En blæreinfektion (også cystitis eller cystitis) er ubehagelig: brændende vandladning og hyppig urinfrekvens er typiske symptomer, der skaber bekymring. I de fleste tilfælde er cystitis ufarlig og hurtigt helbredes. Læs her, hvilke symptomer også angiver en blæreinfektion, hvem der er i særlig risiko, og med hvilken behandling du slipper af med dem igen!
Cystitis: kort oversigt
- symptomer: hyppig, smertefuld vandladning af små mængder urin, krampelignende smerter i blæren, ofte ubehagelig lugt, uklar urin, sjældent med blod, undertiden feber
- behandling: især hos gravide kvinder og tilbagevendende antibiotiske antibiotiske infektioner muligvis efter forudgående bestemmelse af kim
- Home retsmidler: meget drikke (> 2 l / dag), særlig presenning og nyrete, varmt vandflaske (afslappende), varme fodbade, tranebær, nasturtium, padda eller peberrod.
- Hvem er berørt? Især piger og kvinder (kortere urinrør!) Øges risikoen under graviditet og efter overgangsalderen; hos drenge / mænd sjældent, så ofte kompliceret kursus (årsagssammenhæng vigtig!).
- årsager: mest bakterier, undertiden svampe, parasitter eller vira, sjældent medikamenter eller andre eksterne faktorer
- trigger: Abduktion af bakterier fra den anale region, hyppigt samleje (hos kvinder), dræningsobstruktion i urinrøret, hyppigt eller længe blærekateter, stofskifte (diabetes) og immunsygdomme
- komplikationer: stigende urinvejsinfektion, nyre (bækken) betændelse, blodforgiftning (urosepsis), epididymitis (hos mænd), ar i blæren / krympende blære
- Advarsel: Graviditet øger sandsynligvis risikoen for spontanabort, graviditetsforgiftning og nedsat fødselsvægt, så behandl det altid!
Cystitis – symptomer
Milde blæreinfektioner kan undertiden kun ses marginalt. De klassiske tegn på en almindelig (ukompliceret) cystitis er smerter ved vandladning (alguria), som normalt føles som en forbrænding, og urinfrekvens, hvor der kun gives små mængder urin (pollakisuria).
Ofte er dette de eneste klager. Men der er endnu flere symptomer, der indikerer en blæreinfektion, og på grund af forskellige faktorer (samtidige sygdomme, type patogen) kan de være mere eller mindre udtalt eller slet ikke udtalt. De mest almindelige symptomer, men aldrig alle sammen, inkluderer:
- Smerter ved vandladning
- svær vandladning (dysuri)
- hyppig vandladning
- øget nattlig vandladning (nocturia)
- Smerter i blæreområdet (suprapubisk smerte)
- Krampagtig, smertefuld sammentrækning af urinblæren (Tenesmus)
Der er også andre tegn, der kan tyde på blærebetændelse:
- Lejlighedsvis forekommer urinen uklar og / eller ubehagelig.
- Hos kvinder kan øget udflod (fluor) forekomme, hvis en infektion også spreder sig til vagina.
- Rygsmerter kan forekomme, hvis betændelsen spreder sig til nyrerne eller hos mænd til prostata.
- Nogle gange forekommer feber (sjældent med simpel cystitis).
- Urinhastighed kan være så pludselig og overbevisende (uopsættelig presserende hastighed), at patienter ikke kan komme på toilettet i tide (trangsinkontinens).
- Synligt blod i urinen kan forekomme i sjældne tilfælde. På den anden side er ukendte blodblandinger mere almindelige (mikrohematuri).
Cystitis: behandling
den Blasenentzündungs behandling Frem for alt skal de irriterende symptomer sænke hurtigere og forhindre mulige komplikationer. Faktisk heler ukomplicerede blæreinfektioner ofte alene og uden brug af medicin. Men det er bedre at understøtte og fremskynde bedring med den rigtige terapi.
