En brudt tå (tåfraktur) er normalt resultatet af direkte ekstern vold. Symptomerne inkluderer en hævet, blålig tå, der ikke bevæger sig ordentligt. Han kan behandles konservativt med et båndbind eller en særlig gipssko – kirurgi er sjældent. Læs, hvordan du kan erkende, at en tå er brudt, og hvordan behandlingen ser ud.
Knækket tå (tåfraktur): beskrivelse
En brudt tå er en af de mest almindelige forfodenbrud. Hvert år får ca. 140 ud af 100.000 mennesker en tåfraktur. Her er lidt flere mænd end kvinder, der er berørt.
En tåfraktur påvirker en eller flere tæer. De fleste tæer er sammensat af tre knogler: basal lem, mellemlem og endelem. Storetåen er en undtagelse, fordi den kun består af to knogler. I nogle mennesker smeltes den mellemste tå og ende lem af den lille tå sammen. Oftest bruges basen på den lille tå.
Broken Toe: Symptomer
Hvis en tå er deformeret, gør ondt og har begrænset mobilitet, er tåen brudt. Der kan tilføjes symptomer som hævelse og blå mærker (under neglen eller over hele tåen). Derudover er neglebedet ofte skadet i en tåfraktur. En brudt lille tå genkendes ofte af dens klare misdannelse.
Knækket tå: Årsager og risikofaktorer
Som regel er en brudt tå forårsaget af en direkte, ekstern voldshandling. Hvis en lille tå er brudt, er det normalt den velkendte “sengepæsteskade”. Dermed klæber den lille tå sig til sengeposten eller bordet eller stolbenet, når du går forbi.
Hvis en tung genstand falder på tæerne, brydes ofte flere tæer (inklusive med murbrokkerzoner). Et højenergitraume kan også være årsagen – såsom i en motorcykelulykke, hvor ikke sjældent hele forfoden er påvirket af betydelig bløddelsskade.
Broken Toe: Undersøgelser og diagnose
Hvis du har mistanke om en tåbrud, skal du konsultere en læge for ortopædi og traumekirurgi. For at bestemme, om tåen er brudt eller forstuvet, vil lægen spørge dig først om ulykken og din medicinske historie. Nogle spørgsmål fra lægen kan være:
- Hvordan sluttede ulykken?
- Har du ramt din fod eller faldt et objekt på din fod?
- Har du smerter?
- Har du allerede haft klager som smerter og begrænset bevægelse i fodområdet?
Derefter undersøger lægen din tå. En åben brud er let at genkende: knoglefragmenter er synlige gennem et åbent hudområde. En lukket tåbrud forekommer, når den brudte tå er forskudt, unormalt smidig, eller du hører en knogledrift. Nogle gange forekommer et blå mærke på tåen. Små frakturer mangler dog ofte sikre brudstegn, så i sidste ende vil kun en røntgenbillede give en klar diagnose. Forfodsens røntgenbillede er lavet i to forskellige retninger og diagonalt fra siden.
Broken Toe: Behandling
Normalt heles en brudt tå uden meget besvær. Kun utilstrækkelig behandling kan forsinke heling i nogle tilfælde.
Ødelagt tå (tåfraktur): Konservativ behandling
Hvis tåbruddet er lidt eller ikke forskydes, behandles det konservativt. Lægen tapper den brudte tå: Han lægger en gipsforbindelse – med en tagstenlignende gipsforbindelse fikseret den brudte tå med en nærliggende sund tå (kompisbånd).
Hos børn skal en brudt tå kun tapes i tre uger. Voksne skal bære bandagen i fire til fem uger, indtil smerten falder. Hvis fejlpositionen stadig forbliver, skal en operation overvejes.
En brudt tå bør kun fyldes med smerter. Hvis flere tæer er skadet, sættes patienten på en gipssko (geisha-sko). Foden kan ikke rulles og dermed fuldt belastet.
Broken Toe (Toe fracture): Kirurgisk behandling
En ustabil brudt tå betjenes. En brudt stortå fastgøres med skruer eller plader. Hvis bruddet danner et trin i det metatarsophalangeale led, skal det også korrigeres kirurgisk, så foden kan rulles uden smerter. Frakturer af de resterende tæer fastgøres med miniskruer eller ledninger.
Hvis der er en åben tåbrud, fjernes det beskadigede væv, og hele sårområdet skylles meget. Et muligt fodrumssyndrom skal lettes så hurtigt som muligt. Ved rumsyndrom stiger vævstrykket på grund af hævelse og blod, som presser og til sidst ødelægger nerver, muskler og kar i en fascia.
Ødelagt tå (tåfraktur) med skader på neglesengen
Ofte er neglebedet også såret i en tåbrud. Det skal derefter behandles, da ellers neglen kan splitte og det kan føre til en deformation af neglen og kronisk infektion. En forskudt søm skal fjernes og om nødvendigt sys eller enten spaltes med den originale søm eller en syntetisk søm.
Hvis du har en smertefuld blå mærke under tåneglen, skal du lave to små huller i neglen for at hjælpe med at dræne blodet lettere. Neglebedet må ikke være skadet.
Broken Toe: Sygdomskursus og prognose
En operation på tæerne bærer risikoen for komplikationer – enten gennem selve proceduren eller det anvendte fikseringsmateriale. Som med enhver operation, er sårhelingforstyrrelser, infektioner og utilstrækkelig knogleheling inkluderet.
Broken Toe: Healing Duration
I de fleste tilfælde kan en brudt tå behandles godt. Det tager omkring fem til seks uger for knoglen at heles. Tåen kan derefter fyldes igen og har ikke mere smerter. Patienter, der lider af sensoriske lidelser i foden på grund af diabetes, bliver ved brudt tå ofte bemærket for sent – et sent besøg hos lægen, og behandling kan således forsinke helingen.