femte sygdom

Hurtigt overblik

• Hvad er ring rubella? Infektiøs virusinfektion. Påvirker mest børn, mindre sandsynligt voksne.
• forårsage: Parvovirus B19
• symptomer: ofte nej, ellers: rødudslæt, influenzalignende symptomer, kløe hos børn, ledsmerter hos unge kvinder
• smitte: mest via dråbeinfektion, mere sjældent via smøreinfektion (ryste hænder, inficerede genstande)
• diagnose: typisk hududslæt, blodprøve, muligvis knoglemarvsprøve
• behandling: Ringelrötel heler ofte sig selv. muligvis du kan lindre symptomerne. En vaccine eller medicin mod virussen er ikke tilgængelig.
• prognose: normalt god; svær forløb mulig hos gravide kvinder og mennesker med svækket immunforsvar

Ring rubella: symptomer

En infektion med patogenet fra ringrøde hunde (parvovirus B19) forbliver ubemærket i tre fjerdedele af alle tilfælde. Kun en lille del af de inficerede udvikler ringormsymptomer. Disse kan variere: hududslæt, influenzalignende symptomer (såsom feber, hovedpine og muskelsmerter) samt anæmi kan forekomme sammen eller isoleres fra hinanden. Forløbet af Ringelrötel kan være ganske anderledes.

Ring rubella symptom: udslæt

Krans eller ringformet udslæt (“KinderrotlaufDet er et karakteristisk symptom på ringorm, men det forekommer kun hos cirka en ud af fire patienter og antages ikke at være forårsaget af den almindelige ringormvirus, men skyldes kroppens eget immunrespons på patogenet.

Udslæt kan ses kun en til to uger efter infektionen med Ringelrötel-patogenet. Han viser ofte i ansigtet først (især på kinder og pande) og spreder sig derefter til arme, ben og balder. Med sin symmetriske form kan de bølgende pletter over næsen minder om en sommerfugl. De kan ændre deres form i løbet af sygdommen. Hos nogle børn udsletter Ringelrötel kløe forbundet.

Efter et par dage forsvinder udslettet. Dog kan det blusse op igen og igen over en periode på en til to måneder. Dette kan være forårsaget af meget solskin eller høje temperaturer (f.eks. På grund af et bad).

Ringorm tilhører, udover mæslinger, røde hunde, skoldkopper og skarlagensfeber de fem børnesygdomme, der kan forårsage udslæt. I engelsktalende lande kaldes de derfor også “Femte sygdom”.

Ring rubella symptom: anæmi

Anæmisk rubellaanæmi kan forekomme, fordi virussen især påvirker forløberne for røde blodlegemer (erythroblasterne). Disse er ødelagt i episoden. Så den nye dannelse af røde blodlegemer kommer ud af trin – anæmi udvikler sig. Det manifesterer sig i følgende symptomer:

• Træthed og udmattelse
• Hudpletter: Blodet er ansvarligt for en sund hudfarve; Ved anæmi forekommer patienter derfor ofte bleg.
• øget hjertefrekvens: For at kroppens celler modtager nok ilt til trods for anæmi, begynder hjertet at pumpe blod hurtigere gennem kredsløbet.

Farerne ved ringen Rubella-virus

I en anæmi forårsaget af Ringelrötel kan i ekstreme tilfælde en såkaldt aplastisk krise udvikle sig. Bloddannelsen stopper fuldstændigt, så de syge er afhængige af blodoverførsler. Særligt sårbare over for en aplastisk krise er mennesker, hvis blodlegemer på grund af andre sygdomme kun har en kort levetid (såsom thalassæmi, seglcelleanæmi), eller deres immunsystem ikke kan bekæmpe virussen effektivt.

En rubellainfektion hos piger og unge kvinder og piger kan blive en polyarthritis bly, så en ledbetændelse i flere led. Især påvirket er knæ-, hopp- og fingerled. Denne inflammatoriske reaktion er en funktionsfejl i immunsystemet, som dog normalt passerer af sig selv og kræver ingen særlig behandling.