Som med næsten alle bakterielle infektioner antibiotika selv med bakterieinduceret cystitis det valgte lægemiddel. De tages normalt i kapsel- eller tabletform. I alvorlige tilfælde af pyelonephritis (pyelonephritis) er de aktive ingredienser undertiden også direkte i venerne.
Hvis svampe er årsagen til blærebetændelse, hjælper antibiotika ikke. I stedet anvendes såkaldte antimykotika.
I princippet gøres der forsøg på at holde antibiotikabehandlingen så effektiv og kort som muligt for at reducere risikoen for at udvikle såkaldt resistens over for antibiotika. Modstandsdygtighed er bakteries følsomhed over for visse lægemidler.
Afhængig af den aktive ingrediens varierer påføringsvarigheden. Nogle gange er en enkelt dosis (fosfomycin trometamol) tilstrækkelig. Dette lindrer bivirkningerne, men overlevende bakterier kan forårsage et tilbagefald i dette tilfælde. Dette er grunden til, at antibiotika normalt bliver almindelige i blærebetændelseover tre til syv dage (Nitrofurantoin, Pivmecillinam) taget lang tid.
“Beregnet” antibiotikabehandling
Ved ukompliceret, akut cystitis – hvis der ikke er yderligere skærpende faktorer – bruges antibiotika empirisk eller beregnet. Dette betyder, at du kan stole på medikamenter, der vides at hjælpe normalt godt mod de klassiske patogener af en fælles cystitis og derved forårsage mindst mulig bivirkninger.
Det bestemmer ikke de udløsende bakterier mere præcist, men antager, at der er typiske repræsentanter, såsom Escherichia coli (E. coli).
Så hvis du bemærker de typiske symptomer på blærebetændelse, er det bedst at komme til en læge så hurtigt som muligt, så han kan starte den rigtige terapi. For selv hvis almindelig cystitis er relativt ufarlig, øges risikoen for komplikationer, hvis man bare venter. For eksempel kan du reducere hyppigheden af tilbagevendende (= tilbagevendende) blæreinfektioner markant, hvis du tager antibiotika til tiden.
Hvis behandlingen strejker, bør symptomerne forbedres markant allerede efter en dag.
Forebyggende brug af antibiotika
Hos kvinder, der gentagne gange lider af blæreinfektioner, kan antibiotika i lav dosis endda være forebyggende (profylaktisk). Tidligere skulle der imidlertid gennemføres et forsøg på flere måneder med immunstimulerende lægemidler.
Bestemmelse af bakteriearter og antibiotisk aktivitet
Nogle gange kan blærebetændelse være mere alvorlig eller kronisk. Eller der er særlige omstændigheder, såsom graviditet eller visse komorbiditeter. I sådanne tilfælde giver det mening at dyrke bakterierne i en kultur via en patients urinprøve til yderligere undersøgelse.
På denne måde kan du bestemme dem nøjagtigt og også teste, hvilke antibiotika de reagerer særligt godt. Disse bruges derefter specifikt til behandling af cystitis. Testning af resistens kaldes også antibiogram.
Hvis antibiotikabehandling ikke har nogen virkning, kan der være forskellige årsager. Nogle gange skyldes det fejl i patientens anvendelse, eller uidentificerede risikofaktorer forhindrer succes. Naturligvis skal mulige modstande af patogenerne mod de anvendte antibiotika også nævnes.
Hvis alle disse faktorer er blevet overvejet og fortsætter med at forbedre sig, skifter det til et andet antibiotikum.
Cystitis: Behandling under graviditet
Da blæreinfektion under graviditet kan føre til alvorlige komplikationer, er det vigtigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt. Kvinder, der bemærker typiske symptomer på blærebetændelse, bør derfor Kontakt en læge med det samme.
Også cystitisbehandling under graviditet er baseret på antibiotika. Man tyr dog til præparater, der har en god kompatibilitet i denne bestemte livsfase. Dette er hovedsageligt lægemidler fra grupperne penicilliner og cephalosporiner og fosfomycin trometamol.
En antibiotikabehandling påbegyndes normalt hos gravide kvinder, selvom lægen i kvindens urin opdager øget bakterietælling (bakteriuria) – selvom der ikke er symptomer på blærebetændelse.
