Hus støv allergi

Hurtigt overblik

• Hvad er en husstøvallergi? Overfølsomhed i kroppen over for visse proteiner fra husstøvmider. Korrekt kaldes det derfor husstøvmiderallergi. I almindelighed kaldes sygdommen også støvallergi og middeallergi. Det udvikler sig normalt i barndom og ungdom og varer normalt livet.

• symptomer: rødede, kløende og vandige øjne, snerpet næse og løbende næse, muligvis nyser, allergiske hudreaktioner (kløe, udslæt, nældefeber), hoste hoste med slimhinde eller videreudvikling af allergisk astma med akut åndedrætsbesvær

• behandling: Reducer miderbyrden i dit eget hjem (specielle madrasovertræk, ingen tæpper osv.), Medicin mod allergisymptomer, hyposensibilisering

• frekvens: I de industrialiserede lande lider cirka en ud af fire af en allergisk rhinitis, for eksempel på grund af husstøvmider eller pollen. Eksperter estimerer, at omkring syv procent af befolkningen i Tyskland har en husstøvallergi.
• prognose: Med ensartet behandling kan symptomerne reduceres eller elimineres fuldstændigt. Over tid kan allergisk astma udvikle sig fra en husstøvallergi (niveauændring). Derudover er nogle af husstøvallergikere også overfølsomme over for krebsdyr, såsom rejer (krydsallergi).

Husstøvallergi: symptomer

Husstøvallergisymptomerne er forårsaget af messenger-stoffet histamin sæt i bevægelse. Dette frigøres ved kontakt med allergenudløseren – visse proteiner fra støvmider – i store mængder: det kvælder slimhinderne, udvider blodkarene, stimulerer slimproduktionen og er involveret i inflammatoriske processer. Som et resultat udvikler de forskellige husstøvallergisymptomer sig i øjne, næser, luftvej og hud:

• Røde, kløende og vandige øjne er typiske symptomer på husstøvallergi. Allergenkontakten udløser en konjunktivitis (allergisk konjunktivitis).
• Ofte er det Næsen tilstoppetfordi slimhinderne kvælder og sekretioner produceres mere. Men det kan også løbende næse forekomme. nysen er også mulig.
• Husets støvallergi kan også tilstoppet hoste (Bronkitis) og endda til en allergisk astma med akut åndedrætsbesvær bly.
• På huden kan der være et husstøvallergisymptomer som Kløe, udslæt og nældefeber forårsage. Hos nældefeber (urticaria) udvikler hvaler i huden, så små, røde hævelser.

Da husstøvallergisymptomerne opstår meget hurtigt efter kontakt med slimhinderne med allergenet, er sygdommen en af ​​de Allergier af øjeblikkelig type (type I).

Alle symptomer på en husstøvallergi kan også ses i andre allergier og andre sygdomme. For eksempel kan løbende næse og hoste fortolkes som tegn på forkølelse. Derfor genkendes en husstøvallergi ofte sent eller slet ikke.

Hvornår vises husstøvallergisymptomer?

Husstøvallergisymptomer forekommer hele året fordi støvmider lever permanent i lejligheder. I det sene efterår og om vinteren er klagerne normalt særligt udtalt. De små arachnider formerer sig hovedsageligt mellem maj og oktober. Når opvarmningen tændes i det sene efterår og fugtigheden i værelserne falder, dør miderne i stort antal (de har brug for et vådere miljø). De døde mider og deres udskillede fæces går i opløsning, blandes med husstøvet og kan derefter let indåndes med luften. Som et resultat er husstøvallergisymptomer hyppigere i disse måneder end i resten af ​​året – især hvis de også sjældent er ventilerede (som ofte er tilfældet om vinteren).

I løbet af dagen, husstøvallergisymptomer især om natten eller om morgenen mærkbar efter at have stået op. Madrasser er det største midereservoir.

Husstøvet blandet med døde mider og middafføring er let hvirvlet op under aktiviteter som f.eks. At lave senge, støve og støvsuge og derefter indåndes. Husstøvmiderallergisymptomer er derfor tydelige ved det daglige husarbejde ofte særlig stærk.

cross allergi

Mideproteinerne, der forårsager en husstøvmiderallergi, ligner proteiner i krebsdyr. Derfor er nogle af husstøvallergikere også overfølsomme over for for eksempel rejer, krebs og hummer – forbruget af disse dyre fødevarer kan således udløse allergisymptomer hos dem, der er berørt. Læger taler i et sådant tilfælde af krydsallergi.

