forkølelsessår

Forkølelsessår: beskrivelse

Når man taler om “herpes”, henviser det normalt til de kliniske billeder, der udløses af herpes simplex-vira. Patogenerne, der yderligere er opdelt i type 1 (HSV1) og type 2 (HSV2), forårsager hovedsageligt køns- og forkølelsessår. Type 1 er hovedsageligt ansvarlig for “herpes læbe”, type 2 findes i kønsherpes. Hvis der overføres vira fra kønsområdet til læberne, for eksempel i seksuel praksis, kan det også være omvendt.

Hvordan kommer man til forkølelsessår? – transmissionsstien

Overførslen af ​​forkølelsessår sker normalt ved smøreinfektion, dvs. ved en direkte overførsel af vira fra en person til en anden. Virusserne befinder sig i forkølelsessår på den ene side direkte til det inficerede sted, især i blærevæsken, på den anden side distribueres de også i spyt. Inficeret spyt er således den vigtigste kilde til infektion i denne form for herpes. Kysning har en høj risiko for transmission, hvis der er en aktiv virussekretion.

Over en kort afstand kan virusserne også overføres via luften, dvs. ved infektion af dråber, når de nyder eller taler. Især hos børn er transmission af herpes labialis især almindelig, fordi de ofte holder fingrene mod munden og tæt kropskontakt. Viraerne går derefter hurtigt fra det ene barns hånd til det andet mund.

En indirekte infektion med forkølelsessår på inficerede genstande som glas, servietter og bestik er også mulig, fordi herpesvirussen kan overleve op til to dage uden for kroppen.

Under den indledende infektion trænger virusserne ind i kroppen via små hud- og slimhindetårer, hvor de først formeres i epitelceller på hudoverfladen, hvilket fører til de typiske symptomer. Selv efter at disse symptomer heles, forbliver herpesviraerne en levetid i kroppen.

Fordi nogle af patogenerne migrerer langs nervefibre til såkaldte nerveganglia – ophobninger af nervecellelegemer. Der undslipper de immunsystemets adgang og forbliver i en hviletilstand, hvorfra de kan vågne op under visse omstændigheder. Processen med at migrere vira langs nervefibrene kaldes retrograd aksonal transport. I tilfælde af forkølelsessår når virusserne normalt fibrene i trigeminalnerven i ganglierne. Denne nerve, der ofte kaldes trigeminalnerven, er i vid udstrækning en sensorisk nerve, der er ansvarlig for ansigtets hudfornemmelse.

Hvorfor bryder forkølelsessår ud igen? – Risikoen for genaktivering

Herpesviraerne kan når som helst vågne op fra deres sovende tilstand og forårsage et nyt udbrud af forkølelsessår. Man taler derefter om en genaktivering. Dette sker normalt, når immunsystemet er svækket. Hyppigheden af ​​reaktiveringer er individuelt meget forskellige.

En sådan svækkelse af immunsystemet kan have forskellige årsager, ofte en forkølelse eller influenzalignende infektioner bag sig. Forkølelsessår forekommer derfor især ofte ved feber. Forkølelsessår kaldes derfor også forkølelsessår.

Følelsesmæssig eller fysisk stress kan også udløse en genaktivering. Således forekommer forkølelsessår i stigende grad efter kraftig fysisk anstrengelse, men også i tider med større mental stress. Andre risikofaktorer inkluderer ekstern skade på læben, for eksempel i form af skade eller hudskade som følge af øget UV-stråling. Også reaktiveringer efter besøg hos tandlægen er mulige, fordi læberne er anstrengt under behandlingen.

Visse medicin samt sygdomme forbundet med en generel immunmangel – såsom AIDS – kan forårsage hyppig genaktivering. Selv hormonelle ændringer, såsom under menstruation eller graviditet, kan forårsage forkølelse af sår.

Herpes: læbe som et svagt sted?

Årsagerne til, at herpes foretrækker læber, er på den ene side den høje tæthed af sensoriske nervefibre, langs hvilke viraerne kan bevæge sig. På den anden side er huden særlig følsom ved overgangen mellem læbe og ansigtshud. Selv herpes på hjørnet af munden er relativt almindelig, fordi dette punkt er mekanisk specielt belastet og let kan rive især i tør kulde og lave temperaturer.