Cystitis: hjemmemedicin
Hjemmesag mod cystitis er mange. Nogle af disse kan faktisk hjælpe helingsprocessen. Blære og nyre te eller deres urteaktive ingredienser hører for eksempel til dette. De har antispasmodiske, antiinflammatoriske og diuretiske egenskaber. Men tre til fire kopper om dagen er nok.
Også visse ingredienser (anthocyanidiner og proanthocyanidiner) af tranebærsaft skal være nyttigt til at forhindre bakterier i at klæbe fast til slimhindeforingen i urinvejene og forårsage blærebetændelse eller gentagelse. Undersøgelsessituationen er imidlertid ikke klar her.
Ved milde, ukomplicerede blæreinfektioner er essentielle olier og sennepolier som dem, der findes i Nasturtium, hominy eller peberrodrød give lindring som en fytomedisk hjælpeterapi. De har en antibiotisk effekt og tolereres generelt godt.
Generelt skal du have en blæreinfektion drik meget (mindst 2 liter om dagen) – selvom vandladningen gør ondt. Fordi med urinen skylles patogenerne ud. Varme, for eksempel i form af en varmt vandflaske eller et fodbad, slapper af blæremusklerne, som ofte kramper i betændelse og kan lindre symptomerne.
Kaffe, citrusjuice, alkohol og sukkerholdige drikkevarer skal være tabu, hvis du har en blæreinfektion. De irriterer urinvejene eller fremmer væksten af bakterier i tilfælde af soda og Co.
Hvilke hjemmemiddel, der også hjælper, og som du bør undgå bedre, kan du finde ud af her: blærekatarr – hjemmemedisin.
Homeopati – behandle blæreinfektion uden antibiotika?
Der er mange homøopatiske midler, der kan hjælpe med forskellige former for blærebetændelse. Globuli & Co. erstatter dog ikke antibiotika. Lægerbesøg anbefales derfor under alle omstændigheder, især hos højrisikopatienter, såsom gravide kvinder og diabetikere. Homøopatiske midler kan derefter bruges ud over konventionel cystitisbehandling. Imidlertid er begrebet homøopati og dets specifikke effektivitet kontroversielt inden for videnskaben og ikke klart bevist ved undersøgelser.
Yderligere information kan findes her: Homeopati for cystitis
Hvad sker der med cystitis?
Når det kommer til blærebetændelse, er urotelet – slimhinden i blæren – forringet. På den ene side kan dette føre til smerter, på den anden side har det ofte indflydelse på hyppigheden af vandladning: Den berørte blærevæg reagerer mere følsomt på belastningsstimuli og giver kommandoen til at tømme hurtigere. Dette resulterer i hyppig vandladning (Pollakisurie) i en blæreinfektion.
Blod i urinen kan også forekomme som et resultat af den irriterede blære slimhinde, men er et af de sjældnere tegn på sygdom. Mere om dette kan findes under “Symptomer”.
Da det normalt ikke kun er blæren, der kun er påvirket af betændelse, men også urinrøret, taler læger ofte generelt om en urinvejsinfektion (UTI). I ugunstige tilfælde angriber infektionen endda urinlederne og nyrerne. Især nyrebekkenbetændelse (pyelonephritis) kan være en alvorlig komplikation.
Specielle former for cystitis
Ud over den klassiske cystitis er der nogle andre, væsentligt sjældnere former såsom hæmoragisk cystitis, hvor det drejer sig om større blodlyster i urinen. Triggerne er ofte vira.
den interstitial cystitis er kronisk og har ingen bakteriel eller viral årsag. Ved emfysematøs cystitis det kommer til gasdannelse i blæren, der berøres ofte diabetikere.
Kompliceret eller ukompliceret cystitis?
Afhængig af hvordan de ledsagende omstændigheder med blærebetændelse er, skelnes der inden for medicin mellem en “kompliceret” og en “ukompliceret” variant. Efter denne klassificering er en cystitis ukompliceret, så længe der ikke er nogen funktionelle begrænsninger eller misdannelser i urinvejene og ingen relevant nyredysfunktion eller andre svækkende komorbiditeter.
