Pseudo-croup (Pseudo-Krupp) er en virusinfektion i de øvre luftvej, især påvirker babyer og småbørn. Karakteristisk er den såkaldte Krupphusten, en angrebslignende hoste, der kan være forbundet med åndenød og andre symptomer. For det meste heler pseudokroppe sig selv. Han har sjældent brug for behandling på hospitalet. Læs her: Hvad er symptomerne på pseudokroppe? Hvad skal der gøres under en anfald? Hvad er behandlingen og prognosen?
Hurtig rundvisning
- Hvad er pseudogruppe? Viral infektion i den øvre luftvej (larynx og luftstrupe). Frem for alt påvirkes børn op til fem år, sjældent voksne. Ikke at forveksle med ægte Krupp (livstruende betændelse i epiglottis i løbet af en difteri).
- symptomer: Anfaldslignende, tør, bjælkende hoste. Nogle gange også åndenød (i alvorlige tilfælde med blålig misfarvede læber, hurtig puls, angst osv.). Andre mulige symptomer inkluderer feber, heshed, hvæsende vejrtrækning (inspirerende stridor), svaghed, generel utilpasse.
- Årsager og risikofaktorer: Årsag er normalt kolde vira (såsom Parainfluenza, RS, næsehorn, adeno og metapneumo vira) og meget sjældent bakterier. Fordelagtige faktorer: kold vinterluft, luftforurening, cigaretrøg, eksisterende allergier.
- infektion: Dråbeinfektion via spyt på grund af nyser, hoste, tale. Berøring af inficerede genstande.
- behandling: Kortison suppositorier, antipyretiske midler; ved alvorlig åndedrætsbehandling på hospitalet (med kortison, adrenalin, muligvis iltning).
- Hvad skal der gøres under en anfald? Tilsæt kølig luft og kolde drikke. Hold ro og ro de berørte. I alvorlige angreb med akut åndedrætsbesvær skal du straks ringe til ambulancen.
- prognose: Pseudo-croup heles normalt af sig selv inden for et par dage. Heling kan hjælpes ved at undgå at favorisere faktorer som tør luft og cigaretrøg. Meget sjældent forekommer komplikationer (lungebetændelse, otitis media).
Pseudokrupp: beskrivelse
Pseudokrupp (Krupphusten) er en akut infektion i strubehovedet over glottis og luftrøret. Det er normalt anderledes kolde virus udløst. Bakterierne påvirker den øvre luftvej, hvilket får slimhinderne i halsen, næsen og halsen til at svulme betydeligt og indsnævre luftvejene. Der er også muskelkramper (spasmer) i det nederste strubehovedudgang og det øvre trakeaområde.
Alt dette fører til det største symptom på pseudogruppen: angribende, tør, bjælkende hoste, Han kan muligvis ledsages af yderligere klager. for eksempel dyspnø, hæshed, feber, løbende næse og generel sygdom.
De fleste pseudokroppesygdomme forekommer i Efterår og vintermåneder på. Berøres mest børn mellem 1 og 5 år – drenge lidt oftere end piger. De fleste børn får en trang puff en eller to gange i deres liv. Lejlighedsvis forekommer pseudogruppen hos børn oftere eller endda ud over den typiske aldersperiode. Ofte er dette børn, der har tendens til at have astma.
Pseudo-squat hos voksne er meget sjældent.
Læger refererer også til pseudo-squat som stenoserende laryngotracheitis, laryngitis subglottica eller laryngotracheobronchitis.
Pseudokrupp er ikke det samme som Krupp
Pseudokrupp og Krupp er ikke ens. Den “rigtige” Krupp er en potentielt livstruende laryngitis i forbindelse med en difteriereaktion. Imidlertid er denne infektion blevet så sjælden takket være landsdækkende vaccinationer, at udtrykket “Krupp” bruges i almindelighed som et synonym for Pseudokrupp.
Pseudogruppeanfald: hvad skal man gøre?
Et pseudogruppeangreb kan forekomme ganske pludselig og være meget voldelig. Et angreb foretrækkes af tør (opvarmende) luft og vejrtrækning gennem munden, hvilket især er almindeligt hos børn med luftvejsinfektioner. Begge resulterer i slimhinderne derudover hævelse. Derudover er risikoen for et anfald af pseudogrupper især høj om natten, når kroppen producerer mindre antiinflammatorisk cortisol.
Førstehjælp i et pseudogruppeangreb
Kulde får luftvejene til at aftage og angrebet falder ned. Derfor skal du eller dit barn gøre følgende under et akut Krupp-angreb:
- Træk vejret i kølig luft, ved det åbne vindue eller udenfor på balkonen eller i haven.
- Tag cool drinks.
- Ro dig selv eller dit barn, fordi angst forværrer symptomerne.
I let pseudo-squat er disse foranstaltninger ofte tilstrækkelige til at stoppe et anfald.
