cross allergi

Krydsallergi: beskrivelse

Hvis patienter med allergi mod pollen, græs, latex eller støv pludselig er allergiske over for mad, kaldes det krydsallergi. Ofte er symptomerne milde. I nogle tilfælde kan der dog forekomme alvorlige reaktioner på visse fødevarer, der påvirker hele kroppen. Nogle fødevarer forårsager hyppigere krydsallergi. Disse inkluderer hasselnødder, jordnødder eller selleri. Forekomsten af ​​krydsallergier har en tendens til at stige i Tyskland.

En overreaktion af immunsystemet

I en allergi er immunsystemet rettet mod faktisk sikre stoffer. Allergenerne kan bestå af vegetabilske eller animalske proteiner og er normalt ufarlige. I tilfælde af en allergi genkender immunsystemet ikke stofferne som ufarlige og bekæmper dem. Den allergiske reaktion er derfor altid en overdreven forsvarsreaktion.

En sygdom forårsaget af en overdreven immunrespons kaldes også atopisk sygdom. Mange patienter med krydsallergi lider også af andre atopiske sygdomme som høfeber, allergisk astma eller atopisk dermatitis.

Krydsallergi: symptomer

Ofte er en krydsallergi mild og begrænset til et specifikt kropsområde. Symptomerne på krydsallergi forekommer normalt fra et par minutter til to timer efter indtagelse.

Hos voksne, der lider af krydsallergi, opstår i mundslimhinden normalt efter eller ved fødeindtagelse en såkaldt urticaria. Urticaria er en opbygning af hvede på den for det meste røde hud. Den orale slimhinde forbrænder, kløer og tungen prikker. Symptomerne omtales også som “oral allergisyndrom”. Desuden kan følgende klager forekomme i mundområdet:

• Kløe: på læberne, på tungen, på ganen, på ørerne, i halsen
• Hævelse af mundslimhinden
• Rødhed i huden på mundslimhinden og rundt om munden
• Blærende især på læberne

I sjældne tilfælde kan krydsallergien påvirke hele kroppen. Oftest påvirkes huden. Det reagerer med følgende symptomer:

• Heling over hele kroppen med kløe (nældefeber)
• pludselig svær “dejagtig” hævelse i huden, såkaldt angioødem
• Flush symptomer: pludselig alvorlig rødme i huden undertiden sammen med kløe
• Forringelse af eksem hos patienter med atopisk dermatitis
• Sygdomme i mave-tarmkanalen såsom opkast eller diarré
• åndedrætsbesvær
• Circulationsproblemer såsom svimmelhed og blodtryksfald

Krydsallergi: årsager og risikofaktorer

Korsallergien udløses af komponenter i fødevaren. Immunsystemet hos dem, der berøres, bliver oprindeligt “følsomme” over for nogle proteiner fra planter og dyr og danner visse antistoffer. Ved den næste kontakt med de specielle proteiner reagerer immunsystemet ved hjælp af antistofferne produceret med en forsvarsreaktion. Antistofferne sidder på deres overflade og prøver at gøre proteinerne ufarlige. Afhængigt af hvor stærkt immunsystemet er blevet sensibiliseret, og hvor mange allergener den påvirkede person har absorberet, jo mere udtalt er reaktionen, lokalt begrænset eller påvirker hele kroppen.

Proteiner er ens

I tilfælde af krydsallergi reagerer immunsystemet nu også på proteiner, der kun ligner de originale allergener. For eksempel kan proteinerne være relateret til hinanden, da de blev dannet for mange år siden ud fra et almindeligt protein. Fordi de ligner hinanden i deres struktur, passer de dannede antistoffer også på deres overflade. Så det er ikke kun mellem pollen og mad til krydsallergier, men også mellem individuelle fødevarer som fisk eller skaldyr.

Et endogent messenger-stof, der også spiller en vigtig rolle i den allergiske reaktion, er histamin. Histamin frigøres i en allergisk reaktion i stigende grad fra de såkaldte mastceller og udløser forskellige allergiske symptomer. I astmatikere kan det for eksempel udløse et astmaanfald.

Hver person kan udvikle en allergi i løbet af sit liv og dermed en krydsallergi. Der er dog flere faktorer, der øger risikoen for en allergi mod sygdom. Disse inkluderer:

• genetiske forbelastninger
• fedtfattig diæt, fastfood, mad, der er forurenet med farvestoffer og konserveringsmidler
• rygning
• luftforurening
• overdreven hygiejne
• Ikke-amning hos spædbørn

Cross allergi bord

En krydsallergisk tabel kan give et overblik over krydsreagerende allergener.

Krydsallergi: undersøgelser og diagnose

Hvis der er mistanke om krydsallergi, spørger lægen først om kendte allergier såsom høfeber eller husstøvallergi. Følgende spørgsmål kunne også stilles:

• Er du kendt for en allergi?
• Hvad er du allergisk over for?
• Er dit orale slimhinde hævet?
• Har du udslæt?
• Hvornår præcist forekom symptomerne?
• Lider du af eksem, allergisk astma eller høfeber?

