I en insektgiftallergi efter et insektbid forekommer ud over hudreaktioner undertiden alvorlige allergiske symptomer. Disse inkluderer hævelse i ansigt og nakke, svimmelhed, kvalme eller åndenød. Allergien bliver livstruende på grund af en mulig hjertestop. Vigtigt er hurtig behandling af symptomerne. Lær alt om triggere og behandling af insektgiftallergi!
Insekticideallergi: beskrivelse
Insektbid af bier og hveps er normalt meget ubehagelige. Ikke kun har bidet ondt, men toksinet, der indsprøjtes af insekter, forårsager også smerter, ekstrem kløe og hævelse. Disse symptomer er normale efter et insektbid. Nogle gange reagerer immunsystemet imidlertid overdreven. Hele det kardiovaskulære system kan derefter forstyrres.
Over tre procent af mennesker i Tyskland lider af en allergi mod insektgift. Næsten en fjerdedel af befolkningen reagerer især hårdt på et insektbid, i det mindste lokalt. Vepsestikkene er tilsyneladende den mest almindelige årsag til alvorlige allergiske reaktioner (anafylaksi). I Tyskland forekommer cirka 20 dødsfald årligt på grund af en allergisk reaktion på insektbid.
Den første sting er endnu ikke farlig
En insektgiftallergi udvikles efter et insektbid. Det kan blive værre fra en søm til den næste. For det første “immuniseres” immunsystemet efter en første gennemgang. Det producerer antistoffer mod visse stoffer i insektgiften (allergener). I den næste søm bliver antistofferne aktive. En hel kaskade af immunforsvarsmekanismer er i gang, der ikke længere kan reguleres. Den allergiske reaktion spreder sig fra huden til hele kroppen.
Insektgifter indeholder hormonelle budbringere, proteiner og enzymer såsom hyaluronidaser og phospholipaser. Senderne histamin og serotonin fører til en ekspansion af hudkarrene. Histamin forårsager også en stærk kløe. Hyaluronidaser og phospholipaser får giften til at blive distribueret.
Insekticideallergi: symptomer
I et insektbid forårsager den injicerede gift en smertefuld rødme og hævelse omkring punkteringsstedet. Rødheden ledsages af en stærk kløe. De fleste af symptomerne forsvinder inden for en dag. Med en hævelse, der er mere end ti centimeter i diameter og varer mere end en dag, kaldes det en alvorlig lokal reaktion.
Første tegn på svær allergi
Hvis den allergiske reaktion spreder sig til hele kroppen, kan luftvejsbesvær, cirkulationsproblemer eller mave- og tarmsygdom opstå. Forskellige proteiner påvirker det centrale nervesystem, hvilket kan føre til svimmelhed og kvalme. I alvorlige tilfælde kollapser det kardiovaskulære system fuldstændigt.
Det første tegn på en alvorlig allergisk reaktion er ofte prikken i håndflader, hovedbund eller tunge. Huden rødner, den påvirkede hud kvælder. Svimmelhed og hjertebank kan ledsage disse symptomer. Åndedræt bliver stadig vanskeligere.
En anafylaktisk reaktion er meget ofte i to faser. Symptomer som mild åndedrætsbesvær, kvalme eller svimmelhed starter ofte minutter efter bidet og forsvinder gradvist. Efter et par timer opstår der en reaktion igen. Dette kan derefter antage meget tungere former og endda være livstruende.
Mygstebid: allergisk reaktion
Da der er visse stoffer i myggen, som det menneskelige immunsystem kan producere antistoffer imod, opstår der ofte en allergisk reaktion på myggebid. Myg eller bremser udløser normalt en allergi, der er begrænset til huden. Injektionsstedet svulmer over et stort område, kløer, er rød og overophedet. Ekstremt sjældent er det kardiovaskulære system påvirket. Symptomerne varer ofte længere end en dag. Et ar kan forblive på injektionsstedet.
Insektsgiftallergi: årsager og risikofaktorer
Udviklingen af en insektgiftallergi kræver ikke en genetisk parathed til allergi. Dette betyder, at for eksempel mennesker med en pollenallergi ikke har en højere risiko for at være allergiske over for et insektbid.
Særligt i fare for insektgiftallergier er mennesker, der hyppigere kommer i kontakt med bier eller hveps. Disse inkluderer for eksempel biavlere, gartnere, landmænd, sælgere af frugt og bageri.
Desuden risikerer personer over 40 år og personer med astma eller hjerte-kar-sygdom at lide af anafylaksi. Mennesker med såkaldt mastocytose risikerer især insektgiftallergi. Dette er en sjælden sygdom, hvor mange mastceller i immunsystemet samles i huden eller de indre organer. Mastcellerne opvarmer det overskydende immunforsvar yderligere.
Visse medikamenter, såsom betablokkere eller ACE-hæmmere, kan øge risikoen for insektstikkeallergi eller øge den allergiske reaktion.