Husstøvallergi: årsager og triggere

Udløsere af husstøvallergi er visse proteiner fra husstøvmider, De små arachnider er i sig selv ufarlige, fordi de hverken sutter eller svirrer eller bider eller overfører sygdomme. De er usynlige for det blotte øje og findes generelt i ethvert hjem, i husstøv. De fodrer hovedsageligt med menneskelig skæl. Derfor kan de lide at lege i polstring, puder, senge og tæpper. Miderne føles mest behagelige ved en stuetemperatur på 25 grader og en fugtighed på 65 til 80 procent.

Mittenes proteiner, der forårsager husstøvallergi, er hovedsageligt i fæces, men også i dyrene. Hvis udskillet afføring og døde mider tørrer og opløses, blandes de med husstøvet. Hvis dette hvirvles op (for eksempel når du støvsuger eller slår tæppet), kan det inhaleres og udløse overfølsomhedsreaktioner i kroppen af ​​de berørte.

Den egentlige årsag til husstøvmiderallergi består i en Dysregulering af immunsystemet:

Den første kontakt med allergenet viser ikke allergisymptomer. Imidlertid producerer kroppen specifikke antistoffer mod det nye og angiveligt truende fremmed stof. En del af dette antistof opbevares i kroppen. Enhver yderligere eksponering for allergenet vil derefter udløse de specifikke antistoffer og frigive store mængder histamin. Dette messenger-stof sætter igang de mekanismer, der i sidste ende fører til de typiske symptomer på husstøvmidallergi (røde, vandige øjne, indelukkede, løbende næse, osv.).

Husstøvallergi: behandling

Behandlingen af ​​husstøvallergi er hovedsageligt i stuerne Reducer miderbelastningen, Derudover klager med forskellige stoffer lindre. Mod husstøvallergiårsagen – det overfølsomme immunsystem – anbefaler en Hyposensibilisierung.

Reduktion af miderbelastning

Meget vigtigt i en husstøvallergi er at holde miderforureningen i dit eget hjem lavt. For dette skal du følge følgende tip:

• Put i din lejlighed så lidt som muligt polstrede møbler fordi de kun fungerer som støvopsamlere. Et bedre alternativ her er f.eks. Læderbeklædning. Du skal også andre Undgå støvfanger såsom tæpper, hynder, koselige legetøj, tunge gardiner og åbne boghylder.
• Eksisterende polstrede møbler og tæpper skal være bedst hver dag en gang grundigt udmattet være. Det bedste sted til dette er en støvsuger med et specielt fint støvfilter (HEPA-filter) også. På trods af dette specielle filter, bør husstøvallergikrævende lade sutte til nogen, der ikke er overfølsom overfor husstøvmider.
• Vælg Gardiner lavet af vaskbare materialer og rengør dem hver sjette måned.
• Ved rengøring i hjemmet skal du fugtige støvsugere brug og Tør gulvene fugtige, Så mindre støv hvirvles op.
• Hent en Mælke-uigennemtrængelig madrasafdækning, Et sådant indkapslingsdæksel skal lukkes madrassen fuldstændigt og skal vaskes cirka hver tredje måned. Når du bruger en sådan middebeskyttelse, betyder det ikke meget, hvad madrassen er lavet af. En fyldning af hestehår er imidlertid ugunstig: allergenerne i dyrehårene kan yderligere belaste immunforsvaret med en husstøvallergi.
• Bedste brug Bomuldsplader og vask dem en gang om ugen mindst 60 grader, Strøelse og puder skal vaskes mindst hver tredje måned ved 60 grader eller mere.
• Der er nu Vaskemiddel med miticidale (acaricidale) stoffer, Denne mider mider kan dræbes, selv ved vasketemperaturer under 60 grader. Hvor effektive sådanne acaricidale stoffer er i praksis kan ikke klart angives: Tilsvarende undersøgelsesresultater er modstridende.
• Hvis dit barn har en husstøvallergi og være på udstoppet dyr Giv ikke op, du skal vaske dette regelmæssigt mindst 60 grader. Hvis det ikke vaskes så varmt, skal du fryse det regelmæssigt i 12 timer og derefter vaske ved en lavere temperatur: kulden dræber miderne, vasken fjerner dem.
• For at reducere fugtigheden skal du bruge Ventiler stuer dagligt (i 5 til 15 minutter), især soveværelset.
• Forestil dig om muligt ingen potteplanter i dit hjem, især ikke i soveværelset. De øger fugtigheden, hvilket gør husstøvmider og -forme (hvor miderne også foder) bedre. Derudover kan forme lide at vokse på pottejorden.
• Tip til ferien: Se om muligt efter et hotel, der har allergifrie værelser. Hvis du lider af en stærk husstøvallergi, skal du også tage din kabinet til madrassen som en forsigtighed. Hvis der ikke er noget specielt rum til allergikere, skal du fjerne alt plysjudstyr og ventilere rummet godt. I regioner over 1.500 meter over havet er der i øvrigt få eller ingen husstøvmider. Det samme gælder ørkener og Antarktis.