Ring rubella: infektion

Ringelröteln-virussen spreder sig stort set over a dråbeinfektion: Når man nyser, hoster og blæser, fordeler inficerede små sekreter dråber i det rum, hvor den infektiøse virus er placeret. Andre mennesker kan inhalerer dråberne og inficere dem. De virusholdige spytdråber kan også påføres hud og genstande. Patogenet er meget stabilt og kan overleve på det i lang tid. Det kan også overføres, hvis du ryster en syges hånd, rører ved en beskidt dørhåndtag eller et legetøj (kontakt infektion).

Ring rubella: inkubationsperiode

Ringletrøde hunde mærkes ikke (hvis overhovedet) umiddelbart efter infektionen: mellem infektionen og udseendet af de første symptomer går normalt næppe to uger. Denne periode kaldes inkubationsperioden.

Infektionsvarighed

Berørt, men allerede et par dage efter infektionen og før et udslæt opstår (hvis det nogensinde opstår), smitsom. Næsten ingen risiko for infektion eksisterer, så snart udslettet udvikler sig.

Fænomenet med at være smitsom, selv inden symptomer vises, er en af ​​grundene til, at ringorminfektioner ofte påvirker børnehaver og skoler. Berørte børn forbliver ikke hjemme, fordi infektionen normalt ikke genkendes. Dette kan føre til epidemier, især om vinteren og foråret.

Men efter en fuldblods rubellainfektion er de berørte immun i en levetid mod sygdommen.

Ringelrötel hos voksne og unge

Som en typisk børnesygdom mødes Ringelrötel-voksne sjældent. Ifølge blodprøver er 60 til 70 procent af alle trediveårige allerede immun mod røde hunde – de havde tidligere (for det meste i barndommen) haft kontakt med parvovirus B19 og har været immun mod det lige siden.

Enhver, der først bliver inficeret med ring rubella som voksen, får sjældent hududslæt, der er typisk for børn. De fleste voksne patienter (især unge kvinder) udvikler en akut Betændelse i flere led (Polyarthritis). Symptomerne ligner symptomerne på reumatoid arthritis. For at skelne kan lægen bestemme den reumatoidfaktor i patientens blod. Hvis dette er positivt, er der sandsynligvis en gigt. Hvis den reumatoidfaktor imidlertid er negativ, og det antages, at visse antistoffer i blodet er mod røde hunde-virus, er det faktisk en polyarthritis på grund af ringorm.

Som andre barnesygdomme kan ringorm forårsage usædvanligt alvorligt ubehag hos voksne og kan være alvorligt. Det kan være farligt, især for gravide (se nedenfor) og personer med svækket immunsystem.

Specielt gravide kvinder såvel som personer i tæt kontakt med gravide bør være opmærksomme på risikoen for infektion med røde hunde og forebygge infektion så meget som muligt (blandt andet undgå kontakt med inficerede personer).

Ringelrötel hos unge

Selv hos unge manifesterer sygdommen sig anderledes end hos børn. Ofte fører en Ringelröteln-infektion til den såkaldte Handske sok syndrom, Dette er et hududslæt, der er strengt begrænset til hænder og fødder – de områder af huden, der er dækket af sokker og handsker. Hudlesioner adskiller sig fra det typiske ring rubellaudslæt, idet de vises i form af små røde pletter eller papler og øgede blodkar-markeringer på huden.

Ring rubella: graviditet

To tredjedele af kvinder i den fødedygtige alder er immun mod den almindelige ringormpatogen. Det er en god ting, fordi en gravid kvinde bliver inficeret med ring rubella, hvilket kan have alvorlige konsekvenser for det ufødte barn.

Selvom Parovirus B19 forårsager ingen direkte misdannelser eller handicap. Dog kan det komme ind i babyens blodbane gennem morkagen, inficere de hæmatopoietiske celler og forårsage anæmi. Dette forstyrrer barnets forsyning med ilt og næringsstoffer og følgelig dets udvikling.

