Navle betændelse

Navlebetændelse: beskrivelse

Navlebetændelse forekommer normalt i den nyfødte navle, navlestubben og det omgivende væv. De vigtigste årsagsmidler er bakterier, der overføres under eller efter fødslen.

I udviklingslande bidrager navlebetændelse markant til den høje fødselsrate for nyfødte. I industrialiserede lande påvirker det dog under en procent af de nyfødte og fører sjældent til døden. Navleinfektioner kan være kilden til alvorlige komplikationer, når bakterier kommer ind i væv og blod via navlen.

Navlen og afskæringen

Barnet får næringsstoffer og ilt via navlen under graviditeten. Navlestrengen forbinder barnet med moderkagen (moderkage). Det skal skæres sterilt efter levering, da karene i det kan tjene som en port til indrejse til infektioner. Efter at navlestrengen tørrer navlestrengen, bliver mørkeblå og falder af efter fem til 15 dage af livet. Det aktiverer kroppens immunceller og proteiner, der adskiller navlen fra navlestubben. De resulterende inflammatoriske reaktioner er imidlertid ikke bakterielle betændelser i navlen.

Navlebetændelse: symptomer

Tre dage til tre uger efter infektion (inkubationsperiode) vises de første symptomer. Jo tidligere i livet hos en nyfødt symptomer er farligere, jo farligere er navlenbetændelsen.

Typiske symptomer: sekretioner – rødme – hævelse

Typisk producerer navlebetændelse fra navlen en fedtet-purulent og stærkt lugtende sekretion fra, Rundt på navlen er huden rød, hævet og meget følsom over for berøring. Hvis infektionen spreder sig, forekommer små og punkterede blødninger i huden, blærer og en knitrende støj. Lejlighedsvis er symptomerne meget svage.

Fare trues ved overførsel af patogen!

Hvis den nyfødte forsvar er særligt svækket, eller hvis forløbet er særlig alvorligt, kan en navleinfektion udvikle sig til sepsis. Dette er symptomer som feber eller hypotermi, sløvhed, drikkesvaghed, blodtryksfald, stigning i hjerterytmen, åndedrætsforstyrrelser, et stærkt immunsystem og overdreven stretch i maven.

Navlebetændelse kan dræbe omgivende (muskel) væv. Specielt farlig er den normalt svære såkaldte nekrotiske fasciitis. I denne alvorlige infektionsform huden subkutant og endda den underliggende fascia, der indhyller og stabiliserer alle organer, muskler og andre kropsenheder som bestanddele i bindevævet.

Navlenbetændelse kan også strække sig til blodkarene i navlestrømmen, bughinden og leveren. I sjældne tilfælde udvikler abscesser i leveren.

Navlebetændelse: Årsager og risikofaktorer

De fleste bakterier udløser en navleinfektion. Især nyfødte er især sårbare. De mangler tilstrækkelig forsvar, fordi deres immunsystem ikke er kommet i kontakt med bakterier og kunne opbygge et stærkt forsvar.

Årsagen: Før fødslen er huden, der er overlappet af fostervand, fri for bakterier. Først under fødslen koloniseres huden på den nyfødte først med bakterier. For at forhindre betændelse i navlen spiller hygiejne – især navleseparation med sterilt værktøj – en vigtig rolle. Fordi navleområdet tilbyder bakterier et meget godt levested. Hvis bakterierne kommer ind i navlestangen, kan infektionen sprede sig gennem blodet – en blodforgiftning er resultatet.

risikofaktorer

Lav fødselsvægt, for tidlig fødsel, abnormiteter i navelområdet, fødselskomplikationer eller placering af et navlekateter øger risikoen for navlebetændelse. Også i medfødte sygdomme i immunsystemet forekommer oftere Bauchnabelentzündungen.

Navlebetændelse: undersøgelser og diagnose

Allerede når man ser på navlen, genkender lægen en navlebetændelse hovedsagelig ved deres typiske udseende. For at bestemme patogenet nøjagtigt tager lægen en vatpind ved navlen med en steril vatpind, efterfulgt af en bakteriekultur på laboratoriet.

blodprøve

I laboratoriet undersøger specialister blodet for tegn på betændelse og indikationer på mulig blodforgiftning.

Billeddannelsesprocedurer

Lægen kan ultralyd undersøge regionen omkring navlen og maven. Hvis der er mistanke om bakteriespredning via blodet, skal der foretages en computertomografi af maven.

I alvorlige tilfælde skal en mere detaljeret diagnose følge, afhængigt af komplikationen.

Navlebetændelse: behandling

I tilfælde af navlebetændelse skal behandlingen startes øjeblikkeligt. Det skal også ledsages tæt for at opdage komplikationer tidligt.

stoffer

Behandlingen foregår med et passende antibiotikum i den aldersrelaterede dosis.

I de tidlige stadier er det undertiden tilstrækkeligt at bruge antibiotiske og antiseptiske salver under nøje kontrol. Udtalt navlebetændelse behandler altid lægen med et antibiotikum, der er effektivt på hele organismen. Regulering af væskebalancen lindrer symptomerne. Om nødvendigt plejes barnet på hospitalet.

drift

Hvis væv dør, abscesser udvikler sig, og infektionen skrider frem, kræves kirurgi. Disse indgreb kan være livreddende.

Svære kurser skal altid overvåges intensivt og behandles uden forsinkelse.

Hvordan kan du forhindre betændelse i maveknappen?

På hospitaler hjælper streng overholdelse af hygiejnebestemmelserne med at forhindre en navelinfektion. De fleste af de udløsende bakterier overføres gennem kontaktpersonernes hænder. Håndvask og hånddesinfektion er derfor obligatorisk inden kontakt med den nyfødte. Især ved amning skal du være opmærksom på en speciel hygiejne.

navle pleje

Den nyfødte skal plejes omhyggeligt med sæbe og vand, og navlen skal holdes så tør som muligt. Navlestubben er dækket til beskyttelse med en steril kompress, der ikke bør blive våd – for eksempel gennem urin. Undersøgelser viser, at antiseptisk behandling med chlorhexidin kan forhindre navlebetændelse. Når navlen falder, er dækslet normalt ikke længere nødvendigt.

forebyggelse

Under visse omstændigheder, såsom feber ved fødslen, for tidlig brud på membraner eller langvarig fødsel, anbefaler lægen at tage antibiotika som en forebyggende foranstaltning.

Navlebetændelse: sygdomsforløb og prognose

Navlen betændelse er dybest set en farlig sygdom, der skal behandles af en læge. I alvorlige tilfælde kan navlebetændelse sprede sig og føre til livstruende komplikationer. Især er antibiotikaresistente bakterier særligt vanskelige at behandle. Samlet set er prognosen den Navle betændelse meget anderledes. I lande med et veluddannet sundhedssystem er prognosen for behandling meget god.