Hvis husstøvmiderallergien ikke er særlig udtalt, er disse foranstaltninger ofte tilstrækkelige til permanent at reducere symptomerne. Ikke desto mindre er det tilrådeligt at have kontaktoplysninger fra en læge eller en allergiambulance klar til enhver nødsituation. Hvis symptomerne på husstøvallergi er særlig alvorlige (især i kombination med akut åndedrætsbesvær), skal der hurtigt få lægehjælp.

Medicin mod husstøvallergi

Til akut behandling af husstøvallergisymptomer er forskellige lægemidler tilgængelige. De bruges hovedsageligt til mere alvorlige klager. Nogle af retsmidlerne findes også uden recept på apoteket. Ikke desto mindre anbefales det at spørge en læge om råd, før du bruger medicin. Fordi ethvert middel kan have uønskede effekter samt vise interaktioner med andre lægemidler eller fødevarer.

I princippet kan man reducere symptomerne på allergisk rhinitis (da det forekommer i forbindelse med en husstøvallergi) med følgende midler:

• Såkaldte antihistaminer Generelt lindrer allergisymptomer ved at hæmme frigivelsen af ​​histamin. De kan bruges som en tablet eller næsespray til allergisk rhinitis.
• Glukokortikoider (“kortison”) som en næsespray dekongestant på næseslimhinderne. Om nødvendigt kan de – under medicinsk tilsyn – også bruges i lang tid.
• Nasale dråber og næsespray med decongestants (Alpha-Sympathikomimetika) hjælp med indelukket næse. De skal bruges i højst fem til syv dage. Ellers bliver slimhinderne vant til det, og virkningen af ​​midlet falder. Derudover kan disse præparater forårsage næseblod.
• leukotrienantagonister hæmmer messenger-stoffer, der spiller en vigtig rolle i inflammatoriske reaktioner i luftvejene. Dette kan lindre symptomerne på allergisk rhinitis ud over astmasymptomer. Den receptpligtige medicin (tabletter) kan ordineres til patienter, der også lider af astma og allergisk rhinitis.
• Mastcellestabilisatorer (Cromone) forhindre frigivelse af histamin fra de såkaldte mastceller (en type immuncelle). Ved allergisk forkølelse og allergisk konjunktivitis kan de bruges som næsespray eller i form af øjendråber.

Hyposensibilisierung

Med hyposensibilisering (specifik immunterapi) forsøger man at behandle husstøvallergien med årsag. Hyposensibilisering har været særlig vellykket hos børn (fra 6 år) og med en husstøvallergi, der først for nylig er startet.

Der er to mulige tilgange til hyposensibilisering:

• Ved subkutan immunterapi (SCIT) Mideallergenerne injiceres i langsomt stigende koncentrationer under huden – oprindeligt normalt en gang om ugen, senere en gang om måneden. Kroppen skal langsomt vænne sig til det faktisk ufarlige mideprotein.
• Ved sublingual immunterapi (SLIT) Mideallergenerne gives normalt en gang dagligt som en dråbe eller tablet under tungen, holdes der i et til to minutter og derefter sluges.

I begge tilfælde: Hyposensibilisering skal mindst to til tre år fortsæt, indtil det viser sin fulde virkning. Dette vil vare i årevis. Hvis klagerne over husstøvallergi igen øges, kan hyposensibiliseringen gentages.

Husstøvallergi: homøopati også effektiv?

I en husstøvallergi for at hjælpe forskellige homøopatiske midler, f.eks. Sticta eller Sabadilla. Effektiviteten af ​​homøopati er ikke videnskabeligt bevist. Nogle patienter rapporterer imidlertid god succes med homøopatiske midler. Derudover viser en homøopatisk behandling normalt ingen bivirkninger.

Husstøvallergi: forebyggelse og tip

Indtil videre ved du det ingen specifikke foranstaltningerbevist for at forhindre en husstøvmiderallergi. For eksempel kan en middelsikker madrasbelægning (indkapsling) ikke anbefales for at forhindre dannelse af en støvallergi (primær forebyggelse). Det er dog velegnet til sekundær forebyggelse, dvs. til forebyggelse af allergiske symptomer i eksisterende husstøvmiderallergi.

