farveblindhed

Farveblindhed: beskrivelse

En person, der er i stand til at opfatte alle farver, har tre celletyper i nethinden i øjnene, de såkaldte kegleceller eller kort sagt kegler. Den første celletype reagerer specifikt på rødt lys, den anden på grønt, den tredje på blåt lys. Eksperter kalder farveafhængige derfor som såkaldte trichromater, så folk, der kan se tre (græske “tri”) farver (græsk “chroma”).

Hvis en, to eller endda tre kegle celler ikke fungerer, er der en farveblindhed: farvesynet er enten begrænset, eller en er fuldstændig fargeblind. Manglerne kan være genetiske eller erhvervet i løbet af livet. Typisk for den iboende farveblindhed er, at begge øjne altid påvirkes. I den erhvervede farveblindhed kan kun et øje blive påvirket.

Farveblindhed er en af ​​øjens farvesynsforstyrrelser. Afhængigt af antallet af mangelfulde Zapfenzelltypen er sygdommen opdelt i tre underformer: dikromatik (to fungerende kegeltyper), monokromaticitet (en fungerende kegletype) og Achromasie (ingen fungerende kegler).

Rød-grøn farveblindhed

Ofte forveksles dårlig syn for en bestemt farve, såsom rødgrøn synssvaghed, for ægte farveblindhed. Men i den rødgrønne visuelle svaghed fungerer alle tre Zapfenzellen, men en af ​​dem er ikke perfekt. Hvis den grønne kegle ikke fungerer korrekt (deuteranomali), vil de berørte have svært ved at se grønt og skelne fra rødt. Hvis den røde kegle ikke fungerer korrekt (protanomali), opfattes rød mindre godt, og den kan næppe skelnes fra grøn. Begge former er kendt som rødgrøn syn. I tilfælde af blues-svaghed (tritanomali) fungerer de blå kegler begrænset, så sensationen af ​​blå reduceres, og den næppe kan skilles fra gul.

Farvesyn er begrænset i alle disse former for farvesyn, men mindre end i farveblindhed. Farvetab i syn er også en af ​​farvesynets lidelser og kaldes unormal trichromatose.

Se – en meget kompleks proces

Processen med at se er en meget kompleks sensorisk kraft fra det menneskelige øje, hvorved mennesket er i stand til at skelne flere millioner farver og se dem i skumringen. Udgangspunktet for denne enorme præstation er to forskellige lysfølsomme celletyper i nethinden i øjet: stavcellerne, som gør det muligt for os at nyde skumringssyn, samt kegleceller til den omfattende farvesyn.

Keglecellene er hovedsageligt placeret i Sehgrube, stedet for den skarpeste vision. Afhængigt af hvilken farve og dermed bølgelængden af ​​det lys, du kan opfatte, skelner vi:

• Blå kegle celler (B-pin eller S-kegle for “kort”, dvs. kortbølgelys)
• Grønne pin-celler (G-pin eller M-pin for “medium”, dvs. medium wave light)
• Røde kegler (R-kegler eller L-kegler til “lang”, dvs. langbølgelys)

De lysstimuleringer, der opfattes af keglen og stavceller, overføres via synsnerven ind i hjernen. Der sorteres, sammenlignes og fortolkes de, så vi kan opfatte den respektive farve. Vores hjerne kan skelne mellem 200 farvetoner, ca. 26 mættetoner og ca. 500 lysstyrkeniveauer. Dette resulterer i adskillige millioner nuancer, som mennesket kan opfatte.

To farveteorier forklarer farvesyn

Der er to plausible farveteorier om farvesyn. De forsøger at forklare, hvordan hjernen formår at gøre hele spektret af farver synlige fra de tre farver rød, grøn og blå.

Young-Helmholtz-teorien siger, at alle farver fra de tre grundfarver rød, grøn og blå kan blandes og genereres. Den såkaldte counterfarve teori af Karl Ewald Konstantin Hering (1834-1918) henviser til fænomenet farvede efterbilleder: Hvis man ser længe nok, for eksempel på en rød cirkel og derefter på en hvid overflade, ser man en cirkel i den modsatte farve grøn. På denne måde kan farverne og også sort / hvid arrangeres parvis: rødgrøn, gulblå, sort-hvid. I Kries Zone Theory sammenfattes de to teorier endelig.

Farbenblind – Hvilke former er der?

Farveblindheden kan opdeles i et antal former afhængigt af antallet og typen af ​​ikke-fungerende kegle celler.

Hvis en af ​​de tre ben ikke fungerer, kaldes den dikromatisk syn eller dichromatopsia, Berøres derefter er blinde for en farve. Afhængigt af hvilken stifttype der er defekt, deler du dichromatopsia entsprechendin:

• Rødblindhed, protanopia (farveblind for rød); Den røde pin er brudt
• Grønblindhed, deuteranopi (farveblind for grøn); Grøn pin er brudt
• Blå gul, tritanopia (farveblind for blå); Den blå pin er brudt

når achromatisk syn (eller Achromasie = Achromatopsia), alle tre stifttyper er defekte. Påvirkede er helt farveblinde og kan kun skelne omkring 500 forskellige lys-mørke niveauer. Da kun stavcellerne til skumringssyn er til stede i disse farveblinde mennesker, kaldes sygdommen også stangmonokromaticitet. Achromasie kan være komplet eller ufuldstændig. I den ufuldstændige form er en rest af farvesyn mulig.