Derefter udføres en prik-test. Prikketesten er en allergitest, hvor det øverste hudlag først minimalt ridses. Efterfølgende anvendes allergenopløsninger til de scorede hudområder. Efter fem til 60 minutter, i tilfælde af en allergi, kan der forekomme en lokal reaktion, såsom rødhed i huden, på allergenet. Prikprøven er derefter positiv.

Som et alternativ til prikketesten er også en antistofbestemmelse mulig. Disse krydsreaktive antistoffer påvises i patientens blod.

Den orale provokationstest udføres efter en positiv prikketest. Den pågældende tager den mistænkelige mad under lægebehandling. Dette viser, hvordan patientens krop reagerer på de medfølgende allergener.

Krydsallergi: behandling

Medicin reducerer symptomerne på krydsallergien, selve allergien kan kun behandles ved en såkaldt hyposensibilisering. Hyposensibilisering er en langvarig behandling, som ideelt set kan gøre patienten symptomfri.

stoffer

For at behandle symptomerne på den allergiske reaktion er forskellige medicin tilgængelige i tabletform, som inhalationsspray, salver eller injektioner. Antihistaminer såsom cetirizin kan reducere virkningen af ​​histamin ved at blokere histaminreceptorer i kroppen.

Glukokortikoider, såsom prednisolon, hæmmer immunsystemet. Som et resultat kan en allergisk reaktion kun finde sted begrænset eller fuldstændigt forhindret. Prednisolon gives sammen med antihistaminer og epinefrin, for eksempel i et anafylaktisk shock ved en allergi.

Såkaldte mastcellestabilisatorer, såsom cromoglycin, forhindrer, at histamin frigøres fra mastceller. Den allergiske reaktion kan være indeholdt.

Undgå allergener

Hvis der er bekræftet en krydsallergi, skal du undgå mad eller på anden måde tilberede den. Når de opvarmes, mister de fleste proteiner deres allergifremkaldende effekter. Gulerødder, der spises rå, kan udløse et oral allergisk syndrom, for eksempel kogt godt. Derudover er den allergiske reaktion på krydsreaktive fødevarer ofte mildere efter pollensæsonen fra ca. marts til slutningen af ​​august.

Da patienter, der er allergiske over for flere fødevarer, stadig har brug for en afbalanceret diæt, bør der udarbejdes en ernæringsplan sammen med den behandlende læge.

En krydsallergi kan føre til livstruende cirkulationsproblemer. Det er derfor især vigtigt, at de berørte bliver informeret om deres sygdom. De skal vide, hvordan de skal opføre sig i tilfælde af en allergisk reaktion og altid have et allergipass og en allergipligtpose med medicin.

Krydsallergi: sygdomsforløb og prognose

Alvorligheden af ​​en krydsallergi varierer. Nogle patienter med udtalt pollenallergi reagerer kun lidt på en bestemt mad. På den anden side kan en pollenallergi være forbundet med meget lidt ubehag. De berørte, der muligvis endnu ikke er opmærksomme på deres pollenallergi, oplever en alvorlig allergisk reaktion efter at have indtaget et krydsreaktiv mad. Kryds-overergi kan undertiden blive værre med år eller mere og mere mad. På den anden side er der også muligheden for, at den forsvinder af sig selv efter nogen tid.

Udtrykket af en krydsreaktion varierer med sæsonen, pollenantal og miljøgifter, som personen udsættes for. Den mentale tilstand spiller også en rolle i symptomerne.

pseudoallergies

At afgrænse krydsallergierne er de såkaldte pseudoallergier på mad. De er ikke en allergisk reaktion i ægte forstand.Symptomerne ligner meget fødevareallergikrydsene, men vises lidt senere efter indtagelse og holder længere. Prik-testen og bestemmelsen af ​​IgE-antistof er negativ. Hyposensibilisering er ineffektiv.

Krydsallergi: forhindr

Generelt er det vigtigt at behandle den forårsagende allergi. Hvorfor allergier opstår forstås ikke helt i dag, men de ovenfor anførte risikofaktorer anses for at være sikre. Hvis du lider af krydsallergi, skal du undgå de involverede fødevarer eller tilberede dem anderledes.

Du bør også nyde mad, der også er forbundet med en krydsallergi, med forsigtighed. For eksempel, hvis du lider af en latexallergi og viser symptomer på et oralt allergi-syndrom efter at have indtaget en kiwi, tilrådes det ikke at konsumere friske avocado.

En sund livsstil og fysisk træning styrker immunforsvaret. Symptomerne på allergier mindskes derved, og udseendet af en cross allergi muligvis endda forhindret.