Efter et insektbid har immunsystemet fejlagtigt dannet antistoffer mod komponenter (allergener) af giften. Vepsegiften kan indeholde op til seks forskellige allergener, bigiften omkring tolv. Myggenbidallergien udløses af allergener i myggens spyt. De vigtigste allergener i insektgift er:
- allergisk reaktion Waspsting: phospholipase A1, hyaluronidase og antigen 5
- allergisk reaktion bi sting: phospholipase A2, hyaluronidase, sur phosphatase, serinprotease
- allergisk reaktion myggebid: Spytprotein rAed a2
Insektsgiftallergi: undersøgelser og diagnose
Hvis der er mistanke om en bi eller hvepsstikkeallergi, vil lægen først stille følgende spørgsmål:
- Hvilket insekt har stukket dig?
- Hvilke symptomer har dukket op efter brodden?
- Har du nogensinde været stukket af et bi eller hveps? Hvordan var symptomerne derefter?
- Lider du af kroniske sygdomme?
- Lider du af andre allergier?
- Tager du medicin?
Dette efterfølges normalt af en fysisk undersøgelse, en såkaldt stikketest og en blodprøve.
priktest
I en prikketest påføres forskellige allergener i tårnform på indersiden af underarmen. Derefter venter en eller flere dage for at se, om de berørte områder af huden viser tegn på rødme eller hævelse. Disse taler for en allergisk reaktion. I en bi-stikkeallergi, for eksempel, bliver huden, hvorpå bi-giften blev påført, rødmelig. Undertiden injiceres allergenerne også under huden.
Antistofpåvisning i blodet
Hvis der findes en insektgiftallergi, findes antistofferne produceret mod allergenerne i insektgiften ofte i blodet. Undersøgelsen kan bekræfte mistanken om en allergi mod insektgift. Da antistofferne også kan findes i blodet af andre grunde, er beviset ikke afgørende, men blot en anden indikation af en insektgiftallergi.
Insekticideallergi: behandling
Det er især vigtigt for mennesker med en insektgiftallergi at undgå ethvert insektbid så meget som muligt. Desuden skal de berørte altid have et allergipass og et nødudstyr.
Terapi med den lokale hudreaktion
Hvis insektets brods stadig er i huden, skal det trækkes forsigtigt ud, så der ikke kommer mere gift i huden. En allergisk reaktion, der er begrænset til huden, skal først behandles lokalt. Til dette formål kan du afkøle punkteringsstedet med våde konvolutter, kølige pakker eller isterninger.
Afkøling skal stå i ca. 20 minutter og gentages med intervaller på flere timer. Kølesalver eller geler lindrer kløe. Ved alvorlige hudreaktioner skal du tage en antihistamin. Derefter anbefales det at se en læge.
I insektbid i munden eller tungen kan isterninger lindre smerten. I et sådant tilfælde skal en læge dog konsulteres øjeblikkeligt, eller redningstjenesten skal advares. Det anbefales ikke at drikke væsker, da de, der er påvirket af hævelse i halsen, let kan sluge.
Terapi af kroppens allergisymptomer
Nødudstyrssættet indeholder medicin, der kan tages i tilfælde af en nødsituation inden lægens ankomst. I tilfælde af åndenød er en spray tilgængelig, der udvider bronchierne og giver dem, der er berørt, vejrtrækning igen. Ved cirkulationsproblemer kan adrenalin administreres selv via en autoinjektionssprøjte. Desuden er et antihistamin og et kortisonholdigt medikament i et nødsæt.
Patienter med svære allergiske symptomer skal overvåges på hospitalet i nogen tid, da der senere kan opstå fysiske reaktioner.
Hyposensibilisierung
En allergi kan behandles ved en såkaldt hyposensibilisering. I flere sessioner er kroppen “desensibiliseret” for allergenerne. Alvorligheden af insektgiftallergi falder markant over tid. Hyposensibilisering er en langvarig proces og ikke egnet til alle.
Insektgiftallergi: sygdomsforløb og prognose
Hyposensibilisering kan med fordel påvirke sygdomsforløbet. Især hos børn efter en sådan behandling er det bevist en langvarig beskyttelse mod en insektgiftallergi. Desuden bør bier, hveps, hornets og myg om muligt undgås. Følgende foranstaltninger kan hjælpe med at holde insekter væk fra kroppen:
- Spis ikke og drik udenfor om sommeren
- Drik ikke af flasker eller drikke dåser
- Du bør ikke være i nærheden af skraldespande, skraldespande, dyre indhegninger eller faldne frugter om sommeren
- Gør uden parfume eller parfume kosmetik
- Udfør ikke nogen hektiske bevægelser, når bier eller hveps er i nærheden
- Foretrækker tøj med lysere farver
- Gå ikke over engen barfodet eller med åbent fodtøj
Forholdsregler for at undgå myggestik:
- Sikre vinduesgitter og myggenet
- Brug mygafvisende middel
- Bær langt tøj med faste stoffer
Risikoen for at blive stukket af et insekt øges især i månederne april til november. I løbet af denne tid er det vigtigt at medbringe nødsæt og allergipass, hvis det er tilfældet Insektgift allergi blev diagnosticeret.