Hvor almindeligt er koldt sår?

Herpes simplex-virus type 1 er meget udbredt i befolkningen. Infektionen er ofte i familien og normalt allerede i barndommen. Ifølge Robert Koch Institute er omkring 85 procent af den voksne befolkning i Tyskland inficeret med HSV1.

Forkølelsessår: symptomer

Enhver, der ikke er blevet påvirket af det, har bestemt set det før i andre, den klassiske “herpeslæbe”. Symptomer som kløe, prikken og smerter vises normalt først, før de typiske blemmer udvikler sig.

Tidlige symptomer på forkølelsessår

Herpes på læben annoncerer sig ofte før det aktuelle udbrud. De tidlige klager inkluderer:

• Spænding og følelsesløshed
• Prikken og kløe
• Stikkende og brændende
• Rødhed i huden i det berørte område

Omfanget af disse tidlige symptomer kan være meget forskellige, lejlighedsvis er de helt fraværende. Før det sker det undertiden, især ved indledende infektioner, med ikke-specifikke symptomer, de såkaldte prodromale symptomer.

vigtigste symptomer

Herpesviraerne formerer sig i hudcellerne og ødelægger dem. Dette forårsager vævsskade i form af små mavesår og blærer, som hurtigt kan sprænge, ​​når de berøres. Blistervæsken indeholder en høj koncentration af herpesvira og er derfor meget smitsom. Hvis boblerne brister spontant efter en til to dage, udvikler sig små åbne sår, som lukker og skorpes efter et par dage.

Efter cirka en uge falder skorpene gradvist af og efterlader ny, sund hud. Efter cirka ti dage heles det forkølelsessår normalt.

Komplikationer af forkølelsessår

Herpes på læben er dybest set ufarlig, men det kan komme til en såkaldt superinfektion. De berørte områder er desuden inficeret med bakterier. Åbne sår og et svækket immunsystem favoriserer en bakterieinfektion. Symptomerne kan forstærkes og vare meget længere.

Selv med en første infektion med herpes simplex kan symptomerne undertiden være mere udtalt end ved senere reaktiveringer. Specielt hos børn kan sygdommen være som en alvorlig influenzainfektion med høj feber og en stærk ubehag.

Hvordan undersøger man forkølelsessår?

I tilfælde af herpes labialis er en blikdiagnose, der kun udføres på grundlag af symptomerne, fuldstændig tilstrækkelig. Den klassiske “herpes læbe” synes så typisk, at en yderligere undersøgelse ikke er nødvendig. En simpel herpesreaktivering kræver ikke et lægebesøg, kun hvis der opstår komplikationer eller andre sygdomme med lignende symptomer skal udelukkes, specielle undersøgelser er nyttige.

Foruden påvisning af visse antistoffer kan de mindste viruskomponenter detekteres (antigendetektion). Også det virtuelle genetiske materiale kan duplikeres ved en speciel metode og derefter detekteres. Endelig kan herpesviruserne også dyrkes og derefter bestemmes nøjagtigt.

Hvordan behandles forkølelsessår?

I sidste ende er måder til behandling af forkølelsessår begrænset. De aktive ingredienser kan indgives enten i tabletform eller som en fløde til påføring på læberne. Herpes kan ikke forhindres, men sygdommens varighed kan forkortes.

Forkølelsessår: sygdomsforløb og forebyggende foranstaltninger

Herpes labialis er ofte meget irriterende for de berørte, ikke mindst af kosmetiske årsager. Senest to uger heles en forkølelsessår på et kursus uden komplikationer. De berørte skal undgå stress af enhver art, når det er muligt, og støtte deres immunsystem i form af en sund diæt, tilstrækkelig søvn og regelmæssig træning.

For at undgå overførsel af herpesvirus fra læben til andre dele af kroppen, såsom øjnene, bør det berørte område ikke berøres, hvis det er muligt. Må ikke punktere eller ridse boblerne, da væsken er meget smitsom. Efter uundgåelige berøringer, vask dine hænder grundigt umiddelbart derefter for at sprede den yderligere forkølelsessår at reducere.