I et alvorligt pseudo-squamous angreb ledsages det typiske hosteanfald af tegn på hypoxi (bleg hud, blålige læber, dyspnø, tachycardia, angst osv.). Derefter skal du straks ringe til ambulancen på 112!
I lang tid gjaldt anbefalingen et faktisk pseudo-angreb fugtig luft at inhalerer (fugtighedsluft, f.eks. ved hjælp af forstøverne, befugtere eller fugtige håndklæder). Det er dog ikke videnskabeligt bevist, at dette hjælper.
Pseudokrupp: symptomer
Klassisk symptom på Pseudokrupp er en tør, bjælkende hoste (krydset), the normalt om natten opstår. Denne natlige akkumulering skyldes sandsynligvis det faktum, at cortisolniveauet i kroppen mellem klokken 24 og fire synker til hans laveste punkt. Virkningen af det antiinflammatoriske hormon er derfor lavest i denne fase.
Også om natten lider mange børn med pseudogruppe af akutte åndedrætsbesvær, Åndenød kan også langsomt øges i løbet af dagen. I tilfælde af meget alvorlig åndenød tilføres kroppen ikke længere tilstrækkeligt med ilt. Dette kan for eksempel genkendes af det faktum, at pulsen accelererer (takykardi), og den påvirkede person trækker vejret hurtigt og anstrengende (med markant løft og sænkning af brystkassen og hævede næsebor). Det kan også danne små grober (genvindinger) i ribben. Når iltmangel øges, bliver fingerspidserne og læberne blå (cyanose). De berørte føler ængstelse og rastløshed, hvilket øger de akutte symptomer.
De pseudo-squamøse symptomer svarer til epiglottis (epiglottitis). Sidstnævnte kan hurtigt blive livstruende. Derfor skal du ved det første tegn på åndedrætsbesvær søge øjeblikkelig lægehjælp hos dig selv eller dit barn.
Andre symptomer på Pseudokrupp er:
- feber
- hæshed
- Vanskelighed med at trække vejret ind med fløjte eller “knirkende” åndedrætslyde (inspirerende stridor)
- generel lidelse
- svaghed
Da pseudokropp normalt udvikler sig som et resultat af en forkølelse, regnes almindelig forkølelse og hoste i de tidlige stadier af infektion også som symptomer på pseudokroppe.
Pseudokrupp hos voksne
Voksne lider signifikant mindre af disse pseudo-squamous symptomer end børn. Åndenød og blålig misfarvning af hud og slimhinder (cyanose) forekommer næsten aldrig. Imidlertid er tørre og bjælkende krebsdyr med særlig alvorlige anfald om natten såvel som heshed og træthed også typiske hos voksne patienter.
Kryds stadions
Baseret på symptomerne kan pseudogruppen opdeles i fire sværhedsgrader (stadier):
- 1. trin: Typisk bjælkende pseudo-hoste hoste, hes stemme
- 2. trin: Åndedrætslyde under indånding, tilbagetrækning af brystet under indånding
- 3. trin: Åndenød, øget puls, angst, bleg hudfarve
- 4. trin: Alvorlig åndenød, lav og hurtig puls, åndedrætslyde under inhalering og udånding, blå misfarvning af huden, nedsat bevidsthed
Pseudokrupp: årsager og risikofaktorer
Pseudokrupp bliver mest fra kolde vira udløst. Disse inkluderer:
- Parainfluenza virus
- Influenza (type A eller B) vira
- RS-, næsehorn-, adeno- og metapneumo-vira
Mere sjældent er mæslinger, skoldkopper, herpes simplex og Epstein-Barr-virus ansvarlige for sygdommen.
Som et resultat af virusangrebet af slimhinderne i munden, næsen og halsen opsvulmer stemmebåndene under strubehovedet. Derudover kan der samles mere slim i bronchierne. Dette forårsager symptomer som heshed og åndenød.
Hos babyer og småbørn er luftvejene stadig meget stramme. Derfor kan selv en lille yderligere indsnævring være livstruende. Derfor, hvis du har mistanke om pseudo-egern, skal du straks søge opmærksomhed fra din læge eller børnelæge.
De pseudo-squamøse symptomer kan forværres af flere faktorer. Disse inkluderer kold vinterluft, luftforurening og cigaretrøg. Derudover har eksisterende allergier en gavnlig virkning.
Nogle gange kan en pseudo-gruppe også gøre det bakteriel tilstand være. Således kan en infektion med bakterien Staphylococcus aureus eller pneumokokk-pseudogruppe udløse. også allergi kan forårsage den typiske bjælkende krupphsten. Man taler da om Spastic Krupphusten.
