fødselsdepression

Postpartum depression: beskrivelse

Postpartum depression (PPD) er en mental sygdom, der rammer mange mødre efter fødslen. I alt adskilles tre større mentale kriser og sygdomme efter fødslen:

1. Postpartum humør lav, også kaldet baby blues eller “hylende dage”
2. Postpartum depression
3. Postpartum psykose

I ordets sande forstand refererer udtrykket postpartumdepression kun til fødselsdepression. Imidlertid anvendes det almindeligt til de to andre former for postnatale lidelser. Bortset fra postpartumdepression og postpartumdepression, bruger læger også betegnelserne postnatal depression og postpartum depression (Partus (lat.): Fødsel).

Barneseng depression: krybende begyndelse, ofte undervurderet

Postpartum depression kan udvikle sig i det første år efter fødslen og kan vare i flere uger til år. Det er kendetegnet ved humør, håbløshed og social afskærmning. Indtræden af ​​fødselsdepression er normalt lumsk, og sygdommen genkendes ofte sent af de berørte og pårørende.

I befolkningen tages postpartumdepression ofte ikke alvorligt nok. Mødre og pårørende bør derfor være mere opmærksomme på tegn på fødselsdepression. Fordi nogle mennesker er selvmord. I værste tilfælde kan det føre til et udvidet selvmord, dvs. mor dræber først sit barn (Infanticide) og derefter sig selv.

Hyppighed af postpartum depression

Anslået 10 til 15 procent af alle mødre er påvirket af depression efter fødslen. Nogle fædre udvikler også postnatal depression, enten som et resultat af moderlig fødselsdepression eller uafhængigt.

Postpartum-angst betragtes som en separat kategori, fordi en angstlidelse ikke nødvendigvis fører til depression. Imidlertid kan en ubehandlet angstlidelse efter fødslen udvikle sig til en postpartum depression.

Postpartum psykose

Postpartum psykose (postpartum psychosis) er den mest alvorlige form for psykologisk postpartum krise. Det udvikler sig i cirka en til to ud af hver 1.000 fødsler. Postpartum psykose forekommer normalt i de første seks uger efter fødslen, normalt meget pludseligt inden for de første to uger. Symptomerne ligner en postpartum depression, men mere alvorlige og ledsages også af psykotiske symptomer såsom tab af virkelighed, tænkningsforstyrrelser, adfærd og påvirkning. Også hallucinationer og vrangforestillinger kan forekomme. Berørte kvinder er selvmord. Derudover kan det også komme til drab (barnedrab). Kvinder med postpartum psykose bør derfor indlægges øjeblikkeligt.

Baby blues

Babyblåen er en fase med øget mental følsomhed efter fødslen. Han dør normalt efter et par dage. Mere i artiklen Baby Blues.

Postpartum depression: symptomer

Symptomerne på depression efter fødselen er forskellige og ikke alle tegn skal vise hver påvirket person. Ofte er symptomer sjældne og tilskrives ikke fødselsdepression. Derfor skal man være opmærksom på oprindeligt iøjnefaldende tegn, såsom hovedpine, svimmelhed, koncentrationsbesvær og sove eller overdreven irritabilitet. Derudover kan postpartum depression udløse symptomer som:

• Mangel på energi, listlessness
• Tristhed, glædesløshed
• indre følelse af tomhed
• Følelse af værdiløshed
• skyld
• ambivalente følelser over for barnet
• håbløshed
• seksuel aversion
• hjerteproblemer
• følelsesløshed
• bæve
• Frygt og panikanfald

Derudover viser mødre med fødselsdepression ofte en generel mangel på interesse. Dette kan relateres til barnet og hans behov eller til hele familien. Berørte personer forsømmer ofte sig selv i løbet af denne tid og er impassive over for deres barn. Mange mødre med fødselsdepression giver deres barn korrekt, men som en dukke og uden personlig henvisning.

Dræbende tanker kan også forekomme i alvorlige tilfælde af depression efter fødselen. Disse kan ikke kun henvise til den egen person (Suizidgefahr), men også til barnet (Infanticide = Infanticide).

Postpartum depression: årsager og risikofaktorer

Årsagerne til fødselsdepression er endnu ikke fuldt ud forstået.

Som en vigtig faktor er altid hormonale ændringer i kvindens krop efter fødslen. Efter fødslen falder niveauerne af de kvindelige hormoner østrogen og progesteron. Disse fungerer i kroppen forskellige steder, inklusive i hjernen. De har en stabiliserende effekt på humøret og modvirker depression og psykose. Efter fødslen af ​​nøddekagen falder niveauerne af disse hormoner i kroppen, når koncentrationen af ​​hormonet prolactin stiger. Dette betragtes ofte som udløsningen af ​​symptomer på puerperal depression, såsom humørskrægt og angreb af tristhed og håbløshed.

