rhinophyma

Hvad er en næsehorn?

En rhinophyma opstår normalt som et resultat af hudsygdommen rosacea, hvor det er en særlig alvorlig form. I en rosacea er ansigtshuden – især på kinderne, hagen, næsen og panden – i princippet udsat for løbende og progressiv betændelse. For det første manifesteres sygdommen i form af vedvarende rødme. Som et resultat kan der dannes små knuder (papler) og endda pusefyldte blemmer (pustler). Hvis bindevævet og talgkirtlerne i løbet af dette stadig forstørres for meget, oprettes billedet uregelmæssige hudvækstersom kaldes phyme.

Afhængig af hvor sådant phym forekommer, kaldes de mere specifikke. Det er, hvad de kaldes af hagen Gnatophyme, på panden Metophyme og på øret Otophyme, Imidlertid er næsten den mest almindelige placering for knolde, der er, hvor du kan finde dem Rhinophyme opkald.

Hvem er påvirket af næsehorn?

Selvom kvinder statistisk set er lidt mere tilbøjelige til at udvikle rosacea, forekommer næsehorn næsten udelukkende hos mænd – normalt i det fjerde eller femte årti af livet. Hvorfor et næsehorn udvikles oftere hos mænd er uklart. Eksperter mistænker genetiske årsager. Måske spiller mandlige hormoner også en rolle.

Det antages forkert at overdreven alkoholforbrug var udløseren til et næsehorn. Derfor blev det undertiden kaldt “Drunkard næse” nævnt. En sådan forbindelse er ikke videnskabeligt bekræftet. Selvom alkohol betragtes som en risikofaktor for en rosacea, men ikke som en eksplicit udløser af en næsehorn.

Forskellige former for rhinophyma

Der er dybest set tre forskellige former for næsehorn:

• Kirtel rhinophyma: Specielt forstørres talgkirtlerne, og åbningerne udvides. Da sebumproduktionen også øges, er skindens næse også meget fedtede.
• Fibrøs næsehorn: I denne form forøges forbindelsesvævet hovedsageligt.
• Fibrioangiomatøs næsehorn: Ud over stigningen i bindevæv er vaskulære udvidelser (angiectasias) og betændelse i forgrunden. Næsen forekommer ofte coppery til mørkerød og er normalt dækket med adskillige pustler.

De individuelle former er ikke altid tydeligt differentierede – overgange er ret flydende.

Rhinophyte: diagnose

I princippet er lægen allerede på udkig efter diagnosen, da udseendet af en bulbøs næse er meget typisk. Det kan dog være nødvendigt at udelukke andre sygdomme som årsagen til tuberøs hudændring, såsom acne, lupus erythematosus eller sarkoidose. For en sikker diagnose kan lægen tage en vævsprøve for at undersøge den nærmere.

Rhinophyma: mulige komplikationer

Rhinophyma bærer ingen sundhedsrisici. I ekstreme tilfælde kan det gøre vejrtrækningen ved næsen lidt vanskeligere.

Det faktiske problem opstår snarere fra det høje mental stressder rammer mange syge. En udtalt rhinophyma kan bogstaveligt talt misvise et ansigt. Derudover er der ofte uberettigede alkoholismeanklager fra mennesker, der stadig fejlagtigt betragter næsehornet som en “beruset næse”. Patienter trækker sig ofte ud af det sociale miljø, hvilket alvorligt påvirker deres livskvalitet.

Hvorvidt en næsehorn er årsagen til hudkræft kan være, er stadig uklar. Under alle omstændigheder er der en risiko for, at kræftformede tumorer kan blive skjult af de knolde vækster og derefter genkendes sent. Derfor anbefales regelmæssige og nøjagtige undersøgelser her.

Rhinophyme: behandling

Inden man overvejer kirurgi, er behandling normalt med forskellige behandlinger påkrævet stoffer forsøger. Disse præparater (især azelainsyre og antibiotika såsom metroniddazol) bruges ofte til behandling af rosacea. Du kan nedskære rhinophyma.

For operativ behandling Der er flere muligheder for rhinophyma. I alt ableres vævs- og talgkirteltumorer:

• dermabrasion: Under anæstesi slibes det øverste lag af huden ned med en slags fræsemaskine. Påfør derefter en speciel salve til hurtigere sårheling. Efter ca. ti dage falder den resulterende skurv af.
• dermashaving: Denne procedure ligner dermabrasion. Imidlertid anvendes skalpellen i stedet for en fræser.
• laser procedurer: Ved hjælp af en højenergielaser fjernes de overfladiske områder i huden på rosacea-næsen.
• elektrokirurgi: Her erstattes væksterne med en elektrisk slynge.
• kryokirurgi: Det overskydende væv fra næsehornet ødelægges ved hjælp af flydende nitrogen.

Mens det bruges til at fjerne hele dele af næsen, er dagens kirurgiske procedurer meget mildere. Væksten af ​​bindevæv og talgkirtler fjernes lag for lag. Kirurgen forsøger at gendanne den oprindelige form på næsen. Komplikationer såsom alvorlig ardannelse er sjældne.

Bemærk: Som med rosacea, bør en næsehorn anvendes til at undgå alle faktorer, der kan øge varigheden af ​​sygdommen og forværre symptomerne (varmt krydderi, alkohol, stærk UV-stråling osv.).

Rhinophyma: prognose

Takket være moderne behandlingsmetoder (især i det kirurgiske felt) kan i dag gode optiske resultater opnået i rhinofymterapien. Dog har det brug for noget tålmodighedEfter en operation er næseområdet oprindeligt hævet og dækket med skorper. Selv hvis det falder af efter et par dage, kan huden stadig rødme i op til tolv uger.

Derudover er huden på de opererede steder oprindeligt endnu tyndere end resten af ​​ansigtshuden. År kan gå, indtil det er fuldstændigt regenereret. Desværre vil der altid være visuel forskel, da den nye hud ser lidt anderledes ud. Der er også muligheden for en ny rhinophyma udviklet. Alt i alt kan patienterne hjælpes godt i dag.