Pseudokrupp: infektion
Pseudo-croup er smitsom: Patienter fordeler hoste, taler og nyser små dråber spyt i det område, der er inficeret med de udløsende vira. Andre mennesker kan indånde disse smitsomme spytdråber og derefter blive syge selv (dråbeinfektion).
Forurening er også muligt, hvis en sund person bruger briller, bestik, lommetørklæder osv., Der er inficeret med en patients infektiøse spyt.
Tip: Vær opmærksom på hygiejne med pseudo-squads og hold dit syge barn væk fra andre børn, hvis det er muligt.
Pseudokrupp: undersøgelser og diagnose
En læge kan normalt genkende pseudo-squat ved de typiske hoste og fløjte lyde fra indånding. Derudover spørger han mere specifikt om klagerne til At hæve medicinsk historie (Historie). Mulige spørgsmål er:
- Hvor længe har hosten været?
- Hvor ofte forekommer hostepasninger?
- Er der andre symptomer?
- Er der også åndenød?
Lægen bruger derefter et punktsystem (Westley-score) til at bestemme sygdommens sværhedsgrad: Symptomerne inkluderer åndedrætsbesvær (stridor), tilbagetrækning af huden, åndedrætsbesvær, blødning af huden og slimhinder (cyanose) og nedsat bevidsthed. I alt resulterer dette mild, moderat eller svær pseudogruppe, Den svære form er kendetegnet ved akut åndedrætsbesvær, som skal behandles på hospitalet. Det er sjældent.
Endelig er det stadig nødvendigt at skelne den formodede pseudogruppe fra epiglottis (Epiglottis). Denne tilstand ligner pseudogruppen, men kan være livstruende. For at afklare undersøger lægen patientens hals: Tungen presses ned med en lille spatel, så lægen har et klart syn. Undersøgelsen tager ikke lang tid og er absolut smertefri.
Meget sjældent er det nødvendigt at have en blodprøve eller en hals vatpind på laboratoriet for en bakterieinfektion.
Røntgenbillede af brystet (røntgenbillede af brystet) er normalt ikke nødvendigt, men kan hjælpe med uklar diagnose.
Pseudokrupp: behandling
Pseudo-croup kører normalt kun let og kan derefter behandles derhjemme. Patienten skal sove med vinduet åbent, hvis det er muligt. Faktorer, der favoriserer et pseudogruppeangreb, bør undgås (for eksempel tobaksrøg i luften). Hjælp mod de inflammatoriske hævede slimhinder i luftvejene Kortison stikpiller, De forhindrer åndenød. Om nødvendigt kan det også være antipyretisk medikament gives sammen med paracetamol eller ibuprofen. Hvad du skal gøre ved en akut pseudogruppeanfald, læse ovenfor.
Hvis lægen har diagnosticeret en moderat eller svær pseudogruppe, er især børn grundlæggende på hospitalet behandles. I nødstilfælde (alvorlig akut åndedrætsbesvær) er der således hurtig hjælp til rådighed. Voksne lider normalt kun af mild pseudoproparation, hvorfor de sjældent skal indlægges.
Pseudokrupp-behandling på hospitalet bruger lægemidler, der indeholder epinepin, epinephrin og kortison. De aktive ingredienser tillader slimhinderne at blive langvarige. I svær åndedrætsbesvær med akut mangel på ilt er ilt overstået iltmaske leveres eller – i ekstremt sjældne tilfælde – efter en trakeotomi via et lille rør (intubation). Om nødvendigt får de berørte også et beroligende middel i et akut angreb.
Pseudokrupp: Homeopati
Nogle forældrerådgivere anbefaler at behandle pseudo-squatter med homøopatiske midler selv. At betragtes som et middel til valg Aconitum napellus i begyndelsen for natten Spongia tosta og for at forhindre anfald om morgenen Hepar Sulfuris samt Aconite eller belladonna, Imidlertid er effektiviteten af homøopatiske midler ikke fuldt ud videnskabeligt bevist. Men disse stoffer kan sandsynligvis ikke skade. Oftest hjælper de med at forblive rolige under et pseudogruppeangreb. Med et let forløb kan dette være nok til at kontrollere de akutte symptomer. I tilfælde af et pseudogruppeangreb med alvorlig åndedrætsbesvær, skal du straks ringe til ambulancen!
Pseudokrupp: Sygdomsforløb og prognose
De fleste tilfælde af pseudo-gruppe hører til niveau 1 og heles af sig selv. Meget sjældent udvikler komplikationer såsom otitis media (otitis media) eller lungebetændelse.
Pseudogruppe: varighed
Pseudo-squat varer generelt mellem to dage og to uger, afhængigt af den generelle helbred hos den berørte. Forekommer sjældent gentagne gange over en længere periode krydsetUlykker på.
Yderligere information
retningslinjer:
- Retningslinje “Stenosering af Laryngotracheitis (Krupp) og Epiglottitis” fra Society for Pediatric Pulmonology (2006)