En Spitzfuß er en anden forkert justering af foden, hvor en hæl står op i forgrunden. Hælen kan ikke røre jorden, når man går. De berørte mennesker er bogstaveligt talt “tiptoeing”. Spitzfuß kan være medfødt eller erhvervet. Der påvirkes normalt små børn og sengeliggende gamle mennesker. Der er adskillige konservative og operative måder at behandle deformiteten på. Læs mere om Spitzfuß her.
Spitzfuß – ortopædiske problemer
Equinus (Pes equinus = hestefod) er kendetegnet ved, at hælen ikke kan røre jorden, når den står. Det medicinske navn stammer fra det faktum, at heste også kun løber på tæerne, mere præcist på den midterste tå, hvilket svarer til hoven. Tåhjulet skaber store problemer for mennesker, fordi hele kropsvægten derefter vejer på den forreste foddel. Når man går, er foden ikke rullet. Resultatet er en ustabil stående stilling og en dårlig belastning, som fødderne ikke er anatomisk forberedt til.
Spitzfuß – medfødt eller erhvervet?
Spitzfuß kan være medfødt eller erhvervet.
En medfødt Spitzfuß er normalt baseret på en misdannelse, Enten benbenene eller akillessenen er ikke tilstrækkeligt udviklet, eller der var en tvungen misdannelse af det ufødte barn i livmoderen.
Men hovedsageligt erhverves Spitzfuß, det vil sige, den udvikler sig først efter fødslen. Forskellige sygdomme kan påvirke nervesystemet og dermed en Lav forsyning af fodmuskulaturen få den til at kunne rulle foden. Når nerven, der forsyner den store kalvemuskulatur (peroneal nerve), er beskadiget, forårsager den også en fodspids.
Forstyrrelser, der påvirker nervesystemet, kan også forårsage a lammelse forårsage. F.eks. Forekommer hemiparese ofte efter et slagtilfælde, hvilket kan forårsage en spids fod. Cerebral parese, der for eksempel opstår som et resultat af traumer eller mangel på ilt under fødsel, kan også være årsagen til foddeformitet.
Derudover kan andre sygdomme være triggere til Spitzfuß. Et eksempel er hæmofili, hvor blodkoagulation er forsinket. Når blødninger i legemusklerne kan trækkes nerver, hvilket kan forårsage lammelse.
ved ulykker eller traumatisk skade Nerver, der passerer gennem lægemusklerne, kan blive skadet. Dette såvel som beskadigelse af ankelen eller fodmuskulaturen kan resultere i en spids fod.
Især ældre patienter, den lange tid sengeliggende er, deres fødder er ikke længere tilstrækkelige. Dette fører til en forkortelse af akillessenen. Dynen presser tæerne og fodens bagside let frem og forstærker holdningen.
Derudover bliver nogle børn vant til at gå på tæerne, men dette forsvinder med det voksende for det meste af sig selv igen.
Spitzfuß – diagnosen
Den spidse fod kan ofte diagnosticeres med det blotte øje. En muskelundersøgelse (elektromyografi), hvori den elektriske spænding måles, hjælper med at identificere muskulære årsager til Spitzfuß. En røntgenundersøgelse viser, hvor langt de benede strukturer er involveret i fejlpositionen. Kneleddet og hofteleddet skal også røntgenbestemt, hvis det er nødvendigt. De er muligvis allerede blevet påvirket af Spitzfuß-holdningen.
Spitzfuß – det er sådan han bliver behandlet
Generelt behandles enhver form for spids fod. Men hvis der er en ensidig benforkorting, må dette ikke rettes.
Hvilken behandling der er bedst for hvert enkelt tilfælde, afhænger af sværhedsgraden af fejlpositionen, årsagen og symptomerne. Konservative og kirurgiske behandlingsmetoder er tilgængelige:
Den ikke-invasive (konservative) behandling består primært af fysioterapi, Den forsøger at afhjælpe Spitzfuß ved aktiv og passiv strækning i underbenet og bringe foden i sin normale position. Hvis fysioterapien ikke er tilstrækkelig som en behandling, et underbenstående gips oprettet. Denne gipsstøbning fører Spitzfuß over længere tid og i faser tilbage til sin oprindelige position.
Hvis de konservative metoder ikke bringer den ønskede succes, bliver man det kirurgisk indgreb nødvendigt. Under anæstesi forlænges akillessenen. Efter operationen oprettes en rollebesætning til stabilisering i cirka fire uger. Efterfølgende anbefales påføring af en natskinne for at modvirke en regression. Denne behandlingsmetode er meget vellykket, især hos børn.
Hos voksne, der lider af en Spitzfuß, kan man desuden overveje en operativ ledstivning (arthrodesis). Den øverste ankel er afstivet. Den nedre ankel opretholdes i sin mobilitet, hvorved foden forbliver mobil. Imidlertid bør denne kirurgiske procedure kun anvendes, når ledbrusk allerede er blevet hårdt båret af den spidse fod.
Hvis resultaterne af de ovennævnte behandlingsformer er utilstrækkelige, skal equinus bruge ortopediske skoindsatser blive kompenseret. Dette er en kilelignende indsats placeret i skoen for at give et normalt gear.
Spitzfuß – Healende chancer
Børn, der er vant til at gå på forfoden, har en god prognose: Efterhånden som de bliver ældre og tyngre, bliver det mere og mere vanskeligt at gå på tå, og de bliver normalt vant til sig selv.
Hvis for eksempel den spidse fod er forårsaget af nerveskader eller lammelse, er intensiv fysioterapeutisk behandling nødvendig for at forhindre følgeskader på knæ- og hofteledene såvel som rygsøjlen på grund af det skæve gangmønster. Spitzfuß kan dog ikke heles fuldstændigt.
Undgå Spitzfoot
Du kan aktivt forhindre en spids fod. Ved længere sengeleje kan du fastgøre en fodplade i sengen, hvorpå fødderne understøttes, hvilket forhindrer Spitzfuß-holdningen. Derudover bøjer regelmæssige strækøvelser af lægemusklerne en spidsfodsdeformitet før.