Kaposis sarkom (udtale: “Kaposchi”) er en ondartet tumor, der hovedsageligt forekommer på huden. Han kan også påvirke slimhinder og indre organer. Kaposis sarkom kan forekomme hos mennesker inficeret med humant herpesvirus 8 (HHV-8). I forbindelse med andre gavnlige faktorer (såsom et svækket immunsystem) kan kræften udvikle sig. Læs mere om Kaposis sarkom her!
Kaposis sarkom: fire hovedformer
Kaposis sarkom er en sjælden form for hudkræft, der også kan påvirke slimhinder og indre organer. Tumorsygdommen kan forekomme flere steder på samme tid. Læsionerne begynder typisk som rødbrune til lilla pletter. Disse kan blive til store plader eller hårde knuder.
Forløbet af Kaposis sarkom kan være meget anderledes. Vævsændringer kan være ret konsistente eller sprede sig på kort tid og føre til død (især hos HIV-patienter). Generelt adskiller læger fire hovedformer af Kaposis sarkom:
HIV-associeret (epidemi) Kaposis sarkom
HIV-associeret Kaposis sarkom kan forekomme både som et tidligt tegn på HIV-infektion og som et sent symptom i løbet af AIDS i et stærkt svækket immunsystem. Denne form kan påvirke huden, slimhinderne og praktisk talt alle indre organer (mave-tarmkanal, hjerte, lever, lunger osv.). Organinddragelse kan hurtigt blive livstruende.
Mennesker med HIV eller AIDS har en 20.000 gange højere risiko for at udvikle Kaposis sarkom end den generelle befolkning. Frem for alt er mænd og kvinder sjældent påvirket. Siden introduktionen af effektiv HIV-antiretroviral terapi er forekomsten af Kaposis sarkom hos HIV-inficerede personer faldet.
Kaposis sarkom på grund af iatrogen undertrykkelse af immunsystemet
I nogle tilfælde skal immunsystemet undertrykkes af mennesker ved hjælp af medicin. Dette er for eksempel nødvendigt efter organtransplantation og til behandling af nogle kroniske inflammatoriske sygdomme. Denne undertrykkelse af immunsystemet (immunsuppression) med medicinske midler kaldes “iatrogen”.
Det svækkede immunsystem hos de berørte favoriserer (som hos HIV-patienter) udviklingen af Kaposis sarkom. Når du stopper immunosuppression, vil det i nogle tilfælde forsvinde helt.
Klassisk Kaposis sarkom
Den klassiske Kaposis sarkom påvirker hovedsageligt ældre mænd, der kommer fra Østeuropa eller Middelhavet eller er af jødisk oprindelse. De typiske hudændringer udvikles hovedsageligt på benene. De skrider normalt langsomt frem over år eller årtier. Indre organer er sjældent angrebet. Den klassiske Kaposis sarkom er derfor ikke særlig aggressiv.
Endemisk Kaposis sarkom
Endemisk Kaposis sarkom forekommer i Afrika syd for Sahara (region syd for Sahara). Det kan køre i fire varianter. Disse inkluderer en relativt godartet sygdom, der er forbundet med hudknudepunkter og ligner klassisk Kaposis sarkom. Det påvirker hovedsageligt mænd omkring 35 år omkring.
Meget mere farlig er en anden variant af den endemiske Kaposis sarkom, der forekommer hovedsageligt hos spædbørn: hudlæsioner er sjældne, i stedet påvirkes lymfeknuder og indvolde. Denne variant af den endemiske Kaposis sarkom udvikler sig med en blitz, kører hurtigt og voldeligt (fulminant) og kan hurtigt føre til død.
Kaposis sarkom: terapi
Indtil videre er der ikke noget almindeligt accepteret behandlingsregime til behandling af Kaposis sarkom.
Hos patienter med HIV-associeret (endemisk) Kaposis sarkom er effektiv antiretroviral behandling den vigtigste behandling. Hvis dette er utilstrækkeligt til at forhindre spredning af Kaposis sarkom, kan kemoterapi overvejes.
Hvis tumoren er et resultat af immunkompromiserende medikamenter, skal det kontrolleres, i hvilket omfang de kan reduceres eller seponeres fuldstændigt. Tumorfocierne forsvinder derefter normalt helt.
Endemisk Kaposis sarkom reagerer normalt godt på kræftlægemidler.
Den klassiske Kaposis sarkom behandles normalt kun lokalt, hovedsageligt med strålebehandling. Du kan også overveje andre behandlinger såsom kryoterapi (kryoterapi) eller kemoterapi.
efterbehandling
den Kaposis syndrom har tendens til tilbagefald (gentagelser). Derfor skal patienter gå til lægen for regelmæssig kontrol efter afslutningen af behandlingen.