Hånd, mund- og klovsyge

Hurtigt overblik

• Hvad er hånd-mund-mund-sygdom? En meget smitsom virussygdom, der forekommer hovedsageligt hos (små) børn og mennesker med immunsvigt. Det kaldes undertiden “mund- og klovsyge” eller “hånd-mund-mund-udslæt.”
• smitte: om dråbeinfektion eller smøreinfektion
• symptomer: Først influenzalignende symptomer, derefter røde pletter og blemmer på hænder, fødder og i mundområdet. Ofte kører infektionen også asymptomatisk.
• diagnose: Ofte genkender lægen allerede sygdommen ved de typiske symptomer og ved at bruge oplysningerne fra anamnese-interviewet. I alvorlige eller uklare tilfælde er yderligere undersøgelser (blod, afføring) nyttige.
• behandling: Lindring af ubehag gennem smertestillende tinkturer, kalveindpakning til reduktion af feber osv.
• prognose: Hånd-mund-mund-sygdommen heles i de fleste tilfælde af sig selv og uden komplikationer. Sjældent udvikles komplikationer gennem spredning af infektion til indre organer (f.eks. Meningitis = meningitis).

Hånd-mund-og-klovesyge: infektion

Triggerne til hånd-mund-og-klovesyge (forskellige enterovirus) findes overalt (allestedsnærværende) i miljøet og er meget smitsom. Sygdommen vil overført fra person til person: Dette kan gøres direkte via kropsvæsker såsom næse- og svælgeafsöndringer, spyt eller sekretioner af de typiske hudblemmer. I tilfælde af hoste eller nyser kan inficerede personer distribuere små spytdråber i miljøet, der kan overføre patogenet til sunde mennesker (dråbeinfektion). Også ved berøring af boblerne er søget-infektion mulig.

Derudover er hånd-mund- og klovesyge ovre kontakt infektion overførbar: De virusholdige sekretionsdråber kan forurene genstande og overflader såsom bestik eller dørhåndtag, som således bliver en kilde til infektion for sunde mennesker. Derudover udskiller inficerede mennesker vira gennem afføringen. Hvis de ikke (korrekt) vasker hænderne efter en tarmbevægelse, kan de også forurene vandhaner, dørhåndtag osv. På denne måde.

den inkubationstiden Hånd-mund-og-klovesygdommen, dvs. tiden mellem infektionen og udseendet af de første symptomer, er i gennemsnit tre til ti dage. Nogle gange er infektionen dog allerede mærkbar (tidligst en dag efter infektionen) eller meget senere (op til en måned senere).

Varighed af infektionsrisikoen

I den første uge af sygdommen er patienter de mest infektiøse. I denne fase formeres viraerne særligt stærke, så de også frigives i stort antal til miljøet (sekreter, afføring).

Der er dog også en vis risiko for infektion, selvom symptomerne på hånd-mund-og-klovesyge (udslæt osv.) Allerede er forsvundet. Inficerede mennesker udskiller undertiden patogenerne i uger med afføringen. Efter skift af toilet eller ble skal du derfor vaske hænderne grundigt!

Mange inficerede (især voksne) viser ingen sygdomssymptomer. Men de er stadig smitsom!

Hånd-mund-og-klovesyge: symptomer

Udtrykket “hånd-mund-mund-sygdom” giver allerede en idé om, hvilke dele af kroppen der viser de karakteristiske symptomer på sygdommen. Først udtrykker hun sig imidlertid ind influenzalignende klager såsom feber, dårlig ydeevne, hals og kropsmerter og appetitløshed.

Cirka en til to dage senere udvikler sig i munden (tunge, tandkød, mundslimhinde) og omkring munden (perioral) smertefulde røde prikkerdet efter kort tid til lille Vesikler eller overfladiske mavesår (fordærve sårvære).

Omkring samme tid som de røde pletter i mundområdet eller mindre timer senere, udvikler det sig på hænder og fødder udslæt: Oftest vises det i form af mange røde pletter med forskellig form og størrelse, som normalt ikke kløer oprindeligt. Dette kan dog ændres, hvis der dannes bobler på de rødede områder. Typisk påvirkes håndflader og såler af dette udslæt. Men det kan også udvikle sig andre steder (bag på hånden, bagdel, kønsområdet, knæ, albuer osv.).

Nogle syge mister fingernegle og tånegle ca. fire til otte uger efter, at sygdommen er aftaget.

Huden blærer ved hånd-mund-og-klovesyge, men en sekretion, der indeholder mange af de udløsende vira. Som et resultat overfører patienten virussen til andre dele af hans krop, men også – ved at berøre genstande – til andre mennesker. Grundig hygiejne er derfor meget vigtig under sygdommen!

