kontaktallergi

Kontaktallergi: beskrivelse

Kontaktallergi er en overreaktion fra immunsystemet til et specifikt stof, der er kommet i kontakt med huden. De berørte hudområder er allergiske, de antændes og klør.

Kontaktallergien er relativt almindelig. Mere end en fjerdedel af befolkningen i Tyskland er allergisk over for mindst et stof efter hudkontakt.

Ved en allergi er kroppens forsvarssystem rettet mod stoffer, der faktisk er sikre. Disse stoffer kaldes allergener i dette tilfælde. De består af vegetabilske eller animalske proteiner, men også af uorganiske stoffer, såsom metaller, og er normalt ufarlige. Hvis immunsystemet stadig bekæmper dem, kaldes det en allergisk reaktion.

Kontaktallergien er en såkaldt allergi af sent type. Det er kendetegnet ved symptomerne, der kun forekommer 24 timer til tre dage efter kontakt med allergenet. Ansvarlige for reaktionen er visse celler i forsvarssystemet. Ved kontakt med allergenet udsender disse såkaldte T-celler messenger-stoffer, der fører til en inflammatorisk reaktion. Den inflammatoriske reaktion er derefter den synlige hudændring.

Nikkel er det mest almindelige kontaktallergen. Men andre metaller, planter eller dufte kan udløse en kontaktallergi.

Kontaktallergi: symptomer

En kontaktallergi manifesterer sig i ændringer i huden, der forekommer cirka en til tre dage efter hudkontakt med allergenet. I de områder, hvor huden har været i kontakt med det allergifremkaldende stof, kan følgende symptomer vises:

• Rødhed i huden (erytem)
• Hævelse (angioødem)
• grædende bobler
• vabler
• Skorpe eller skæl
• Kløe eller svie

Hvis hudkontakt fortsætter, udvikles kronisk kontaktdermatitis. Huden bliver grovere, keratiniseret og danner riller (lichenificering).

Kontaktallergi: årsager og risikofaktorer

Ethvert stof, der forekommer i miljøet, kan teoretisk forårsage en kontaktallergi. De mest almindelige allergener er imidlertid:

• Metaller (f.eks. Nikkel i smykker, lynlåse, knapper)
• Dufter (f.eks. Parfume, sæber, kosmetik)
• konserveringsmidler
• Planter (f.eks. Kamille, mugwort, arnica)
• æteriske olier (f.eks. citron- eller pebermynteolie)
• Rengøringsmidler (f.eks. Blødgørere)
• Latex (f.eks. Som latexhandsker)

Nogle faktorer kan øge risikoen for at udvikle allergi. En genetisk bias, miljøforurenende stoffer, fedtfattig mad, rygning og alkohol, men også overdreven hygiejne kan fremme udviklingen af ​​allergi.

Kontaktallergi: undersøgelser og diagnose

For at stille diagnosen kontaktallergi, interviewer lægen initialt patienten detaljeret om sin medicinske historie (anamnesis):

• Hvornår dukkede symptomerne først op?
• Er symptomerne begrænset til et hudområde?
• Er der noget, der vil lette ubehaget, f.eks. Hvis du undgår visse tøj eller smykker?
• Er allergi allerede kendt?

Efter at lægen har undersøgt den tilsvarende hud nærmere, udfører han en patch-test. I dette tilfælde påføres en prøve af de kandidat-allergifremkaldende stoffer på bagsiden af ​​patienten og dækkes med plaster. Efter en eller to dage fjerner du plasterne. Lægen vurderer derefter den lokale reaktion på de forskellige stoffer. Hvis der er udviklet hududslæt, eller der er dannet korn, indikerer dette en allergisk reaktion på dette stof.

Giftig kontaktdermatitis

I modsætning til allergisk kontaktdermatitis skyldes hudændringerne i toksisk kontaktdermatitis ikke en allergisk reaktion, men af ​​toksiske stoffer som syrer eller alkalier. For eksempel kan rengøringsmidler udløse giftig kontaktdermatitis på hænderne. Hudændringerne ligner meget en allergisk reaktion.

Kontaktallergi: behandling

En kontaktallergi kan ikke helbredes fuldstændigt. Sensibilisering for stoffet varer normalt en levetid. Ikke desto mindre er det muligt at lindre symptomerne. Det er især vigtigt at undgå kontakt med de allergifremkaldende stoffer. Den berørte hud skal også rengøres godt for at hjælpe med helingsprocessen. Fugtgivende og plejeprodukter hjælper huden med at genopbygge. Vi anbefaler fugtgivende cremer, olier eller bade.

stoffer

Om nødvendigt kan en kortisonholdig salve påføres huden. Kortison hæmmer den overskydende immunrespons og reducerer således den inflammatoriske respons i huden. Typen af ​​kortison og brugsvarigheden skal aflæses omhyggeligt af lægen mod de kendte bivirkninger af behandlingen: Kortison kan gøre langvarig brug, blandt andet huden tyndere og plettet. Derfor bør kortisonholdige præparater kun anvendes kortvarigt og på små hudområder.

Hvis den topiske påføring af salverne ikke resulterer i den ønskede heling af huden, kan der i nogle tilfælde også tages kortisonholdige tabletter. Igen er det vigtigt, at de kun bruges kort og under lægeligt tilsyn, da der kan forekomme betydelige bivirkninger.

I tilfælde af kronisk håndeksem kan lægen ordinere den aktive ingrediens alitretinoin til indtagelse. Det har antiinflammatorisk og regulerer immunsystemet. På grund af dens teratogenicitet skal kvinder i den fødedygtige alder give effektiv prævention under behandlingen og derefter fire uger.

UV-behandling

Ved kronisk eksem (især kronisk håndeksem) kan UV-terapi hjælpe. Enten anvendes bestrålinger med UV-B-lys (UVB-terapi) eller bestrålinger med UV-A-lys i kombination med det aktive stof psoralen (PUVA-terapi). Psoralen tages for eksempel eller påføres lokalt på huden.

Kontaktallergi: sygdomsforløb og prognose

En kontaktallergi varer normalt livet ud. Afhængig af hvilke allergener de berørte personer reagerer på, hvor stærkt immunforsvaret blev sensibiliseret og hvor længe kontakten med det allergifremkaldende stof varer, kan symptomerne være mere alvorlige eller mildere. Når udløsende stoffer undgås, forsvinder symptomerne ofte af sig selv inden for to til tre uger.

Hvis en kontaktallergi vedvarer i lang tid, kan den berørte hud blive inficeret med svampe eller bakterier. Huden bliver derefter varm, er kraftigt rødmet eller hævet og gør ondt. Afhængigt af patogen behandles en infektion med antibiotika eller antimykotika.

Undgå kontaktallergi

En kontaktallergi forekommer normalt uden harbingers, der er ingen profylakse. Man kan dog forsøge at reducere risikoen for allergi generelt. Det vides for eksempel, at ammede babyer er mindre tilbøjelige til at lide af allergier. Når børn vokser op i husholdninger med dyr, reducerer dette også deres risiko for at udvikle allergier.

Hvis du allerede lider af en kontaktallergi, skal det allergifremkaldende stof undgås. Specielt tøj og handsker beskytter huden. Nogle gange skal visse aktiviteter, for eksempel på arbejde, undgås fuldstændigt. I tilfælde af en professionel kontaktallergi, skal du kontakte firmaets læge eller den faglige forening. I disse tilfælde er en professionel dermatologisk konsultation mulig. Delvis kontaktallergi også anerkendt som en erhvervssygdom.