For mistanke om ringorm skal graviditeten derfor overvåges nøje ved hjælp af ultralyd. Således kan det første tegn på et reduceret blodvolumen hos barnet med passende foranstaltninger modvirkes.

Lær mere om risici og behandling af ringorm under graviditet i artiklen Ring rubella – graviditet.

Ring rubella: årsager og risikofaktorer

Udløser af Ringelröteln er det Parvovirus B19, Det er den mindste kendte virus, der kan forårsage sygdom hos mennesker (den mindste humane patogene virus).

Parvovirus B19 detekterer en specifik overfladestruktur af erythroblaster (forløbere for røde blodlegemer) og trænger ind i disse celler. Nogle mennesker mangler denne karakteristiske struktur på deres blodlegemer. De er derfor immun mod parvovirus fra fødslen.

Ringelröteln-patogenerne er udbredte. Dette skyldes, at inficerede mennesker kan videregive virussen til andre mennesker allerede et par dage efter infektionen og før (mulig) udbrud af udslæt. Virussen er meget stabil og kan overleve på overflader uden for kroppen i længere tid. Dette fremmer formidling. Ringormvirus er imidlertid ikke så smitsom som for eksempel mæslinger, røde hunde eller poxvirus. Derudover forårsager det normalt kun en ufarlig infektion, der i mange tilfælde forbliver ubemærket.

Der er der ingen vaccine mod parvovirus B19, Derfor kan du kun beskytte dig selv mod infektion ved at undgå tæt kontakt med inficerede mennesker og vaske dine hænder regelmæssigt.

Ring rubella: undersøgelser og diagnose

Lægen diagnosticerer normalt ringorm baseret på det typiske udslæt, I tilfælde af uklare symptomer eller hos patienter uden udslæt kan være blodprøve Sørg for diagnosen: I blodet hos inficerede personer kan detekteres enten antistoffer mod Ringelröteln-virussen eller selve virussen.

Selv år efter en infektion med ring rubella cirkulerer stadig specifikke antistoffer mod patogenet i den pågældende persons blod. Derfor kan kvinder, der ønsker at blive gravid før en graviditet, have en blodprøve for at se, om de allerede har haft kontakt med patogenet og derfor er immun mod ringorm.

Kun i sjældne tilfælde skal lægen have en Knoglemarvsprøve (knoglemarvspunktering). Hvis patienten faktisk har ring rubella, kan parvovirus B19 detekteres i prøven.

Ring rubella: behandling

I de fleste tilfælde heler Ringelrötöteln af sig selv og behøver ikke at blive behandlet. En målrettet behandling med et antiviralt lægemiddel er ikke engang tilgængelig for en parvovirus B19-infektion. I mere alvorlige tilfælde kan man kun prøve at lindre symptomerne på ringorm:

Læger ordinerer ofte medicin mod feber og smerter. Kolde komprimeringer kan hjælpe mod kløe, der undertiden ledsager ringormens udslæt. I tilfælde af svær anæmi (anæmi) kan en blodoverføring være nødvendig.

Patienter med et kompromitteret immunsystem (immundefekt) modtager undertiden specielle antistoffer til at hjælpe kroppen med at bekæmpe den almindelige ringormpatogen. Imidlertid er denne behandling meget dyr og kun nødvendig for kronisk anæmi.

Ringelrötel: Sygdomsforløb og prognose

Forløbet af Ringelrötel kan være meget anderledes. Mange mennesker bemærker slet ikke infektionen, mens andre udvikler influenzalignende symptomer, muligvis efterfulgt af det typiske udslæt. Ringorm forårsager ofte (kun) ledssmerter, især hos unge kvinder.

Prognosen for ring rubella er generelt god. I de fleste tilfælde kan kroppen alene bekæmpe infektionen. Gravide kvinder, mennesker med svækket immunforsvar og dem med anæmi er imidlertid i stigende grad tilbøjelige til komplikationer femte sygdom.