Der er imidlertid også argumenter, der taler imod hormonændringen som årsag til postpartumdepression. For eksempel har undersøgelser ikke fundet nogen forskel mellem den hormonelle status hos psykisk syge mødre og raske mødre efter fødslen. Forskere fandt heller ingen sammenhæng mellem hormonelle ændringer og tidspunktet for begyndelse og varighed af puerperal depression. Derudover begynder en del postpartum depression under graviditet.

Den hormonelle ændring efter fødslen som årsag til postpartum depression er derfor kontroversiel. Men der er andre faktorer, der vides at favorisere indtræden af ​​mental lidelse:

Disse inkluderer f.eks familieforhold og social situation, En vanskelig økonomisk situation og manglende støtte fra partneren favoriserer depression efter fødsel. Symptomer og omfang afhænger ofte af, hvor meget kvinden mangler støtte.

også psykisk sygdomder har været sammen med kvinden før graviditet eller optræder i familien ser ud til at øge risikoen for fødselsdepression. Varighed og symptomer påvirkes derefter ofte af omfanget af den mentale sygdom. Disse lidelser inkluderer depression, tvangslidelser, angstlidelser, paniklidelser og fobier.

Ikke at blive forsømt er fysisk og mental udmattelse (f.eks. i tilfælde af mangel på søvn). også Konverteringer af stofskiftet (Ændring i skjoldbruskkirtelhormoner), skrigende børn og faktorer i Biografi om kvinden (som traumatiske oplevelser i barndommen) kan bidrage til udviklingen af ​​puerperal depression.

Postpartum depression: undersøgelser og diagnose

Til diagnose af en postpartum depression er der i øjeblikket ingen almindeligt accepteret tilgang. I mange tilfælde er diagnosen subjektiv. Det mistænkes af pårørende eller den pågældende; I samtaler med lægen eller gynækologen resulterer dette normalt i et klarere billede.

Det mest nyttige diagnostiske værktøj til dato har været den såkaldte Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS). Dette er et spørgeskema, der vil blive udfyldt af patienter med deres læge i tilfælde af mistanke om fødselsdepression. Styrken af ​​postpartum depression kan bestemmes på denne måde.

Postpartum depression: behandling

Individuel behandling af postpartum depression afhænger af dens alvorlighed. I en let form ofte praktisk nok Hjælp til babypleje og i husholdningenfor at lindre symptomerne. Denne støtte kan komme fra familiemedlemmer, venner og / eller jordemoder. Nogle gange er der også en hjemmehjælp eller en barnepige meningsfuld. Som et resultat er alle familiemedlemmer lettede og kan arbejde på samhørighed i familien og den fremtidige planlægning.

I mere alvorlige tilfælde af depression efter fødselen er det en psykoterapeutisk behandling nødvendigt. Selvhjælp er normalt ikke længere her. Afhængig af lægens egne præferencer og anbefalinger, kan berørte kvinder vælge mellem forskellige former for terapi, såsom samtale eller kropsterapi. Partneren og andre familiemedlemmer skal inkluderes i behandlingen. De kan lære den rigtige måde at håndtere sygdommen og udvikle mere forståelse for patienten. Dette vil hjælpe dem bedre.

Om nødvendigt får kvinder med fødselsdepression en yderligere lægemiddelterapi (antidepressiva).

I særligt alvorlige tilfælde af postpartum depression er det en indpatientbehandling nødvendigt. I nogle byer er der såkaldte mor-og-barn-klinikker, hvor mødre kan passe til indlagte patienter med deres børn.

Forebyggende foranstaltninger i risikogrupper

Kvinder, der er tilbøjelige til angst eller depression under graviditet, tilbydes normalt øget støtte under fødselsforberedelsen. I den første periode efter fødslen bekymrer plejepersonalet på klinikken eller partneren sig mere om babyen, så moderen kan hvile og har tid til at tilpasse sig den nye livssituation.

Postpartum depression: sygdomsforløb og prognose

I løbet af fødselsdepression mister patienter og pårørende håbet om, at sygdommen nogensinde heles. Prognosen for puerperal depression er god. Som regel kommer de berørte kvinder helt tilbage.

Et godt familiemiljø og hjælp fra partneren og familien gør det ekstremt let for alle mødre første gang efter fødslen og hjælper med at lindre symptomerne på et barn fødselsdepression at holde under kontrol.