Mennesker med en Blå Tang monochromasy – Røde og grønne kegler mangler – se deres verden som achromater i lyse og mørke nuancer, selvom de stadig har en vis resterende lyshed for farven blå. De mangler de røde og grønne kegle celler.

Farveblindhed: symptomer

Farveblindhedssymptomer afhænger af hvilke og hvor mange af de tre kegle celler ikke længere fungerer. Det betyder også, om farveblindhed er medfødt eller erhvervet.

Medfødt eller erhvervet farveblindhed?

Hvis farveblindheden bestemmes genetisk, forekommer den allerede efter fødslen eller i spædbarnet. Bekymrede personer er altid fargeblinde på begge øjne, og i det videre forløb forbedres eller forværres symptomerne ikke. I modsætning hertil kan erhvervet fargeblindhed forværre mulige synsforstyrrelser, såsom lavere synsstyrke eller øget lysfølsomhed over tid.

Forskellene i opfattelsen af ​​farverne afhænger af hvilken celle i nethinden der ikke fungerer. Så der er dem, der er berørt af en defekt Zapfenzelle (dikromater), nogle med to defekte Zapfenzellen (monokromater) og andre, selv med tre, som ikke længere fungerer Zapfenzellen (Achromats).

Dichromacy: Farveblind med en brudt stift

Dichromater har enten en defekt rød, grøn eller blå kegle, dvs. kun to af de tre kegle celler fungerer korrekt. Denne form for farveblindhed kan også tilegnes. Derefter behøver begge øjne ikke være syge, det vil sige, at nogle, der lider, kun er farveblinde i det ene øje.

Rødblind (Protanope): Røde persienner mangler keglerne til langbølgelysområdet, dvs. for rødt, hvorfor berørte mennesker kan skelne alle farver i det røde område værre, og de forvirrede rød og grøn, rød med gul, brun og grøn. Denne form skal ikke forveksles med den rødgrønne svaghed.

Greenblind (Deuteranope): Grønblind mangler stiften til det mellemvågede lysområde, så det grønne. Grøn og rød kan derfor næppe sondres. Problemerne ligner dem med rødblindhed. Denne form skal ikke forveksles med den rødgrønne svaghed.

Blaublind (Tritanope): Blind farveblindhed er mindre almindelig end rød eller grøn farveblindhed. De berørte kan ikke se blå og har også svært ved at genkende gult. Derudover lider de syge af en stærkt reduceret synsskarphed, da de blå kegler er meget lavere på nethinden end de blå eller røde kegler.

Monokromaticitet: farveblindhed med to ødelagte stifter

Bluegill monokromatisme er en sjælden form for farveblindhed. De berørte mangler de røde og grønne kegler. De ser kun lysmørke nuancer, skønt de stadig har et vist syn på farven blå. De er også følsomme over for lys, ser dårligere generelt, er for det meste kortsynede og har en ufrivillig rysten (nystagmus) på.

Achromasie: Farveblind med tre ødelagte kegler

I Achromasie fungerer ingen af ​​de tre stifter. De berørte kan overhovedet ikke se nogen farver, de opfatter kun deres omgivelser i lyse og mørke nuancer. Achromater ser også meget svagere ud, er ekstremt følsomme over for lys (fotofobi), og deres øjne kan bevæge sig ukontrolleret frem og tilbage (nystagmus).

Der er en anden form for achromatisme, den såkaldte partielle achromatisme. Berørte personer opfatter endda små rester af farver og ser noget skarpere overalt end mennesker med komplet achromatisme.

Farveblindhed: årsager og risikofaktorer

Farveblindhed kan enten være medfødt eller erhvervet i løbet af livet.

Medfødt farveblindhed

De mest almindelige farvesynsforstyrrelser er arvelige, det er genetisk bestemt. Sygdommen forekommer derefter efter fødslen i spædbarnet og påvirker altid begge øjne. Der er et antal kendte gener, der i tilfælde af en defekt frembringer de forskellige former for farveblindhed.

Cirka otte procent af alle mænd har en medfødt farveforstyrrelse, mens kun ca. 0,5 procent af kvinderne er farveblinde eller farvehæmmede. Forskellen er i generne: De fleste af de gener, der er ansvarlige for farveblindhed eller farvesynsvaghed, findes på kromosom X. Mænd i dette kromosom har kun et, men kvinder har to. Dette betyder, at hvis et gen på et af X-kromosomerne er defekt, kan dette normalt kompenseres hos kvinder med det samme gen på det andet X-kromomom, hvis dette er normalt. Sygdommen, så farveblindheden, forekommer ikke derefter. Kvinder påvirkes kun, når det tilsvarende gen er defekt på begge X-kromosomer.