Hvis en af disse faktorer imidlertid er opfyldt, kan den fremme udviklingen af blærebetændelse og forårsage komplikationer, så den er “kompliceret”.
Hvem er påvirket af blærebetændelse?
Cystitis hos kvinder
Kvinder er mere tilbøjelige til at have blærebetændelse end mænd. Dette har hovedsageligt anatomiske årsager. Fordi den kvindelige urinrør kun er cirka to og en halv til fire inches lang, er han dog omkring tyve centimeter.
Hos kvinder skal betændelsesmidler som bakterier rejse en meget kortere sti til blæren. Derudover er åbningen af urinrøret hos kvinder tættere på den anale region, hvor der er flere bakterier, som er blandt de almindelige årsager til blærebetændelse.
Efter overgangsalderen øges risikoen for cystitis igen lidt, da faldet i østrogenniveauet gør slimhinden i urinrøret tyndere. Dette gør det også lettere for bakterier at komme til boblen.
Cystitis hos mænd
Cystitis hos mænd er meget sjældnere, men når det sker, ofte mere vedvarende end hos kvinder. Derudover er blæreinfektioner med alderen også mere almindelige hos mænd, fordi de ofte lider af en forstørret prostata. For mere information, se “Årsager og risikofaktorer”.
Cystitis hos børn
Selv hos børn af begge køn kan det ofte føre til blærebetændelse alene, fordi immunsystemet ikke er så godt trænet som hos voksne. Hos unge drenge skal man dog tænke på mulige misdannelser i kønsorganet, hvis en cystitis er særlig almindelig.
Cystitis: årsager og risikofaktorer
Langt den mest almindelige årsag til blærebetændelse bakterier, I de fleste tilfælde kommer patogenerne fra tarmen, trænger igennem urinrøret og “klatrer” op til blæren. Man taler derefter om en stigende, dvs. stigende infektion.
Betændelse kan også starte i nyrerne. Bakterierne stiger derfra via urinlederen til blæren (faldende infektion). Dette er dog meget sjældent.
Langt de mest almindelige tilfælde er de forårsagende bakterier repræsentanter for arten Escherichia coli (kort: E. coli), som er helt normale i tarmen. Men hvis de kommer ind i urinvejene, kan de forårsage betændelse der.
Foruden E. coli betragtes andre bakteriearter (for eksempel Proteus, stafylokokker) og i mere sjældne tilfælde svampe (inklusive Candida albicans), parasitter og vira (f.eks. Adenovirus, polyoma) som årsagen til cystitis.
Hvis der opstår en blæreinfektion efter en tropisk rejse, kan schistosomiasis (schistosomiasis) være triggeren. Den sygdomsfremkaldende suger foretrækker urinvejene. Sørg for at gå til lægen.
Ellers kan cystitis også forekomme som en bivirkning af visse lægemidler, såsom cyclophosphamid brugt i kræft. Ligeledes kan en bestråling i bækkenområdet forårsage en blæreinfektion (strålingscystitis).
Hvad forårsager blærebetændelse?
vis risikofaktorer eller omstændigheder øger sandsynligheden for cystitis. Disse inkluderer:
- Hyppigt samleje (Bryllupsrejse blærebetændelse). På grund af den mekaniske friktion er det lettere at nå tarmirritanterne fra den analale region ind i urinrøret.
- Anvendelse af nogle antikonceptionsmetoder, f.eks. Membran eller spermicider.
- Længere liggende blærekateter.
- Blærens dysfunktion: Hvis urinen bygger sig op, finder bakterier i det en optimal yngleplads til at formere sig. Resultatet kan være tilbagevendende urinvejsinfektioner.
- Diabetes mellitus, da syge generelt er mere tilbøjelige til infektion, og det øgede sukker i urin fungerer også som et næringsstof for bakterier.
- Et svækket immunsystem, f.eks. Som ved hypotermi eller psykologiske påvirkninger såsom stress.
