Galleblærebetændelse: behandling

Behandlingen af ​​cholecystitis udføres i henhold til dagens standarder for det meste kirurgisk. Galdeblæren og stenene er helt fjernet. Den medicinske betegnelse for denne kirurgiske procedure er kolecystektomi.

Normalt udføres denne operation ved hjælp af laparoskopi: små abdominale snit bruges til at indsætte instrumenter i maven og skære galdeblæren (laparoskopisk kolecystektomi). I nogle tilfælde fjernes galdeblæren også direkte gennem et snit i mavevæggen. For eksempel er denne åbne kolecystektomi nødvendig, hvis stenmassen i galdeblæren er for stor.

Ifølge en undersøgelse offentliggjort af University of Heidelberg i 2013 har patienter med akut galdeblærebetændelse særlig fordel af en operation, der finder sted inden for de første 24 timer efter indlæggelse. Undersøgelsen var imidlertid begrænset til dem, der generelt var syge eller moderat syge. Amerikanske eksperter går også ind for tidlig operation inden for de første 72 timer. De nuværende retningslinjer fra det tyske selskab for visceral kirurgi anbefaler operation inden for de første fem dage.

Både akalkulösen (ikke stenrelateret) og i den emfysematøse galdeblærebetændelse behandles normalt straks kirurgisk. Fordi begge former for cholecystitis har en høj risiko for komplikationer. Hos patienter med en høj kirurgisk risiko (mange tidligere sygdomme, alvorlig underliggende sygdom, alderdom) kan den fastklemte, undertiden inficerede galde (muligvis også pus) midlertidigt drænes gennem huden via et rør (kolecystotomi og perkutan dræning). I henhold til de tyske retningslinjer bør galdeblæren fjernes efter seks uger. Nyere studier antyder en anden mulighed for disse risikopatienter: indsættelse af en stent (metalrør) i galdegangen for at lindre galdeblæren.

Ikke-operative behandlingstiltag

Den krampagtige smerter ved galdeblærebetændelse behandlede lægen med smertestillende midler (analgetika) og krampestillende medicin (spasmolytika). Ud over smertestillende midler er administration af antibiotika ofte nødvendig. Disse stoffer virker mod patogenerne af bakteriel galdeblærebetændelse. Nylige studier viser også, at ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) kan sænke risikoen for galdeblærebetændelse i eksisterende gallesten.

Derudover anbefaler medicin ikke at spise i mindst 24 timer. Gennem denne afholdenhed bør galdeblæren lettes. Det er imidlertid også vigtigt, at patienter med galdeblærebetændelse tager nok væske. På hospitalet leveres væsken normalt som en infusion via venen. Derudover er læger opmærksomme på elektrolytbalancen (for eksempel kalium- og natriumniveauer i blodet).

Opløsning af risikable gallesten

I tilfælde af gallesteinsygdom med kun mildt ubehag kan det forsøges at opløse galdesten med medicin (litolyse). Dette reducerer også risikoen for betændelse i galdeblæren. Læger bruger normalt ursodeoxycholsyre (UDCA) som en kapsel til litolyse. Imidlertid kan dette stof kun opløse kolesterolholdige sten, som ikke ses i røntgenbillede (røntgenstråle negative sten). Derudover skal galdeblæren stadig fungere, og galdekanalen skal være kontinuerlig for at UDCA skal kunne bruges. Succesen med behandlingen kontrolleres ved hjælp af ultralyd. Retningslinjerne anbefaler, at UDCA-indtagelsen fortsættes i tre måneder derefter.

Imidlertid er risikoen stadig meget høj, at sten dannes igen og forårsager galdeblærebetændelse. Hvis en patient lider af galdesten eller kolecystitis symptomer efter ikke-operativ behandling, fjernes galdeblæren kirurgisk.

Brug af såkaldt ekstrakorporeal shockwave lithotripsy anbefales heller ikke længere i retningslinjerne. I denne procedure bombarderes gallesten med lydbølger udefra via en påført sender og derved findeles. Affaldet kan derefter udskilles gennem tarmen. Imidlertid dannes nye gallesten (høj risiko for tilbagefald) normalt meget hurtigt, selv efter denne behandling, hvilket igen øger risikoen for galdeblærebetændelse. Derudover er omkostnings-fordel-forholdet værre end ved en cholecystektomi.

Galleblærebetændelse: sygdomsforløb og prognose

Prognosen for akut galdeblærebetændelse er god, hvis den behandles tidligt. Især reducerer hurtig kirurgisk fjernelse af galdeblæren risikoen for komplikationer. Derudover viser undersøgelser, at patienter kan forlade hospitalet hurtigere, hvis de opereres inden for de første par dage.

