SIRS er den medicinske betegnelse for en alvorlig inflammatorisk reaktion af kroppen på en ydre påvirkning. Systemisk inflammatorisk responssyndrom kan være forårsaget af patogene toksiner såvel som alvorlige kvæstelser eller forbrændinger. På grund af den massive reaktion prøver kroppen at afværge skader, men skader sig selv. Læs her alt hvad du har brug for at vide om SIRS!
SIRS eller sepsis?
Man taler om et SIRS (systemisk inflammatorisk responssyndrom), når det kommer til en inflammatorisk reaktion i hele kroppen, uden at et vist patogen kan opdages som en trigger eller mistænkt. Hvis det på den anden side er muligt at opdage et patogen i blodet, der er ansvarligt for reaktionen, kaldes dette sepsis. Forskellen er vigtig for at tage terapiafgørelser. Ved behandling af SIRS og sepsis er det vigtigt at tackle det underliggende problem.
En ikke-infektiøs reaktion i hele kroppen kan udløses af mange faktorer. Disse inkluderer:
- forbrændinger
- skade
- stor organskade
- alvorlige allergiske reaktioner (anafylaksi)
- Organbetændelse såsom pancreatitis.
- kraftig blødning
- Underforsyning af væv eller organer med ilt (iskæmi), f.eks. i et slagtilfælde eller hjerteanfald
SIRS-kriterier:
For at blive betragtet som SIRS (systemisk inflammatorisk responssyndrom) skal mindst to af følgende fire SIRS-kriterier være opfyldt:
- Feber (38 ° C) eller hypotermi (36 ° C), målt rektalt eller via katetersonde i et blodkar eller urinblære
- accelereret hjerterytme (takykardi) til mindst 90 slag pr. minut
- hurtige åndedræt (tachypnø) med mere end 20 åndedræt pr. minut eller hyperventilation (måles med CO2Indhold i blodet)
- øgede hvide blodlegemer i blodet (leukocytose: ≥12000 / μL) eller formindsket (leukopeni: ≤4000 / μL)
SIRS-behandling:
Primært i behandlingen af SIRS gøres der forsøg på at stabilisere cirkulationen med infusioner og muligvis vasokrympende midler (vasopressorer). Ud over supplerende standardterapier såsom tromboseprofylakse og smerterapi, skal kirurgi også overvejes, hvis årsagen til SIRS er for eksempel organskade eller forbrændinger. Fordi for en bæredygtig behandling af en SIRS er det vigtigt at registrere dens trigger og om muligt slukke. Prognosen for SIRS afhænger af årsagen, patientens generelle helbred og en muligvis eksisterende organsvigt.