- En forstyrrelse i urinudstrømning. Dette sker for eksempel som et resultat af en indsnævring af urinrøret, eller hvis ventilmekanismen mellem urinlederen og blæren ikke fungerer korrekt, og urinen strømmer tilbage fra blæren ind i urinlederen (reflux). Selv en forstørret prostata kan forårsage en urinretention hos mænd.
- Mekaniske procedurer såsom blærereflekser og kunstvanding.
- Graviditet og postpartum: Den ændrede hormonelle position under graviditet og i de første uger efter fødslen udvides urinvejen, bakterier er lettere at trænge igennem og stige op.
- Forkert “aftørringsteknik” efter tarmbevægelsen. Ved aftørring bagfra og frem transporteres tarmbakterier mod urinrørens indgang.
Den største risikofaktor er det kvindelige køn på grund af de nævnte anatomiske træk. Følgelig er blæreinfektioner mest almindelige hos unge, seksuelt aktive kvinder.
Eventuelle komplikationer af cystitis
En simpel cystitis heler enten spontant eller under den rigtige antibiotikabehandling efter blot et par dage. I ugunstige tilfælde kan der dog opstå komplikationer.
Tilbagevendende cystitis (tilbagevendende cystitis): Hos mennesker, der er særlig sandsynligt, at de lider af blæreinfektioner, taler læger også om kronisk eller tilbagevendende blærebetændelse. Der skal pr. Definition være mindst to blæreinfektioner pr. Semester eller tre pr. År. Igen forekommer symptomer på blæreirritation såsom forbrænding ved vandladning (som ved en simpel cystitis).
I modsætning til normal cystitis er utypiske patogener ofte udløseren i den tilbagevendende form, hvorfor en urinkultur er nyttig til bestemmelse af bakterier (se “Diagnose”). Rettidig behandling af simple blæreinfektioner med antibiotika kan reducere risikoen for tilbagevendende cystitis.
pyelonefritis: Pyelonephritis er en mere farlig komplikation af blærebetændelse. Det opstår, når patogenerne fra blæren via urinlederen videre til nyrens bækken stiger. Nyrebekkenet fungerer som en slags opsamlingstragt og beskriver det sted, hvor urinlederne går ud af nyrerne. Her opsamles den primære urin, der filtreres af nyrerne. Ved pyelonephritis betændes også en del af nyrevævet.
Ud over en generel forekommer alvorlig sygdom også i pyelonephritis, der er typisk for en infektion i de øvre urogenitale kanalsymptomer. Cystitis-specifikke sygdomstegn tilføjes ofte. Nyrefunktionen påvirkes ikke.
blodforgiftning: Særligt frygtet som en del af en nyrebekkeninfektion er den livstruende urosepsis, så blodforgiftning af det forårsagende middel. Dette sker, når bakterierne i stort antal fra nyrevævet ind i blodbanen. Dette kan let ske, fordi nyrerne er meget godt forsynet med blod. Rettidig antibiotikabehandling er derfor særlig vigtig.
epididymitisPå samme måde som patogenerne i nogle tilfælde stiger ureteret til nyrebenet, hos mænd, kan de nå epididymis via vas deferens, der sidder direkte på testiklerne. Resultatet er derefter en betændelse af den samme (epididymitis), som er forbundet med en hævelse og undertiden kraftig smerte. Når sædcellerne modnes i epididymis, kan infertilitet endda forekomme i ekstreme tilfælde.
kontraheret blære: Dette er en reduceret blære med en stiv blærevæg. Det holder med mindre volumen, de berørte føler ofte en stærk urin haster, men kan næppe levere urin. I mange tilfælde forårsager uhelede eller kronisk blærebetændelse en krympende blister, fordi den permanent beskadiger organet og får vævet til ar.
graviditet komplikationer: Kvinder lider oftere af blæreinfektioner under graviditet på grund af visse hormonelle ændringer. Eksperter mener, at fødsel, reduceret fødselsvægt og en eller anden form for højt blodtryk under graviditet (præeklampsi) kan være resultatet af blærekatarr.