Galdeblæren er ikke et vigtigt organ, og det er grunden til at bekymre sig om kirurgisk fjernelse ofte er ubegrundet. Patienter kan tåle krydret og fedtholdig mad værre efter galdeblærebetændelse med cholecystektomi. Ofte forbedres dette med årene.

komplikationer

Hvis diagnosen af ​​galdeblærebetændelse stilles sent, trues nogle livstruende komplikationer. I de tidlige stadier af betændelse i galdeblæren inkluderer dette især akkumuleringer af pus i galdeblæren (empyem) såvel som større vævsskade på grund af en blodforsyning (koldbrændstof). Sådanne komplikationer af galdeblærebetændelse øger risikoen for livstruende sygdom og skal altid behandles kirurgisk.

Perforeret galdeblærebetændelse

Især i tilfælde af steninduceret galdeblærebetændelse truer i det videre løb af gennembrudet af galdeblærevæggen. Som et resultat tømmes galden i de omgivende organer eller kropshulrum, og betændelsen spreder sig. Som et resultat kan det f.eks. Til abscesser omkring galdeblæren (pericholezystitischer abscess) eller komme i leveren.

Ankommer inflammatorisk galde i bughulen, læger taler om en fri perforering. Resultatet er normalt en peritonitis (bilious peritonitis). I modsætning hertil er der den dækkede perforering. Sprekken i galdeblærevæggen er dækket af for eksempel tarmsløjfer.

fistler

Derudover kan galdeblærebetændelse bryde op i mave-tarmkanalen. Det kan derefter danne ganglignende forbindelser i maven, tyndtarmen eller tyndtarmen, såkaldte bilioenteriske / biliodigestive fistler. Som et resultat kan luftbobler i galdesystemet detekteres i røntgenstråler, CT eller ultralyd (luften passerer gennem fistelen fra tarmen ind i galdekanalen). Læger taler i dette tilfælde af Aerobilie. Derudover kan sten komme ind i tarmen på den modsatte måde og lukke den (gallesten ileus). I sjældne tilfælde danner galdeblæreinfektionen en forbindelse til huden (biliokutan fistel).

Bakteriel septicæmi

Ved en galdeblæreinfektion med bakterier kan patogenerne komme ind i blodomløbet og forårsage en farlig bakterietoksæmi (sepsis). Denne komplikation frygtes især ved emfysematøs galdeblærebetændelse. Imidlertid er akalkulöse, så ikke-stenrelateret galdeblærebetændelse normalt resultatet af sådan sepsis. Det kan i sidste ende forværre det kliniske billede, da abscesser og perforeringer også truer her.

Kronisk galdeblærebetændelse

Overgangen fra akut til kronisk galdeblærebetændelse er flydende: kronisk cholecystitis følger en ufuldstændigt helet akut galdeblæreinfektion. Nogle patienter klager over lejlighedsvis smerter, når det kommer til en akut inflammatorisk kraft. Imidlertid forårsager kronisk galdeblærebetændelse normalt ingen symptomer. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan galdeblæren krympe. Hvis kalk ophobes i galdeblærevæggen, fører dette til den såkaldte porcelænsboble.

Det medfører heller ingen symptomer, men øger risikoen for galdeblærecarcinom markant. Hos cirka en fjerdedel af alle patienter degenererer porcelæn galdeblæren ondartet. Kronisk galdeblærebetændelse og dets komplikationer behandles også ved komplet kolecystektomi.

Undgå betændelse i galdeblæren

Galdeblærebetændelse er vanskelig at forhindre. Først og fremmest er forebyggelse af gallsten sygdom som den vigtigste risikofaktor. Spis et højt fiberindhold og vær aktiv i sport. Dette modvirker også overvægt af risikofaktoren. Undgå diæt med lavt fedtindhold eller faste. Hvis du er overvægtig, skal du bede din læge om råd om, hvordan du reducerer det.

Selv et hurtigt vægttab efter abdominal kirurgi (gastrisk bypass, gastrisk banding) øger risikoen for galdesten og dermed en galdeblæreinfektion. Undersøgelser har vist, at indtagelse af UDCA seks måneder efter operationen reducerer stenrisikoen. Det er også vigtigt, at du har tillid til din læge. Klagerne over galdeblærebetændelse forbedres normalt efter den første indtagelse af medicin (spasmolytika, smertestillende midler). Ikke desto mindre vil lægen anbefale dig en operativ cholecystektomi. Følg råd fra din behandlende læge for at finde alvorlige komplikationer cholecystitis at undgå.