Fedtlever – symptomer

Fedtede leversymptomer generelt

Mennesker med fedtlever har ingen symptomer i de fleste tilfælde. Nogle gange føler de syge et let pres eller fylde i højre øvre del af maven. Disse symptomer opstår, fordi leveren i forbindelse med fedtholdesygdomme også kan forstørres væsentligt (hepatomegaly) og derfor udøver pres på de omgivende organer og bugvæggen.

Også permanent forhøjede “leverværdier” i blodprøven kan indikere en fedtlever. De såkaldte leverværdier er en række blodværdier, der frigøres fra levercellerne i blodet under leverskade. Disse inkluderer for eksempel enzymerne GOT (også kaldet AST) og GPT (også kaldet ALT) såvel som bilirubinværdien og enzymet gamma GT (GGT). Forhøjede leverværdier er imidlertid ikke specifikke fedtede leversymptomer, men uanset årsag kun en generel indikation på leverskade.

Ved en fysisk undersøgelse er det undertiden muligt for lægen også at føle den forstørrede lever. Senest med Bauchultraschall bliver den ændrede leverstruktur også synlig.

Fedtsymboler i ikke-alkoholisk årsag

Patienter med fedtlever er ofte overvægtige og spiser usund mad. De foretrækker fedtet mad og har regelmæssigt forhøjede niveauer af fedt i blodprøver. Imidlertid kan selv en diæt med lavt proteinindhold og et hurtigt vægttab forårsage fedtlever. Mange patienter er diabetikere eller lider af et metabolsk syndrom. Længe før de oplever fedtfulde leversymptomer, forhøjes blodtrykket og blodlipidniveauerne. Maven er tykkere, og der er ofte insulinresistens som ved diabetes. Hvis der findes sådanne risikofaktorer, bør der i stigende grad tages hensyn til fedtleveresymptomer.

Fedtede leversymptomer med alkoholisk årsag

Selvom øget alkoholforbrug er årsagen til fedtleversygdom, vises oprindeligt ingen specifikke fedtleveresymptomer. Som en indikator kan alkoholforbruget tjene: Hos kvinder drikkes den kritiske grænse regelmæssigt 20 g alkohol om dagen (for eksempel indeholdt i 0,5 liter øl), hos mænd er det 40 g om dagen.

Symptomer på kronisk alkoholforbrug er ofte mere tilbøjelige til at blive genkendt end fedtholdige leversymptomer. Luften af ​​dem påvirkede lugt af alkohol. Hvis alkoholismesygdommen er mere avanceret, forsømmer patienter ofte personlig hygiejne eller får ikke længere tilstrækkelig næring. For eksempel kan en resulterende vitaminmangel skade nerverne.

Fedme leversymptomer ved sekundære sygdomme

Den ikke-alkoholiske fedtholdige leversygdom fører til cirka en ud af fire, den alkoholiske form selv i næsten hver tredje person, der er ramt af hepatitis. Symptomerne på ikke-alkoholisk fedtleverhepatitis (NASH) og alkoholisk fedtleverhepatitis (ASH) er ikke forskellige. Hvis den fedtfattige leverårsag ikke løses, kan levercirrhose udvikle sig efter nogle få år på grund af fedtleverens sygdom. Cirrhosis er den mest alvorlige komplikation af fedtlever, da det er en ikke-reversibel, livstruende tilstand, og skrumplever i leveren øger også risikoen for leverkræft i høj grad. Det skal dog bemærkes, at både hepatitis og skrumplever i leveren kan være forårsaget af andre årsager end fedtlever.

Lever betændelse symptomer

Ved en fedtleveret betændelse (steatohepatitis) er der en markant inflammatorisk reaktion i leveren. På den ene side kan denne inflammatoriske reaktion manifestere sig i svær smerte i leverområdet, for eksempel i området under højre bue. På den anden side forekommer på grund af betændelse i leveren. For eksempel kan blodfordelingsproduktet bilirubin ikke længere metaboliseres af leveren i tilstrækkelig grad. Det øgede bilirubin niveau i blodet er også synligt eksternt, da bilirubin også aflejres i vævet og hud og øjne forekommer gullige. Dette kaldes også icterus. Patienter med fed leverhepatitis lider også ofte af mangel på appetit, kvalme, opkast og lejlighedsvis feber.

Fedtede leversymptomer i skrumpelever

Hvis sygdommen skrider frem, kan levercirrhose udvikles fra fedtlever. Symptomer på denne ændring af bindevæv er meget forskellige, men ikke alle forekommer. Disse inkluderer:

• Tryk og fylde i øvre del af maven
• Kvalme og opkast
• Vægttab på grund af manglende appetit
• Gulligt misfarvet hud og øjne (gulsot) på grund af øgede bilirubinniveauer i blodet
• Kløe med bilirubin eller udegraderede galdesyrer i huden
• Edderkuglagtige ændringer i huden (Spider naevi)
• Røde palmer (“palmar erythema”)
• Slående røde, skinnende læber (“male læber”)
• Vandopbevaring i benene (benødem) og i underlivet (ascites)
• Synlige blodkar omkring navlen (“Caput medusae”)
• Brystdannelse hos mænd (gynecomastia)
• Nedsat hårethed i mageregionen hos mænd (“Bauchglatze”)
• Blodkoagulationsforstyrrelse: for eksempel tilsyneladende fra øgede næseblødninger og blå mærker

Fedme leversymptomer ved leversvigt

Mange patienter er ikke opmærksomme på, at deres lever udmattes, når der ikke forekommer fede leversymptomer. Men hvis leveren allerede er beskadiget, kan stoffer som alkohol eller visse medikamenter føre til hurtigere leversvigt. En leversvigt i modsætning til en indledende fedtlever viser symptomer, der ikke kan overses. Hud og øjehvid er misfarvede gulligt. Blodkoagulationen forstyrres, fordi leveren ikke længere kan danne koagulationsfaktorer. Dette skaber selv med små buler blå pletter. I tilfælde af større blødninger kan patienter også kaste op blod eller droppe en sort misfarvet afføring. Hos patienter med leversvigt er bevidstheden nedsat. De taler ofte langsomt, kan ikke huske meget eller er ikke rigtig lydhøre. Almindelige fedtleveresymptomer kan suppleres med høje blodsukkerniveau og ændrede blodsalte. I tilfælde af leversvigt øges de samme blodværdier kraftigt, ligesom symptomløs fedtlever.

Fedtleversygdom forekommer ofte kun, når der allerede er opstået komplikationer. For at forhindre disse konsekvenser skal der også anvendes ikke-specifikke Fedtlever Symptomer taget alvorligt, diagnosticeret og behandlet hurtigt.