Achromasie, det vil sige den komplette farveblindhed, og Blauzapfen-monokromatik er meget sjælden: Achromasie lider omkring en ud af 30.000 mennesker, i blå-kegle monokromatisme en på 100.000. Hyppigheden af ​​blå nyre er angivet som 1: 1.000-65.000. Grøn blindhed forekommer hos mænd med ca. 1,3 procent, hos kvinder med ca. 0,02 procent, rød-øje rødme hos mænd på 1,0 procent, hos kvinder med 0,02 procent.

Erhvervet farveblindhed

I modsætning til medfødt farveblindhed kan erhvervet fargeblindhed forekomme på begge øjne og kun i det ene øje. Det påvirker mænd og kvinder lige så meget. Mulige triggere er for eksempel:

• Netthindesygdomme (såsom makuladegeneration, diabetisk retinopati)
• Sygdomme i den visuelle vej (såsom synsnervebetændelse, synsnerveatrofi)
• Sygdomme i øjnene (som grå eller grøn stjerne)
• slag

Forgiftning med medikamenter (såsom sovepiller) eller miljøgifte kan også forårsage farveblindhed.

Farveblindhed: undersøgelser og diagnose

Ofte bemærkes en medfødt farveblindhed kun, når familiemedlemmer eller venner rapporterer om en anden farveopfattelse. Hvis du har mistanke om farveblind, skal du kontakte din øjenlæge. Først vil han spørge dig om din sundhedsstatus og mulige (før-) sygdomme. Han vil også stille dig spørgsmål, der hjælper ham med at indsnævre farveblindhedens mulige karakter:

• Er et familiemedlem farveblind?
• Har stilen på en tomat den samme farve som tomaten i sig selv?
• Hvornår har du det lyst til, at du ikke kan skelne rød fra grøn?
• Er dit syn faldet markant i de sidste måneder eller år?
• Ser du stadig alle farver i et af de to øjne, eller er begge øjne farveblinde?

Farve-blind? Test med Ishihara-tabletten

For at bestemme en farveblindhed bruger øjenlægen såkaldte pseudoisochromatische plader. Verdens mest anvendte er Ishihara tablet, opkaldt efter sin japanske opfinder.

Pseudoisokromatiske skifer består af mange små cirkler og viser tal eller linjer. Baggrundsfarverne og farverne på figuren er kun forskellige i farvetone, men ikke lysstyrke og mætning. Derfor er det kun en sund farvelyser, der kan se figurerne, ikke en fargeblind. Med omkring 38 plader undersøges begge øjne eller kun et øje fra en afstand af ca. 75 centimeter. Hvis tallet ikke genkendes inden for de første tre sekunder, er resultatet “falsk” eller “usikker”. Fra antallet af falske eller utrygge svar kan derpå bevises en rødgrøn fejl.

Ishihara-tabletter hjælper dog ikke med at opdage blå-gule lidelser. Til dette bruges enten såkaldte Velhagen-Stiling-paneler, eller der anvendes visse test (standard Pseudoisochromatic-Plates-Test, Richmond-HRR-Test, Cambridge-Color-Test).

For børn fra tre år er Color Vision Testing Made Easy-test (CVTME-test) egnet. Forskellen til de nævnte paneler ligger kun i det faktum, at der som figurer er afbildede enkle symboler som cirkler, stjerner, firkanter eller hunde.

Der er desuden farvelæsningstest som Farnsworth D15-test, hvor hatte eller chips i forskellige farver skal sorteres.

Farve-blind? Testmetoder af en anden art

Anomaloskopet er en oftalmologisk undersøgelsesindretning til at påvise farveblindhed. Patienten skal se gennem et rør på en halveret cirkel. Halvdelene i cirklen har forskellige farver. Patienten kan bruge drejehjul for at prøve at matche farverne og deres intensitet. Et sundt syn kan matche både nuance og intensitet, en farveblind lykkes kun at justere intensiteten.

Ved hjælp af elektroretinogrammet (ERG) kan øjenlæger bestemme nethindens funktion ved at måle den elektriske aktivitet i stilk- og kegecellerne.

For at bestemme den medfødte farveblindhed med al sikkerhed, anvendes genetiske test. På denne måde kan mutante gener, der er ansvarlige for sygdommen, detekteres.

Farveblindhed: behandling

Der er i øjeblikket ingen terapi for farveblindhed. Hvad angår den medfødte form, håber forskere i øjeblikket i stigende grad på genterapi. I dyreforsøg er der allerede opnået nogle lovende resultater på dette område. Forskerne håber derfor at være i stand til at gennemføre genterapiforsøg i den nærmeste fremtid hos mennesker med medfødt farveblindhed.

Farveblindhed: sygdomsforløb og prognose

Forløbet af sygdommen medfødt farveblindhed ændres ikke i løbet af livet, mens det i det erhvervede farveblindhed en forringelse af synsskarphed er mulig.