Men ikke altid har de syge (sådanne) klager. Læger antager, at de beskrevne symptomer kun forekommer i ca. 20 procent af tilfældene. Fire ud af fem personer har ingen symptomer. Især hos voksne er symptomerne på hånd-mund- og klovesyge ofte meget lave. Derfor bemærker de ofte ikke noget om infektionen. Det samme gælder for børn over ti år. Ikke desto mindre er der en risiko for infektion for andre.

Så hvis du har mistanke om, at du har en tilstand, for eksempel fordi du bemærker nogle (ikke-specifikke) symptomer, skal du undgå at blive i nærværelse af små børn under sygdommen.

Hånd-mund-mund-sygdom: Graviditet og nyfødt

Generelt er der ingen grund til at bekymre sig, hvis en gravid kvinde får diagnosen hånd- og mund-og klovesyge: infektionen er normalt mild eller helt symptomfri (asymptomatisk) under graviditet.

Hvis den gravide kvinde udvikler symptomerne på hånd-mund- og klovesyge kort før eller efter fødslen, kan hun overføre infektionen til det nyfødte. For de fleste babyer er sygdommen mild. Sjældent spreder infektionen sig til indre organer (som lever, hjerte) og kan derefter være meget vanskelig. Denne risiko er højest hos nyfødte i de første to uger af livet.

Hånd-mund-og-klovesyge: behandling

Hånd-mund-mund-sygdommen kan ikke behandles kausalt, det vil sige: Der er ingen lægemidler mod de udløsende vira. Men det er ikke nødvendigt, fordi sygdommen normalt er ufarlig. Behandlingen er begrænset til at lindre symptomerne. Så du kan f.eks smertestillende og antipyretisk stof give for eksempel med den aktive ingrediens paracetamol.

Acetylsalicylsyre (ASA) er også et populært middel til smerte og feber. Det er dog ikke egnet til børn: Hos dem kan lægemidlet sammen med en virusinfektion forårsage alvorlige komplikationer såsom Reye-syndromet.

Ved smertefulde blemmer i munden kan lægen gøre en mild, smertestillende tinktur at pryde eller skylle. Dette indeholder normalt de aktive ingredienser chlorhexidin eller lidocaine. Også anderledes Plantebaserede retsmidler (Kamille, citronmelisse, timian) kan lindre symptomer på hånd-mund-og-klovesyge.

På trods af de smertefulde blemmer i munden, bør patienter drikke nok. Ellers er der en risiko for dehydrering, især hos børn.

antibiotika er generelt ikke effektive i virale infektioner, fordi de kun hjælper mod bakterier. I nogle tilfælde kan der dog udvikles en bakteriel infektion (superinfektion) ud over viral hånd- og mund- og klovesyge. Derefter kan en antibiotisk behandling være nødvendig.

Hånd-mund-mund-sygdom: hjemmemedicin

Ikke kun med konventionelle medicinske forholdsregler, men også med hjemmemedicin kan gøre noget imod symptomerne på hånd-mund-og-klovesyge. Nogle eksempler på egnede hjem retsmidler:

• Med feber kan hjemmemidler som kalveindpakning hjælpe.
• Blærerne i munden gør ofte at tygge og synke smertefuldt. Det anbefales at køle eller lunkne måltider, som ikke behøver at tygges (såsom yoghurt, budding, suppe) og drikkevarer som kamille eller kantarellte.
• Du kan dyppe de smertefulde blemmer i munden med en vatpind dyppet i honning. Det kan have en beroligende virkning.

Hånd-mund-mund-sygdom: homøopati

Nogle mennesker prøver også helingsprocessen ved hånd-mund-mund-sygdom homøopatiat støtte. Så for eksempel Rhus toxicodendron hjælp mod vesikulært udslæt. Generelt vil feberinfektioner være omkring Apis og belladonna anbefales. En erfaren læge eller homøopat kan rådgive dig om udvælgelse, anvendelse og dosering af homøopatiske midler mod hånd- og klovesyge.

Begrebet homøopati og dets specifikke effektivitet er kontroversielt inden for videnskaben og ikke klart bevist af studier.

Du har virkelig aldrig ro i sindet før hånd- og klovesyge: det kan du året rundt forekommer med vægt på sensommeren og efteråret. Derudover de ansvarlige Patogen spredte sig overalt, Det handler om forskellige enterovirusisær Coxsackie A-vira og det Enterovirus A71.