Men hvis du vil reducere din risiko for husstøvallergi og andre allergier, kan du holde dig til generelle tip. Dette tilrådes især, når allergier (af enhver art) er almindelige i en familie – de pårørende har sandsynligvis en Arvelig disponering for allergi (Atopy) i sig selv. For sådanne atopiske mennesker er det især vigtigt at reducere kontakten med almindelige allergener som støvmider så meget som muligt.

Dette skal være i dit eget hjem Reducer miderbelastningen, Tipene ligner dem til personer med eksisterende husstøvmiderallergi (se afsnittet “Behandling”). For eksempel bør du ikke huse for mange støvopsamlere i dine boligkvarter, regelmæssigt støvsuge og støv og især holde soveværelset køligt og tørt.

Hos spædbørn er risikoen for allergi på grund af amning falde. Derfor anbefaler eksperter fodring af babyer udelukkende med modermælk i de første fire måneder af livet. Den efterfølgende diæt påvirker også risikoen for allergi: Der er bevis for, at en diæt rig på grøntsager og frugter (Middelhavs mad) kan forhindre atopiske sygdomme såsom husstøvallergi.

Husstøvallergi: forløb og prognose

Hvis du reducerer allergenbelastningen konstant (ved en madras med indkapsling osv.), Kan klagerne over en husstøvallergi reduceres markant eller (i milde tilfælde) helt undgås. Selv medicin kan lindre symptomerne. Årsagen er en husstøvallergi ved hjælp af hyposensibilisering. Det opnås normalt med gode resultater: Det berørte behov i forbindelsen meget mindre allergimedicin eller endda ikke mere.

Med en husstøvallergi kan det over tid komme til en niveauændring: Allergien skifter fra den øvre til den nedre luftvej – de ramte udvikler allergisk astma.

Husstøvallergi: undersøgelser og diagnose

Hvis der er mistanke om en husstøvallergi, skal en specialist i allergi (allergolog) den rigtige kontaktperson.

første møde

I den første samtale med patienten rejser han den sygehistorie (Anamnesis): Han spørger for eksempel arten og omfanget af klagerne, personlige forhold og andre sygdomme.

Allergi Dagbog

Da allergiske reaktioner som vandige øjne og løbende næse kan have mange årsager, er diagnosen af ​​husstøvallergi ofte vanskelig. Lægen vil derfor sandsynligvis bede dig om et stykke tid Allergi Dagbog at føre. Der skal du for eksempel indtaste, hvornår og i hvilken intensitet de forskellige klager forekommer, uanset om du kun mærker dig i dit eget hjem eller i udenlandske husholdninger, og hvad du netop har lavet eller spist inden klagernes begyndelse. Disse oplysninger kan bekræfte mistanken om en husstøvallergi eller kan indikere andre mulige allergener (f.eks. Kæledyr eller mad).

allergi test

I det næste trin udføres en allergitest, normalt den såkaldte prik-test: Lægen drypper forskellige allergener på din hud på underarmen eller ryggen. Derefter scorer han lidt på huden på de pågældende punkter. Hvis du ikke er overfølsom over for et allergen, viser huden ingen ændringer. I tilfælde af en eksisterende allergi bliver huden under det tilsvarende allergen dog rød inden for ca. 20 minutter eller danner en hval (rød, normalt kløende, lille hud hævelse).

Hudens reaktionsevne kan påvirkes af forskellige faktorer, såsom akutte infektioner eller brugen af ​​visse medikamenter. Med stikketesten kan en specifik allergi som husstøvallergi hverken klart demonstreres eller udelukkes.

blodprøve

En anden undersøgelsesmetode for en mistænkt husstøvallergi (eller anden allergi) er forskellige blodprøver. Nogle test giver kun dig mulighed for at fortælle, om der generelt er en allergi eller ikke. Andre er på den anden side mere specifikke, såsom RAST-testen, der søger efter specifikke antistoffer i blodet for at påvise visse allergener, såsom husstøvmider.

provokationstest

Hvis en støvallergi ikke kan bestemmes ved hjælp af ovennævnte undersøgelser, kan lægen udføre en provokationstest. Han påfører det mistænkte allergen (dvs. middeprotein) direkte på patientens næseslimhinde. Hvis der efterfølgende opstår en allergisk reaktion, er det meget sandsynligt, at der er en Hus støv allergi før. Det er vigtigt, at en sådan provokationstest altid overvåges af en læge. Hvis det kommer til en alvorlig allergisk reaktion, kan den hurtigt tage passende modforanstaltninger.