cellulitis

Phlegmon: beskrivelse

En phlegmon er en diffus bakteriel betændelse i bindevævet. Afhængig af den berørte kropsregion findes der forskellige typer phlegmons. Man skelner mellem følgende phlegmon-former:

• Hånd phlegmon (såsom V phlegmon)
• Foot Cellulitis
• Facial phlegmons (såsom oral phlegmon eller orbital cellulitis)
• Sehnenscheidenphlegmone

Phlegmons i hovedområdet er sjældne. Tunge, gulve og hals phlegmon tegner sig for mindre end en procent af alle phlegmonous betændelser.

Phlegmon: symptomer

Der er både generelle symptomer på phlegmon og særlige symptomer, der opstår afhængigt af placeringen af ​​betændelsen. De almindelige tegn på phlegmons inkluderer:

• rødmen
• hævelse
• Tryk eller spontan smerte
• feber
• Sygdom, træthed
• høj hjerterytme (takykardi)
• muligvis luftvejsbesvær og kredsløbskredsløb (chok)

Andre symptomer afhænger af placeringen af ​​phlegmon:

• V-phlegmon: Tommelfinger og lille finger holdes i bøjningsposition og håndfladen i klo position. Derudover er bagsiden af ​​hånden hævet.
• Tunge phlegmon: Patienter har smerter ved at tale og sluge, og hævelsen kan forårsage åndenød.
• Orbital cellulitis: Patienter er kendt for et fremspringende øje (exophthalmos), hævet øjenlåg, sløret syn, konjunktival ødemer (kemose) og begrænset øjenbevægelse.

Phlegmon: årsager og risikofaktorer

Phlegmons er forårsaget af bakterier. Disse inkluderer især Staphylococcus aureus og Streptococcus pyogenes. Disse spreder sig i dybe lag af huden, hvor de forårsager purulent betændelse. Især patienter med svækket immunsystem eller med store, åbne sår har en øget risiko for at udvikle en phlegmon. De kan også være forårsaget af medicinske indgreb, såsom spredning af bakterier under en abscessåbning.

Phlegmon: fremkomst af forskellige phlegmons

Tendon kappe phlegmons er normalt forårsaget af en ubetydelig skade, såsom et snit eller punkteringssår. Det udvikler oprindeligt en hævelse på skadestedet. Dette presser på de fartøjer, der forsyner seneskeden, så det ikke længere forsynes med næringsstoffer. Som et resultat dør vævet, hvilket giver et blidt mål for bakterier. Bider kan også føre til phlegmons.

En V-phlegmon betegnes som sådan, fordi den spreder sig langs seneskjoldene på tommelfingeren og lillefingeren. Disse er forbundet med hinanden ved håndleddet. Hvis der er en phlegmon af pegefinger, mellem- eller ringfinger, forbliver den begrænset til den berørte finger, da der ikke er nogen forbindelser mellem disse seneskeder.

Orbital cellulitis er normalt et resultat af betændelse i bihulerne eller hovedskade. Imidlertid kan bakterierne også komme ind i øjenkontakten (orbita) fra en anden del af kroppen via blodet (hæmatogent).

Phlegmon: smitsom?

Mange patienter spørger sig selv, “Er en phlegmon smitsom?” Grundlæggende har mennesker adskillige bakterier på deres hud (blandt andet også Staphylococci), som kan være triggere til en phlegmon. Disse er ikke farlige med intakt hud og et stabilt forsvarssystem. Ikke desto mindre skal man beskytte sig mod direkte kontakt med sårudskillelse af en phlegmon af handsker.

Phlegmon: undersøgelser og diagnose

Hvis du har smerter, hævelse og rødme i huden såvel som feber, skal du kontakte din familielæge. Først spørger han dig detaljeret om din medicinske historie (anamnese). Han vil stille dig følgende mulige spørgsmål:

• Hvornår har du klagerne?
• Har du været syg for nylig, eller er du blevet såret?
• Lider du af en sygdom, der svækker dit immunsystem?
• Hvor høj er din feber?

Efterfølgende undersøger din læge dig fysisk. Han ser først nøjagtigt på det berørte område. Når han mistænker en håndfligmon, er han nøje opmærksom på, om der er en hævelse på bagsiden af ​​hånden. Hvis der er en flexor phlegmon, kan lægen forårsage smerter ved punktligt tryk på seneskeden. Phlegmons mellem fingrene, lægen anerkender, at de berørte fingre er i Abspreizstellung og danner en hudfold mellem dem.

Hvis det er muligt, laver din læge en vatpind af betændelsen i det åbne sår for at bestemme patogenerne i laboratoriet. Så terapien kan optimeres. Derudover kan værdier, der indikerer en infektion, såsom C-reaktivt protein (CRP), bestemmes i en blodprøve.

Hvis du lider af orbital cellulitis, vil din læge også udføre en billeddannelse af øjenkontakten og paranasale bihuler, såsom computertomografi (CT). Han vil også sende dig henvisninger til øjenlæge og øre-, næse- og halsspecialist for at finde årsagen til infektionen.

Phlegmon: behandling

Phlegmon-terapien består af forskellige stadier, afhængigt af infektionens sværhedsgrad. Hvad du kan og bør gøre, er den berørte kropsregion

• Stands
• hochzulagern
• og for at køle af.
• At tage smertestillende medicin såsom ibuprofen. De lindrer smerterne og hæmmer den flegmonøse betændelse.

Yderligere behandling udføres af din læge. Fordi det er en bakteriel infektion, hjælper antibiotika med at bekæmpe phlegmon. Enten dræber de bakterierne væk eller hæmmer deres reproduktion. Penicilliner bruges normalt til phlegmon-terapi, da de er meget effektive mod stafylokokker og streptokokker.

Derudover skal en kirurgisk åbning af phlegmon overvejes. Den flegmoniske hud skæres flere gange. Derefter skylles det. I nogle tilfælde udføres åbent sårbehandling. Dette betyder, at såret ikke vil blive lukket kirurgisk efter operationen. Derefter skylles såret flere gange med intervaller, drænes og holdes sterilt med antiseptiske forbindinger.

Phlegmon: sygdomsforløb og prognose

En phlegmon er en alvorlig sygdom og kan udvikle sig til et dramatisk klinisk billede. I løbet af infektion kan phlegmon forårsage komplikationer. Infektionen kan sprede sig til tilstødende strukturer. Disse er på hånden, blandt andet på bagsiden af ​​hånden og den midterste hule hånd.

En phlegmon kan også sprede sig til knoglen og knoglemarven. Afhængig af placeringen af ​​infektionen kan den også sprede sig til pleura (mediastinum) forårsage åndedrætsbesvær eller føre til en sinusvenetrombose i kraniet, en livstruende ven i venøs blod. Meningitis (meningitis) kan også resultere i a cellulitis være.