Dette betyder dog ikke, at cystitis under graviditet skal forårsage sådanne komplikationer. Tværtimod, dette sker kun i sjældne tilfælde og i særligt ugunstige kurser.
Gravide kvinder med mistanke om blærebetændelse (symptomer som smerter ved vandladning, hyppig urinøs hastighed osv.) Men skal altid kontakte en læge hurtigt. Først da kan passende antibiotikabehandling påbegyndes i tide, hvilket minimerer risikoen for komplikationer.
Hæmoragisk cystitis: Dette er ikke nøjagtigt en komplikation, men en særlig form for cystitis. I modsætning til normal cystitis har den atypiske patogener snarere end triggere, nemlig mest virus eller Enterobacter. Som ved normal cystitis forekommer imidlertid symptomer som smertefuld vandladning.
Derudover er et specielt træk ved hæmoragisk cystitis en større mængde blod i patientens urin. Blod i urinen ser altid dramatisk ud, men i dette tilfælde betyder det ikke, at den hæmoragiske cystitis er særlig farlig.
Er en blæreinfektion smitsom?
Selvom risikoen med passende hygiejne er lav, kan cystitis være ganske smitsom. Da det primært er forårsaget af E. coli-bakterier, er offentlige toiletter, hvor de kan lide at boltre sig, en potentiel kilde til infektion. Også på indkøbskurvets pol kan håndtag i offentlig transport eller dørhåndtag og vandhaner på kontoret nå frem til hænderne og derfra på et tidspunkt ved at røre ved kønsområdet. Regelmæssig håndvask kan forhindre sådan transmission.
En direkte infektion er også mulig gennem
- E. coli-bakterier i human afføring. Risikoen for, at de kommer fra anus ind i urinrøret, men er mindre, hvis du aftørrer efter tarmbevægelser fra forreste til bagerste del.
- Samleje. Her kan kondomer forhindre bakterier i at komme ind i urinrøret via penis.
Cystitis: undersøgelser og diagnose
Først rejser lægen patientens medicinske historie, især symptomer og mulige risikofaktorer skal spørges. Det spiller også en vigtig rolle for efterfølgende undersøgelser og behandling, til hvilken gruppe patienten tilhører.
Hos en ung, ellers sund kvinde, har cystitis en anden status end for eksempel hos en ung mand, en gravid kvinde eller en diabetiker.
Sygdommens historie viser ofte også, om der er kompliceret eller ukompliceret cystitis.
Hvis kompliceret cystitis kan udelukkes, vil unge kvinder udelades fra undersøgelsen, hvis de ellers er sunde. Her er de mest typiske symptomer allerede tilstrækkelige til at stille diagnosen. Derefter påbegyndes en standardiseret terapi. Der forventes ikke specielle funktioner.
urinanalyse
I andre tilfælde, såsom med gravide kvinder eller unge mænd, indgår yderligere undersøgelser i den medicinske historie. Der lægges særlig vægt på mistanke om cystitis urindiagnostik. Urinen fra patienterne undersøges for bakterier og blodblandinger ved hjælp af forskellige metoder:
- Urinteststrimlen (Stix): Ved hjælp af denne enkle procedure kan der fastlægges nogenlunde antallet af bakterier i urinen, og enhver blanding af blod kan bestemmes.
- Den mikroskopiske urinalyse, der muliggør en mere nøjagtig estimering af bakterietallet og identifikation af celler.
- Urinkulturen: I dette tilfælde dyrkes patogenerne, der findes i urinen, på et specielt næringsmedium, så de kan identificeres nøjagtigt.
Urinstrimlen er ikke tilstrækkelig som det eneste diagnostiske instrument. Men han kan hjælpe, hvis det første spørgsmål bliver afklaret, hvis der er flere bakterier i urinen i større antal. Den eneste undersøgelse med teststrimler uden eksisterende symptomer på blærebetændelse, men giver ikke mening, da uden symptomer, selv med forøget bakterietal (asymptomatisk bakteriuri), må der i første omgang ikke iværksættes yderligere trin.
