Leverkræft – symptomer

Levercancer symptomer og sygdomsstadier

I den tidlige fase af leverkræft bemærker de syge kun mindre eller uspecifikke klager, såsom en langvarig følelse af fylde i øvre del af maven. Følelsen af ​​pres er ikke kun til stede efter måltiderne, men stopper også bagefter. Nogle patienter rapporterer også om generel lidelse. De er hurtigt trætte og ikke så effektive, som de plejede at være. Selv uønsket vægttab kan indikere en kræft og bør derfor altid tages alvorligt.

I det videre sygdomsforløb påvirker tumoren funktionerne i leveren mere og mere. Den nedsatte udskillelse af bilirubin (nedbrydningsproduktet af det røde blodpigmenthæmoglobin) kan føre til gulsot (gulsot). Hvis tumoren allerede er forstørret til at presse mod leverkapslen, føler patienten ofte smerter i højre øvre del af maven. En reduceret proteinproduktion i leveren kan også forårsage væskeretention i ben og mave og påvirke blodkoagulation.

Strukturelle ændringer i leveren kan føre til en højere belastning på portalen i det avancerede stadium (portalhypertension). Det øgede blodtryk i det store kar forårsager øget dannelse af bypasses (såkaldte portocavale anastomoser). Disse inkluderer åreknuder i spiserøret, maven og omkring navlen (periumbilical). Højt tryk kan forårsage åreknuter til at sprænge og forårsage livstruende blødning.

Symptomer på leverkræft i oversigten:

Tidlig fase	Vedvarende følelse af fylde, pres i øvre del af maven
	Tab af appetit, kvalme og vægttab
	Generel lidelse (træthed og træthed)
Avanceret scene	Gulsot (gulsot) som et resultat af nedsat udskillelse af bilirubin (nedbrydningsproduktet af det røde blodpigment-hæmoglobin)
	Vandopsamling i benene (ødemer) eller i maven (hævelse) samt sygdomme i blodkoagulation på grund af mangel på proteinproduktion i leveren
	Åreknuder i spiserøret, maven og i maven
	Smerter i højre øvre del af maven

Symptomer på leverkræft: tidligt stadium

Som med mange andre kræftformer er der ingen specifikke levercancer-symptomer, der er forudsigelige for tilstanden på et tidligt tidspunkt. Leverkræft kører relativt lang uden ubehag. De første tegn på leverkræft ligner oprindeligt dem med galdesten eller galdeblæreinfektion. Typisk forbliver symptomerne imidlertid i uger:

Kvalme og følelse af fylde

De berørte rapporterer ofte en følelse af tryk i øvre del af maven eller en følelse af fylde, som ikke kun forekommer efter et måltid, men fortsætter permanent. Andre tidlige symptomer på leverkræft inkluderer tab af appetit og kvalme. Disse levercancer-symptomer forekommer normalt uanset diæt og livsstil og lyder ikke efter et stykke tid på egen hånd.

Svaghed og vægttab

Vedvarende svaghed og konstant træthed er også blandt de ikke-specifikke symptomer på leverkræft. I hverdagen er patienterne mærkbart udmattede og konstant trætte trods tilstrækkelig søvn. Naturligvis kan det være ansvarligt for andre sygdomme (for eksempel mental lidelse eller en thyreoidea-dysfunktion). Nogle syge rapporterer også uønsket vægttab uden at ændre deres livsstilsvaner. Et uønsket vægttab på mere end ti procent af den oprindelige vægt inden for seks måneder betragtes som en advarsel om en mulig alvorlig sygdom, især kræft.

Symptomer Leverkræft: avanceret fase

I det avancerede stadie af sygdommen kan levercancer-symptomer opstå på grund af tab af organets funktion. Jo længere leverkræft spreder sig, jo mere sundt levervæv fortrænger tumoren. Et samtidig fald i leverfunktion kan forårsage følgende levercancer symptomer:

Gulsot (gulsot)

Ved leverkræft er leverceller ofte ikke længere i stand til at metabolisere tilstrækkeligt nedbrydningsproduktet af det røde blodpigment (bilirubin) og udskilles via galden. Bilirubinet aflejres derefter først i den hvide del af øjet (sclera) og misfarver det gulligt. Senere gælder dette også slimhinderne og huden. Gulsot er ofte forbundet med kløe. Bilirubin er sandsynligvis deponeret i nærheden af ​​følsomme hudnerver og irriterer dem.

Smerter i højre øvre del af maven

Som regel fører leverkræft eller metastaser af andre tumorer i leveren til smerter i højre øvre del af maven kun på et avanceret stadium. Levervævet i sig selv har ingen følsomme nervefibre, som er ansvarlige i andre organer for følelsen af ​​smerte. Dette gælder ikke for leverkapslen, der omgiver leveren: den er udstyret med nerver, der kan overføre smerter til hjernen. Hvis tumoren allerede er vokset så meget, at hævelsen presser mod leverkapslen, forekommer den såkaldte “leverkapsel smerte”.