Især børn under ti år bliver syg af hånd- og mund-og klovesyge. Voksne kan også blive påvirket. Især når nogen bliver syg i børnehave, børnehave eller skole, tager det normalt ikke lang tid, før den meget smitsomme sygdom spreder sig.

Særligt truede er mennesker med en immundefekt, Årsagen til denne immundefekt kan være en anden lidelse (såsom HIV) eller immunbristterapi (for eksempel at tage immunsuppressiva). På grund af den defensive svaghed kan patogenerne af hånd-mund-og-klovesyge i værste tilfælde forårsage meningitis eller skade organer som leveren og hjertet.

Hånd-mund-og-klovesygdom omtales ofte forkert som mund- og klovesyge. Denne sygdom forekommer dog kun hos kvæg, får og svin og har ingen relation til hånd-mund-mund-sygdom. Ikke desto mindre kaldes sidstnævnte ofte “forkert mund- og klovesyge”.

Hånd-mund-mund-sygdom: Undersøgelser og diagnose

Hvis du har mistanke om hånd- og mund-og klovesyge hos dig selv eller dit barn, er din børnelæge den rigtige person til at tale med. Han vil først diskutere alle relevante oplysninger med dig sygehistorie (Medicinsk historie). Eventuelle spørgsmål fra lægen er:

• Hvilke symptomer opstår (feber, ondt i halsen, appetitløshed, udslæt osv.)?
• Har du eller havde dit barn kontakt med andre børn med hånd- og mund- og klovesyge (børnehave, børnehave osv.)?
• Tager eller tager du medicin til dit barn?
• Mod hvilke sygdomme er du eller er dit barn vaccineret? Har du vaccinationsattesten med dig?

Det sidste spørgsmål har baggrunden for, at udslæt også forekommer i andre typiske “børnesygdomme”. I modsætning hertil kan lægen, hvis den er vaccineret, udelukke sådanne sygdomme som årsagen til symptomerne med høj sikkerhed.

Efter anamneseintervjuet følger en fysisk undersøgelse, Lægen ser blandt andet på, hvor et udslæt har dannet sig, og hvordan det ser nøjagtigt ud.

Baseret på oplysningerne fra anamnese-interviewet og den fysiske undersøgelse, kan hånd-mund-og-klovesyge normalt diagnosticeres tydeligt. Yderligere undersøgelser Som regel er de kun nødvendige, hvis det kliniske billede er meget alvorligt, eller hvis symptomerne ikke entydigt kan tilskrives hånd- og klovesyge. Derefter kan lægen for yderligere afklaring få en blod- eller afføringsprøve af patienten undersøgt mere detaljeret. Mindre ofte tager han en prøve af nervevandet (CSF) og sender den til laboratoriet for analyse.

Der er nogle sygdomme, der kan forårsage lignende symptomer i mundområdet som hånd-mund-mund-sygdom. Disse inkluderer tonsillitis, kirtel feber og herpes.

Hånd-mund-mund-sygdom: Kursus & Prognose

Hånd-mund-og-klovesygdommen løser normalt efter syv til ti dage uden komplikationer. Nyfødte, spædbørn og immunkompromitterede personer kan udvikle komplikationer, efterhånden som virussen spreder sig i kroppen. Mulige konsekvenser er for eksempel en meningitis (meningitis) eller skade på hjerte eller lever.

Syge børn bør ikke besøge lokalsamfundets faciliteter (børnehave, skole osv.), Før symptomerne er helt løst. For søskende gælder det samme, hvis de også viser mulige tegn på hånd- og mund- og klovesyge.

Når du først har sygdommen, er den immun mod den udløsende specifikke virustype. Men hvis du er inficeret med en anden type hånd-mund-mund-sygdom, er en ny sygdom mulig.

Hånd-mund-mund-sygdom: forebyggelse

Der er ingen vaccine mod hånd- og klovesyge i dette land. For at forhindre infektion eller transmission af patogen, skal du være opmærksom på en meget grundig hygiejne. Vask først hænderne regelmæssigt med sæbe. Dette gælder især efter nyser eller hoste, efter at jeg er gået på toilettet, efter bleebytte og før og efter tilberedningen af ​​måltidet.

Hvis et familiemedlem bliver sygt, anbefales det stærkt at rengøre potentielt forurenede genstande og overflader, såsom dørhåndtag og toiletter. Tæt kontakt med patienten (kram, kys osv.) Bør undgås så meget som muligt. Dette hjælper med at blive inficeret med Hånd, mund- og klovsyge redegørelser.

Yderligere information

retningslinjer:

• RKI-vejledning “Hånd-mund-mund-sygdom” af Robert Koch Institute (2017)