Leukæmi hos børn under 15 år er den mest almindelige kræft i denne aldersgruppe: Cirka en ud af hver 1200 afkom diagnosticeres med “blodkræft” hvert år (Tyskland). Drenge er mere berørt end piger. De fleste af de små patienter har akut leukæmi. Læs alt om leukæmi hos børn!
Leukæmi hos børn: hyppighed
Hvert år udvikler cirka 600 børn og unge i Tyskland leukæmi. Børn i førskolealderen er mest ramt.
De fleste af de unge patienter har en akut leukæmi, I cirka otte ud af ti tilfælde er dette en Akut lymfocytisk leukæmi (ALL). Nogle gange kaldes det også akut lymfoblastisk leukæmi. Hos børn mellem 1 og 5 år bryder denne sygdom oftest ud. Det kan forekomme i alle aldre, inklusive voksne.
Med en andel på knap 20 procent er Akut myeloide leukæmi den næst mest almindelige form for leukæmi hos børn og unge. I denne aldersgruppe forekommer sygdommen normalt i de første to leveår, dvs. hos spædbørn og småbørn. Generelt bliver akut myeloide leukæmi (AML), men hovedsageligt voksne i højere alder syge.
Kun meget sjældent udvikler man sig Kronisk myeloid leukæmi eller en Kronisk lymfocytisk leukæmi hos børn og unge.
Leukæmi hos børn: årsager
Årsagerne til leukæmi hos børn (og andre aldersgrupper) er ikke fuldt ud forstået. Formodentlig får en kombination af genetisk disponering og miljøfaktorer blodceller til at begynde at formere sig ukontrolleret. Dette betyder, at flere faktorer skal arbejde sammen for at producere leukæmi hos børn.
For eksempel øger forskellige kromosomale ændringer leukæmi risikoen. Børn med trisomi 21 (Downs syndrom) er signifikant mere tilbøjelige til at udvikle akut lymfoblastisk leukæmi end børn med “normale” kromosomer. Medfødte eller erhvervede sygdomme, der forstyrrer og svækker immunforsvaret øger også risikoen for leukæmi.
Eksterne faktorer, der kan bidrage til udviklingen af leukæmi hos børn (og andre) er for eksempel radioaktiv stråling (som røntgenstråler) og forbrug af cigaretter og alkohol. Visse kemikalier og medicin kan også fremme kræft.
I individuelle tilfælde kan de imidlertid normalt ikke forstå, hvilke triggere der er ansvarlige for en leukæmi hos børn.
Se Leukæmi: Årsager og risikofaktorer for at læse mere om de mulige årsager til blodkræft.
Leukæmi hos børn: symptomer
I kræft i det bloddannende system ændres blodets sammensætning unormalt. Derfor forårsager leukæmi symptomer hos børn, der er forbundet med Blod og dets funktioner relateret. Mulige leukæmisymptomer hos børn inkluderer:
- bleghed
- Træthed og udmattelse
- reduceret effektivitet
- svaghed
- generel lidelse
- svimmelhed
- åndenød
Disse symptomer opstår ved leukæmi, fordi kræftcellerne fortrænger de sunde røde blodlegemer. Således udvikler anæmi (anæmi) med de ovennævnte tegn.
Opmærksomhed: Anæmi kan også have mange andre årsager. Det er ikke en klar indikation af leukæmi!
Ofte ses andre leukæmisymptomer hos børn. De er hovedsageligt forårsaget af manglen på sunde hvide blodlegemer og blodplader. Eksempler er:
- øget følsomhed over for infektioner
- feber
- nattesved
- hævede lymfeknuder
- forstørret lever og / eller milt
- Mavesmerter og appetitløshed (på grund af forstørret milt og / eller lever)
- Tendens til blødning, såsom tandkød eller næseblødninger, punkterede blødninger i huden og slimhinderne (petechiae) og øgede blå mærker (hæmatomer)
Hvis kræftcellerne har påvirket andre dele af kroppen og organerne, forekommer der yderligere klager. Disse inkluderer for eksempel led- og knoglesmerter, når knoglerne påvirkes. Hvis leukæmiceller bosætter sig i hjernen, kan dette blandt andet forårsage hovedpine, sløret syn og lammelse.
Leukæmi hos børn: diagnose
Ofte forårsager leukæmi hos børn (og andre) i tidlige stadier ikke specifikke symptomer. Træthed, let udmattelighed, genkendelig feber og andre symptomer kan have utallige årsager. Ofte ligger ufarlige sygdomme bag det. Især hvis symptomerne vedvarer længere, skal forældrene gå til lægen med deres barn.
Dette er den første i fælles samtale sygehistorie af barnet (anamnesis). Dette efterfølges af en grundig fysisk undersøgelse, Specielt vigtige er blodprøver: Ændrede blodniveauer kan indikere mulig leukæmi. Så kan lægen give barnet noget knoglemarv (knoglemarvspunktering) og lad det analyseres mere nøjagtigt i laboratoriet. Således kan en leukæmi påvises sikkert hos børn. Samtidig kan undersøgelsen vise, hvilken form for kræft der er.
Ofte er det nødvendigt med yderligere undersøgelser. De tjener for eksempel til at bestemme, om kræften allerede har påvirket andre dele af kroppen. For mere information om de forskellige diagnostiske trin, se Leukæmi: Undersøgelser og diagnose.
Leukæmi hos børn: behandling
Hvordan leukæmi hos børn (og andre) behandles detaljeret afhænger af flere faktorer. Først og fremmest hvilken type leukæmi der er tale om, og hvor avanceret den er. Også alder og den generelle tilstand hos patienten samt mulige komorbiditeter påvirker behandlingsplanen.
I princippet er en leukæmi meget ofte ved hjælp af kemoterapi behandles. Nogle gange er der også en strålebehandling af kraniet giver mening. Dette kan ofte forhindre eller behandle et kræftanfald i hjernen. I nogle tilfælde er en leukæmi hos børn med a stamcelle behandles. Dette er især tilfældet, når kemo- og strålebehandling ikke er effektive nok.
Du kan læse mere om de individuelle behandlingsformer under Leukæmi: Behandling.
Leukæmi hos børn: prognose
Chancerne for overlevelse for børn med kræft er steget kraftigt i de sidste årtier. Specielt gode er udsigterne for den mest almindelige form for leukæmi hos børn, dvs. akut lymfoblastisk leukæmi (ALLE): Cirka 90 procent af små patienter overlever sygdommen i lang tid (15 år eller mere).
Noget værre er prognosen for en akut myeloide Leukæmi hos børn: Her er andelen af langtidsoverlevende ca. 73 procent.