Ekstrasystoler er hjerteslag, der forekommer ud over den normale hjerterytme. Ofte føler du dem i form af “hjerte snubler” eller “hjerte misfees”. De er normalt sikre og behøver ikke at blive behandlet. Nogle gange advarer de om tegn på alvorlig hjertesygdom. Læs alt om ekstrasystoler her.
Ekstrasystoler: beskrivelse
Ekstrasystoler er ekstra slagtilfælde til den normale hjerterytme. Først når de forekommer dynget, kaldes det en hjertearytmi. De forekommer lejlighedsvis for alle mennesker. Normalt genereres en elektrisk impuls i den såkaldte sinusknude i forkammeret, der ledes via en anden knude til venstre og højre ventrikler. Derefter sammentrækkes muskelcellerne i hjertet.
I tilfælde af en ekstrasystol oprettes en yderligere elektrisk impuls i de ventrikulære for tidlige slag eller i områder derover (supraventrikulær ekstrasystol). Undertiden har hjertet brug for hvile efter en ekstrasystol. Man taler om en “kompenserende pause”. Nogle af dem føler dette som et “hjertefejl”.
Ventrikulære ekstrasystoler
Ekstrasystoler forekommer hos alle mennesker, men især ofte hos unge. De er for det meste ufarlige. Hvis der ofte dannes yderligere hjerteslag, kaldes dette en ventrikulær ekstrasystol. Det kan være ubehageligt og i nogle tilfælde farligt.
Ekstrasystoler: symptomer
Ekstrasystoler føler de fleste mennesker ikke eller sjældent som en kort “hjertestumling”. Nogle gange er ekstrasystolerne dog så almindelige, at svimmelhed og angst kan udløses.
Ekstrasystoler: årsager og risikofaktorer
Hos raske mennesker er ekstrasystoler normalt forbundet med svære følelser, træthed eller efter indtagelse af stimulanter (såsom kaffe, alkohol): Overstimulering af nervesystemet stimulerer hjertet mere og gør yderligere hjerteslag hyppigere. Andre mulige triggere inkluderer kaliummangel, medicin eller thyroidea-dysfunktion. Meget sjældent er en ekstrasystol også medfødt.
Ved hjertesygdom forekommer ekstrasystoler meget oftere, fordi mange af hjertets muskelceller er beskadiget. Der er her supraventrikulære ekstrasystoler og ventrikulære ekstrasystoler. Flere ekstrasystoler i træk er et udtryk for hjerteskade og kan være skadelige for farlige arytmier.
Ekstrasystoler: diagnose og undersøgelse
For at genkende akkumulerede ekstrasystoler skal der normalt udarbejdes et såkaldt langvarigt elektrokardiogram (langtids-EKG). For et EKG måles og registreres hjertestrømmen via elektroder på brystet. Et langvarigt EKG måler hjertestrømmene i mindst 24 timer. Hvis der forekommer mere end 10.000 ekstrasystoler i løbet af 24 timer, kaldes dette en ekstrasystol, der kræver terapi.
Ekstrasystoler: behandling
Ekstrasystoler har ikke brug for terapi. Hvis de ofte forekommer ubehageligt, skal man først undlade stimulanser, da de kan fremme udviklingen af ekstrasystoler. Hvis ekstrasystolerne ofte forekommer, fordi hjertet er beskadiget, skal hjertesygdommen behandles.
En ekstrasystol kan også behandles med medicin. Betablokkere stabiliserer for eksempel hjerterytmen og kan reducere antallet af ekstrasystoler.
I tilfælde af en meget ubehagelig eller medfødt ventrikulær ekstrasystol er det muligt at udslette visse strukturer i hjertet ved hjælp af såkaldt kateterblæsning. Under ablationen føres en ledning over lyskegenen til hjertet. Da en ventrikulær ekstrasystol ofte stammer fra et specifikt område i hjertet, kan dette sted udslettes af varme. Chanceen for bedring efter denne procedure er 90 procent.
Ekstrasystoler: sygdomsforløb og diagnose
Ekstrasystoler er normalt ufarlige. Forøgede ekstrasystoler hos mennesker med hjertesygdom indikerer imidlertid alvorlig skade på hjertet.
Farlige er de ekstra hjerteslag, hvis de forekommer på bestemte tidspunkter med elektrisk signaloverføring i hjertet. Derefter kan de udløse ventrikelflimmer. flere ekstrasystoler den ene bag den anden er udtryk for hjerteskade og kan være skadelige for farlige arytmier.