Proteinmangel – vandretention og forstyrret blodkoagulation

Leveren producerer normalt mange vigtige proteiner (proteiner). I det avancerede trin kan organet ikke længere producere visse proteiner i tilstrækkelig mængde. Dette har flere konsekvenser: Det proteinalbumin, der produceres af leveren, er normalt ansvarligt i det vaskulære system for binding af væske og opretholdelse af blodtryk. Dette forhindrer væske i at sætte sig i vævet. På grund af albuminmangel i leverkræft slipper vand fra det vaskulære system ind i det omgivende væv. Det skaber ophobning af vand i benene (ødemer), i maven (ascites) eller i benene. Sidstnævnte opdages let: hvis du trykker en finger på den ydre kant af skinnebenet i et par sekunder ind i huden, forbliver en lille buk synlig, efter at du har frigivet, hvilket kun langsomt regresserer. En ophobning af vand i maven kan bestemmes ved en stigning i abdominal omkreds. I princippet kan disse vandretention imidlertid også forekomme i andre sygdomme, for eksempel i tilfælde af hjertesygdom (hjertesvigt).

Blodkoagulation lider også af manglen på visse proteiner. Blodkoagulation er et komplekst system, der kun fungerer, når der er nok koagulationsfaktorer i blodet. Koagulationsfaktorer er også proteiner, der dannes i leveren. En mangel på grund af en leverdysfunktion kan føre til svær blødning, da normal blodkoagulation ikke længere er mulig. Dette er især dødbringende i kombination med forhøjet blodtryk i portalen, da livstruende blødning kan forekomme i spiserøret eller maven.

Forøget blodtryk i portvenen

Afhængigt af dens placering kan leverkræft også forringe portalenes funktion (V. portae). Det er en stor blodåre i maven, som transporterer lavt ilt og næringsrigt blod fra fordøjelsesorganerne (mave, tarme) og milt til leveren.

På grund af de patologiske ændringer i levervævet skifter organets blodkar – de bliver under pres og hærder. Dette øger strømningsmodstanden for blodet, der skubber ind i leveren. Det begynder at opbygges foran leveren, og blodtrykket i portvenen stiger. I en permanent stigning med mere end 13 millimeter kviksølv (mmHg) taler læger af en portal hypertension.

Normalt flyder blodet gennem leveren og videre til hjertet. På grund af tilbagestrømmen søger blodet alternative måder ved portalhypertension. Til dette omgår den leveren, den danner såkaldte portocavale anastomoser, dvs. forbindelse til hjertets store vena cava (vena cava). Ved avanceret leverkræft udvides disse omdirigeringer og er fyldt med blod. Derefter kommer det til følgende fænomener:

Varier af mavevæggen: I en såkaldt Caput Medusae (“leder af Medusa”) forekommer kroniske vener på patientens mave på grund af det øgede venetryk i leveren. Dette er sloughs af venerne i mavevæggen. Tilsynekomstens gudmor er Medusa, en figur fra græsk mytologi, fra hvis hovede slanger spirede i stedet for hår.

Åreknuder i spiserøret (spiserøret) og maven: På grund af det øgede venetryk i leveren kan venerne i spiserøret og maven forstørres og danne åreknuder. Nogle syge rapporterer derefter en følelse af pres eller fylde. Aussackungen forårsager, men ikke nødvendigvis klager.

Blødning i spiserøret og maven

Selvom de oprindeligt ikke forårsager ubehag, er varices i maven og spiserøret problematiske. Venerne er meget overfladiske og kan let blive såret, sprænge eller sprænge og forårsage alvorlig blødning. Sådanne blødninger kan forekomme meget pludseligt og være forårsaget af indtagelse eller hoste.

Ved blødning fra spiserøret eller maven kaster patienter ofte koffeinlignende, brun-sort blod. Blodet fra spiserøret eller fra maven reagerer med mavesyren – det bliver mørkt og bliver kornet. Blødningen er meget farlig, fordi de berørte mennesker mister meget blod på kort tid – en cirkulationssvigt truer. Sådanne blødninger kan normalt stoppes ved spiserør eller gastroskopi. En forebyggende udslettelse af varicerne er mulig.

Genkend symptomer på leverkræft

På grund af den oprindeligt symptomfattige forløb er det vanskeligt at differentiere tidlig leverkræft fra andre sygdomme. Hvis du føler dig vedvarende, uønsket vægttab, vedvarende kvalme og oppustethed, skal du altid se en læge. Det behøver ikke nødvendigvis at være levercancer-symptomer. Da symptomerne kan indikere en alvorlig sygdom, skal du bestemt afklare.

Levercancer-symptomer, der optræder senere i leverkræft, er overvejende resultatet af nedsat leverfunktion. De forekommer derfor også i forbindelse med andre leversygdomme – for eksempel cirrose eller kronisk hepatitisinfektion. For at være i stand til at stille diagnosen af ​​leverkræft over enhver tvivl, skal den altid være en detaljeret diagnose. Billeddannelsesteknikker (computertomografi, magnetisk resonansafbildning) samt fjernelse af en vævsprøve er af væsentlig betydning for at detektere potentiale Leverkræft symptomer klart afklare.