Gravide kvinder er en undtagelse: asymptomatisk bakteriuri forårsager nyrebetændelse (pyelonephritis) hos ca. 30 procent af gravide kvinder og skal derfor altid behandles.
Hvis patienten bliver bedt om en urinprøve til undersøgelse, skal han bestemt bruge den såkaldte “midtlinieurin”. Dette betyder, at urinen skal opfanges fra den allerede løbende strøm af urin, og de første eller sidste milliliter kasseres.
Årsagen er, at urinen skal være forurenet så lidt som muligt med de normalt forekommende bakterier på slimhinden, hvilket ellers kunne forfalske resultatet. Derfor skal kønsorganerne først rengøres grundigt med vand. Kvinder bør også sprede labia mens de tisser.
Hvis der er mistanke om nefritis eller andre komplikationsfaktorer, er ultralydet (ultralyd) tilgængeligt som en yderligere undersøgelse, hvormed resterende urinbestemmelse kan udføres. Dette tillader også konklusioner om en blæretømningsforstyrrelse, såsom en urinstrømningsmåling (uroflowmetry) eller et micturition-cystogram.
I sidstnævnte tilfælde indsprøjtes et kontrastmiddel gennem urinrøret i blæren, og tømningen dokumenteres ved røntgenstråle. En cystoskopi kan også give mening.
Cystitis: Sådan forebygges
Nogle mennesker er mere tilbøjelige til at få blærebetændelse end andre. Det afhænger af forskellige faktorer. Du er dog ikke fuldstændigt udsat for infektionen; visse forholdsregler bør hjælpe med til at holde urinvejen sunde:
- drik meget (min. 1-1,5 liter pr. dag): Bedste vand og usødet urtete eller frugtte. Tranebærjuice siges at have en positiv virkning mod tilbagevendende blærebetændelse, når den indtages regelmæssigt. Dette er imidlertid ikke videnskabeligt klart.
- gå ofte på badeværelset: Hvis du skal, skal du ikke vente. Hvis urinrøret skylles oftere, er det sværere for bakterier at stige der oppe. Selv efter samleje (inden for 10 til 15 minutter) bør kvinder forsøge at udvask vand for at skylle ud bakterierne, der kunne skubbes ind i urinrøret ved handlingen.
- antibiotika: I særlige tilfælde kan en præventiv administration af antibiotika være nyttig. Langtidsbrug af antibiotika kan overvejes til tilbagevendende eller kronisk cystitis.
- tør ordentligt: Hvem tørrer efter toilettet forfra og bagpå, ikke gnider bakterierne fra anus ind i urinrøret.
- holde varmenIsær fødder og mave. Afkøling svækker immunforsvaret, bakterier har det let.
- frisk, behagelig undertøj: Undgå stramme trusser, da de kan irritere skamområdet og transportere bakterier til skeden. Bedre: godt passende bomullsbukser.
- intimhygiejne: regelmæssigt, men ikke overdrevent. Det er bedst at vaske kønsområdet kun med varmt vand. Sæber, intime spray eller desinfektionsmidler kan irritere den følsomme slimhinde.
- Undgå boble-venlige: Kondomer beskytter mod patogener, mens vaginale suppositorier og membraner har en tendens til at favorisere infektion.
Cystitis: sygdomsforløb og prognose
Langt de fleste af cystitis kører ufarlige og heles under antibiotisk behandling efter et par dage igen. Hos nogle kvinder er der tilbagevendende cystitis med regelmæssige intervaller, især i alderdom øger risikoen.
Kun sjældent og normalt på grund af særlige samtidige omstændigheder resulterer i mere alvorlige komplikationer. Der skal lægges særlig vægt på nyreinddragelse som følge af blærebetændelse, da dette kan føre til blodforgiftning i ugunstige tilfælde (urosepsis).
Yderligere information
retningslinjer:
- S3-retningslinje “Epidemiologi, diagnose, terapi, forebyggelse og håndtering af ukomplicerede, bakterielle, erhvervede urinvejsinfektioner hos voksne patienter” fra Association of the Scientific Medical Association (fra 2017)